החייאה על החוליות כדי להעריך מכשירי דרכי הנשימה הסופרגלוטיות בלחצים אינטראטוראקים שליליים

ההערכה של מכשירי דרכי הנשימה הסוב-פרגולטיות העלולות לפתח לחצים אינטראטוראקים שליליים עברה למחקר צולב פוטנציאלי של החייאה לב-ריאה אצל גופות אנושיות.

ד"ר ג'ו הולי, המחלקה לרפואה דחופה, אוניברסיטת טנסי, ממפיס (ארה"ב), בשיתוף פעולה של ג'והנה ס. מור, מייקל ג'ייקובס, קרולינה רוג'ס-סלבדור, צ'רלס ליק, באייר ג'יי סלברב, מייקל סי. לקב, ראלף ג'יי. פרסקון, סקוט ט. יאנגקוויסט, קית 'ג' לוריא פרסם מאמר בנושא כתב העת הרשמי של מועצת החייאה האירופית הקשורים ללחצים האינטרטורקטיים השליליים (ITP) במהלך פעולת ההפרעה החייאה שנגרמה כתוצאה משימוש במכשירי דרכי הנשימה הסופרגגלוטיות.

מעשית, לחץ intrathoracic שלילי במהלך החייאה חיוני כדי למלא את הלב, להגדיל את תפוקת הלב, לשמור על לחצי זלוף מוחיים וכליליים ולשפר את שיעור ההישרדות. על מנת לייצר ITP שלילי, יש צורך בחותם דרכי הנשימה.

הצוות בראשותו של ד"ר ג'ו הולי בדק את ההשערה כי כמה מכשירי דרכי הנשימה הסופרגלוטיים (SGA) אינם חותמים את דרכי הנשימה וכן את הצינור האנדוטרכאלי הסטנדרטי (ETT).

על פי התקציר, השיטות שבוצעו בלחץ דרכי הנשימה (AP) נמדדו כפונדקאית עבור ITP בשבעה צוברים אנושיים שנפטרו לאחרונה בעלי סבילות גופניות שונות. החייאה ידנית, אוטומטית ופעילה של דחיסת דחיסה פעילה ובוצעה עם ובלי התקן סף עכבה (ITD) בתנוחות שכיבה וראש.

אוורור לחץ חיובי הועבר על ידי מכשירי ETT ו- 5 מכשירי SGA שנבדקו בסדר אקראי במחקר מתוכנן מוצלב זה. התוצאה העיקרית הייתה השוואה בין דיפרפרסיה AP בין כל הקבוצות.

על מנת לייצר ITP שלילי נמוך משמעותית בשלב הפירוק של כל שיטות ההחייאה, היה צורך ב- ITD. SGAs השתנו ביכולתם לתמוך ב- ITP שלילי.

במודל סגר אנושי, היכולת לייצר לחצים אינטראטוראקים שליליים הייתה שונה עם SGAs ו- ITD ללא קשר למיקום הגוף או לשיטת ההחייאה. לסיכום, יש לקחת בחשבון את ההבדלים במכשירי SGAs בעת ניסיון לייעל את תוצאות דום הלב, מכיוון שכמה SGAs אינם מפתחים באופן עקבי חותם או לחץ אינטראטוראקי שלילי עם מספר שיטות ומכשירים שונים של פעולות החייאה.

קרא עוד

ייתכן שתרצה לקרוא גם:

רכבת עם בובה אשר מקיאה רפש ירוק!

ההנחיות לניהול נתיבי אוויר יכולות להשתנות במהירות

תמרון חסימת דרכי הנשימה לילדים במקרה של קיא או נוזלים: כן או לא?