医療提供者のためのアダルト基本的生命維持アルゴリズムの改善

Young nurse and female senior in nursing home著者: デビッドパターソン

医療提供者のためのアダルト基礎生活支援アルゴリズム

大人のためのアルゴリズムで 基本的な生活支援、心停止の即時認識と効率的な圧迫の実施に重点が置かれ、早期に 除細動。 心停止を即座に認識するために、医療提供者は、無反応および/または呼吸の欠如または異常な呼吸音の存在を評価するように訓練されています。 素人は使用するように指示されるべきです ハンズオンリーCPR。 このアプローチでは、毎分100-120の割合で継続的な圧迫が必要である。

CPRは、自発的循環の復帰(ROSC)または努力の終了まで、医療提供者によって継続されるべきである。 高品質のCPRは、適切な深さおよび胸部圧迫の数を強調する。

脈拍のチェックは強調されておらず、ガイドラインでは 5秒以上10秒以内のパルスチェック。 統合されたチームアプローチには、同時の圧迫と救助による呼吸が含まれます。 リズムの検出は、AEDまたは除細動器が利用可能になると直ちに行われ、示されているように、 心室細動および無脈性心室頻拍からの生存率は、5から50%の範囲であり、最初のショックまでの時間の長さが長くなるにつれて減少する。

犠牲者が胸の蛇口に反応しない場合(「あなたは大丈夫ですか?」)、医療提供者は 5〜10秒間呼吸するように犠牲者を観察する。 呼吸がある場合、被害者は心臓モニターに接続されるべきである。 それ以外の場合は、HCPは EMSを有効にしてAEDを取得する 第二の救助者を送ることで、

パルスチェックはアルゴリズムの第3ステップです。 パルスは、5秒以上10秒以下でチェックする必要があります。 もし明確な脈があれば、レスキュー呼吸を行うべきです 6秒ごとに1秒間、2分ごとに再チェックします。

犠牲者に脈がない場合、または脈が存在するかどうかについて疑問がある場合は、30:2の割合で圧縮を開始する必要があります。 2のすべての圧迫で30の呼吸が行われます。 圧縮は、100-120 /分の速度で提供されるべきである。 AEDまたは除細動器が利用可能な場合、HCPは 被害者のリズムを確認してください。 衝撃的であれば、1ショックを与えるべきである 2分の即時CPRが開始され、ショックが急速に(数秒以内に)開始されます。

リズムがショック可能でない場合、HCPは2分のCPRを管理し、2分ごとにリズムを再チェックする必要があります。 ALSが利用可能になるまでCPRを続行する。

  • 高品質の胸部圧迫:

  • 硬い表面の患者を仰臥位に置く

  • 換気のための最小限の中断

  • 1サイクルあたりの18秒

  • 圧縮の適切な速度:> 100 /分

  • 適切な圧縮の深さ:2-2.4 "(5-6cm)

  • 胸の完全反動を許す

  • 過剰換気しないでください

呼吸装置には、 ワンウェイバルブフェイスマスク。 1秒以上息を吐きます。 胸の上昇を見てください。

BAG VALVE MASKは、呼吸を供給するための追加デバイスです。 ECクランプ法でマスクを所定の位置に保持し、顎を持ち上げて気道を開く。 胸の上げ下げを見ながら、バッグを1秒間押します。

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