過剰な気管内チューブ（ETT）カフ圧の結果は既知であり、長期的な影響があります。 ただし、病院前および救急センターにおけるカフ圧とチューブの位置にはあまり注意が向けられていません。

この研究の目的は、Inkosi Albert Luthuli Central HospitalのTrauma Unitに入院したすべての患者の到着時のETTカフ圧とチューブの位置を、シーンと病院間転送の両方から評価し、中央カフ圧とXNUMXつのグループの間に違いがあった場合。

メソッド

トラウマユニットの患者からのデータは、見込み客に入力されます。 UKZN承認（BE207-09）外傷データベース。 65年2014月からXNUMX月までのXNUMXの入院に関するデータは、到着カフの圧力とチューブの位置を決定するために見直されました。

収集されたデータには、患者の年齢、カフ圧、患者に挿管した場所と挿管者、挿管からカフ圧チェックまでの時間が含まれていました。 データは記述統計と学生の t連続データをテストします。

結果

ほとんどの患者は男性が優勢で、自動車関連の外傷を持続していました。 同数が入院前と入院中のグループで挿管されました。

ETTの23％が正しい解剖学的位置に配置されましたが、カフ圧のXNUMX％のみが安全な圧力制限内にあることがわかりました。

ETTカフ圧は、入院前のALSグループでは施設内挿管グループよりも頻繁でした（p = 0.042） 声門上挿管に関連した致命的な合併症があり、誤嚥性肺炎を引き起こし、管の位置をX線で確認する必要性を強調していた。

まとめ

挿管された現場でも病院でも、ほとんどの患者は、ETTカフ圧が過剰であり、気管粘膜の虚血性壊死の可能性があります。

ETTカフの圧力測定は、すべての入院前および入院中の挿管の標準的なケアである必要があります。

施設間移動の前に、ETTの位置を放射線学的に確認する必要があります。