ציון הסיכון לסינקופה הקנדית נחקר כדי להבין אם הסינקופ עומד להתרחש. זהו שאלון שהוקרן על ידי ה- מכון המחקר אוטווה החולים ופורסם על הקנדי הרפואי האגודה האגודה. 

שאלון זה מייצג מעין בדיקת סקר אשר תסייע לרופאים רופאים למיון להבין אם מטופל הסובל מסינקופה ראוי לאשפז אותו או לא, כלומר להבין את המסוכנות של סינקופ. זה ציון הסיכון של הסינקופ הקנדי, על ידי מכון המחקר של בית החולים אוטווה ואוניברסיטת אוטווה.

זה יתברר ככל הנראה כשיטה יעילה לדעת כיצד לטפל בחולים ולהימנע מתורים במיון. סינכרופ יכול להיגרם כתוצאה ממצבים חמורים שאינם ניכרים במהלך ההערכה הראשונית, העלולים להוביל לאירועי לוואי חמורים, כולל מוות, לאחר הימצאותם מה מחלקת חירום. החוקרים ביקשו לפתח כלי החלטה קליני לזיהוי חולים בוגרים הסינקופיים הנמצאים בסיכון לאירוע לוואי חמור בתוך 30 יום לאחר השלכת מחלקת המיון.

השיטות של ציון הסיכון לסינקופה הקנדית

חוקרים רשמו מבוגרים פוטנציאליים (גיל ≥ 16 שנה) עם סינקופ שהציגו תוך 24 שעות לאחר האירוע בפני אחת מתוך 1 מחלקות חירום גדולות החל מה 6- בספטמבר 29 ועד ה- 2010 בפברואר 27. הם אספו משתנים סטנדרטיים במצגת מדד מהקליניקה הערכה וחקירות. תופעות לוואי חמורות שנבדקו כללו מוות, אוטם שריר הלב, הפרעות בקצב הלב, מחלות לב מבניות, תסחיף ריאתי, דימום רציני והתערבויות פרוצדורליות תוך 2014 יום.

 

ציון הסיכון של הסינקופה הקנדית, התוצאות

הם רשמו 4030 חולים עם סינקופ; הגיל הממוצע היה 53.6 שנים, 55.5% היו נשים ו- 9.5% אושפזו בבית חולים. תופעות לוואי חמורות התרחשו אצל 147 (3.6%) מהמטופלים תוך 30 יום לאחר ההשפעה מהניתוח מחלקת חירום. מבין 43 מנבאים המועמדים שנבדקו, הם כללו 9 במודל הסופי: נטייה ל סינקופ vasovagal, מחלות לב, כל לחץ סיסטולי קריאה במיון <90 או> 180 מ"מ כספית, רמת טרופונין מעל אחוזון 99 לאוכלוסייה הרגילה, ציר QRS לא תקין (<-30 ° או> 100 °), משך QRS ארוך מ -130 ms, מרווח QTc ארוך מ -480 ms , אבחון מחלקת חירום של סינכרופ לבבי ואבחון מחלקת חירום של סינקופ vasovagal (סטטיסטיקת C 0.88, מרווח ביטחון של 95% [CI] 0.85–0.90; אופטימיות 0.015; התאמה טובה p = 0.11). הסיכון לאירוע לוואי חמור בתוך 30 יום נע בין 0.4% לציון של -3 עד 83.6% לציון של 11. הרגישות הייתה 99.2% (95% CI 95.9% –100%) לציון סף של - 2 ומעלה ו 97.7% (95% CI 93.5% –99.5%) לציון סף של -1 ומעלה.

פרטים נוספים על המחקר ועל המחברים בסוף המאמר.

למידע נוסף

ציון GCS: מה המשמעות של זה?

"תחייה" של חולה COVID-19. ממרכז הקמפוס קוביד, דיווח מקרה מדהים

כיצד לזהות במהירות ובמדויק חולה שבץ מוחי חריף במסגרת טרום לידה?

מקור

פיתוח ציון הסיכון לסינקופה הקנדית לחיזוי אירועי לוואי חמורים לאחר הערכת מחלקת החירום של הסינקופ