ობსტრუქციული ძილის აპნოე: რა არის და როგორ ვუმკურნალოთ მას
ობსტრუქციული ძილის აპნოე არის სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ძილის დროს სუნთქვის შეფერხებით ზედა სასუნთქი გზების სრული ან ნაწილობრივი ობსტრუქციის გამო. იგი ასევე ცნობილია როგორც OSAS (ძილის ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომი)
რა არის ობსტრუქციული ძილის აპნოე?
არსებობს აშლილობის სხვადასხვა დონე: აპნოე არის, როდესაც სუნთქვის შეწყვეტა მერყეობს 10 წამიდან 3 წუთზე ნაკლებ დრომდე; ჰიპოპნოე არის სუნთქვის ნაწილობრივი შემცირებისას; RERA (რესპირატორული ძალისხმევით დაკავშირებული აგზნება) არის სუნთქვის შეზღუდვა სუნთქვის ძალისხმევის პროგრესული მატებით, რასაც მოჰყვება უეცარი გათავისუფლება.
ეს აშლილობა უფრო ხშირად აწუხებს მამაკაცებს, ვიდრე ქალებს, ხოლო ქალებში ეს უფრო ხშირია მენოპაუზის შემდეგ.
რა არის ძილის ობსტრუქციული აპნოეს მიზეზები?
გარკვეული პირობები ხელს უწყობს ძილის აპნოეს დაწყებას:
- სიმსუქნე/ჭარბი წონა
- ზედა სასუნთქი გზების ობსტრუქცია (ცხვირი, პირი, ყელი)
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ძილის წინ
- საძილე აბების მიღება
რა არის ობსტრუქციული ძილის აპნოეს სიმპტომები?
ძილის ობსტრუქციული აპნოეს მქონე პაციენტები შესამჩნევად ხვრინებენ ძილის პირველივე სტადიებიდან (ხვრინა უფრო და უფრო ხმამაღალი ხდება მანამ, სანამ ადამიანი რამდენიმე წამით არ შეწყვეტს სუნთქვას, მხოლოდ მოულოდნელად დაიწყებს სუნთქვას და დაიწყებს ახალ, იდენტურ ციკლს).
ამ დაავადებასთან დაკავშირებული რამდენიმე სიმპტომია
- დღისით გადაჭარბებული ძილიანობა
- კონცენტრაციის სირთულე
- ძილის შეტევები
- თავის ტკივილი და/ან პირის სიმშრალე გაღვიძებისას
- ღამის sweats
- უეცარი გაღვიძება დახრჩობის შეგრძნებით
- საჭიროა ღამით შარდვა
- იმპოტენცია
როგორ ავიცილოთ თავიდან ობსტრუქციული ძილის აპნოე?
ძილის ობსტრუქციული აპნოეს თავიდან ასაცილებლად, მიზანშეწონილია:
- წონაში დაკლება თუ ხართ ჭარბი წონა ან სიმსუქნე;
- იკვებეთ ჯანსაღად და ივარჯიშეთ მუდმივად, თუნდაც ზომიერად;
- მოერიდეთ მოწევას;
- მოერიდეთ ალკოჰოლს, განსაკუთრებით ძილის წინ.
დიაგნოსტიკა
ძილის ობსტრუქციული აპნოეს სინდრომი ხდება მაშინ, როდესაც აპნოეს რაოდენობა უდრის ან აღემატება 5 ეპიზოდს საათში, ან როდესაც არის სულ მცირე 15 ან მეტი ეპიზოდი, რომელსაც თან ახლავს აშკარა სუნთქვის ძალისხმევა.
დიაგნოზი ემყარება პირველ რიგში პაციენტისა და პარტნიორის მიერ მოხსენებულ სიმპტომებს. ეჭვის შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება ჩაატაროს სხვადასხვა პარამეტრის ინსტრუმენტული გაზომვა:
- პოლისომნოგრაფია: იგი შედგება ღამის ძილის რამდენიმე საათის განმავლობაში ჰაერის ნაკადის, სისხლში ჟანგბადის დონის, გულისცემის, გულმკერდის და მუცლის სუნთქვის მოძრაობისა და ძილში პოზის გაზომვისგან.
- რესპირატორული პოლიგრაფია (ან ღამის კარდიო-რესპირატორული მონიტორინგი): გამოკვლევა მოიცავს ძილის დროს ძირითადი კარდიო-რესპირატორული სიგნალების მონიტორინგს.
შეიძლება დაინიშნოს სხვა გამოკვლევები
- ელექტროენცეფალოგრამა (თავის ტვინის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებლად).
- კიდურების ელექტრომიოგრაფია (კუნთების აქტივობის შესამოწმებლად).
- ძილის აპნოე, მკურნალობა
ძილის აპნოეს მქონე პაციენტებს ურჩევენ:
- წონაში დაკლება, თუ ისინი არიან სიმსუქნე ან ჭარბი წონა;
- მოერიდეთ ალკოჰოლურ სასმელებს და საძილე აბებს;
- ძილი მათ გვერდზე;
- ზედა სასუნთქი გზების ნებისმიერი დარღვევის მკურნალობა.
ფარმაკოლოგიური მკურნალობა მიზნად ისახავს როგორც სიმპტომების წინააღმდეგ ბრძოლას, ასევე დარღვევის გამომწვევ მიზეზებს.
ზოგადად, მკურნალობა მოიცავს
- Cpap-ის გამოყენება (მუდმივი დადებითი ჰაერის წნევა): ეს არის ნიღაბი, რომელიც გამოიყენება ცხვირსა და პირზე და რომელიც აიძულებს ჰაერის გავლას, აადვილებს სუნთქვას.
- ქირურგიის გამოყენება: ეს შეიძლება შედგებოდეს ცხვირის ძგიდის გადახრის კორექტირებით ან ჰიპერტროფიული ნუშისებრი ჯირკვლების მოცილებით, რაც დამოკიდებულია ზედა სასუნთქ გზებში არსებული ობსტრუქციის დონეზე და ტიპზე.
ასევე წაიკითხე:
საშიში მითები CPR-ის შესახებ - სუნთქვა აღარ არის