CPRIC בדום לב מחוץ לבית החולים - מחקר תצפיתי

תודעה המושרה על ידי הלב-ריאה (CPRIC) היא תופעה שתוארה רק בקומץ דיווחי מקרה.

במחקר זה, התכוונו לתאר CPRIC בחולי דום לב מחוץ לבית החולים (OHCA) ולקבוע את הקשר שלו לתוצאות ההישרדות.

 

שיטות

מחקר רטרוספקטיבי של נתונים מבוססי רישום מוויקטוריה, אוסטרליה בין ינואר 2008 לדצמבר 2014. נכללו חולי OHCA מבוגרים שטופלו בשירותי רפואה דחופה (EMS). נעשה שימוש ברגרסיה לוגיסטית רב משתנית לקביעת הקשר בין CPRIC לבין הישרדות לשחרור בבית החולים.

 

תוצאות

היו 112 (0.7%) מקרים של CPRIC בקרב 16,558 EMS שניסו החייאות, ועלו בתדירות מ 0.3% בשנת 2008 ל 0.9% בשנת 2014 (p = 0.004). רמות התודעה כללו פתיחת עיניים ספונטנית (20.5%), טון לסת (20.5%), דיבור (29.5%) ו / או תנועת גוף (87.5%).

CPRIC נקשר באופן עצמאי לסיכון מוגבר להישרדות לשחרור בית חולים באירועים בלתי רואים / עוברי אורח (OR 2.09, 95% CI: 1.14, 3.81; p = 0.02) אך לא באירועים שהיו עדים ל- EMS (OR 0.98, 95% CI: 0.49 1.96; p = 0.96).

ארבעים ושניים (37.5%) מטופלים עם CPRIC קיבלו טיפול באחד או יותר של midazolam (35.7%), אופיאטים (5.4%) או מרגיעי שרירים (3.6%).

לאחר ריבוד על ידי שימוש בתרופות אלו, CPRIC בקרב מטופלים שאינם רואים / עוברי אורח היו קשורים לשיפור ההישרדות לשחרור מבית החולים אם לא ניתנו תרופות (או 3.92, 95% CI: 1.66, 9.28; p = 0.002), אך לא השפיעו על ההישרדות אם ניתנו תרופות אלו (OR 0.97, 95% CI: 0.37, 2.57; p = 0.97).

 

סיכום

למרות CPRIC הוא נדיר, התרחשות שלה הוא הולך וגדל עשוי להיות קשור לתוצאות משופרות. ההנהלה המתאימה של CPRIC דורשת הערכה נוספת.

 

קראו את המאמר המלא כאן

 

אולי תרצה גם