Жіті сепсис кезінде ауруханаға дейінгі ішілік кіру және сұйықтық реанимациясы: байқаушы когортты зерттеу

Төтенше жағдайлар департаментінде ауыр сепсиспен жедел емдеу өлімді азайтады, бірақ ауруханаға дейінгі сұйықтықтың реанимациясының рөлі белгісіз. Біз жедел сепсиспен ауыратын шұғыл медициналық көмек (EMS) пациенттерінің арасында госпитальды гигиеналық сұйықтықты және аурухана өлімінің арасындағы тәуекелге бейімделетін қауымдастықты анықтауға тырыстық.

Барлық кездесулердің 1,350-і қабылдау кезінде ауыр сепсис критерийлеріне сай келді, оның 205-і (15%) ауруханадан шыққан кезде қайтыс болды, 312 (23%) ауруханаға көктамыр ішіне сұйықтық алды, 90 (7%) ауруханаға дейінгі катетерді жалғыз алды және 948 (70%) ) катетер немесе сұйықтық алмады. EMS ауруханаға дейінгі сұйықтықтың 500 мл орташа мөлшерін басқарды (интеркартильді диапазон (IQR): 200, 1000 мл). Реттелген модельдерде ауруханаға дейінгі кез-келген сұйықтықты қабылдау ауруханаға дейінгі сұйықтықпен салыстырғанда ауруханада өлімнің төмендеуімен байланысты болды (OR¿ = ¿0.46; 95% CI: 0.23, 0.88; P¿ = ¿0.02). Ауруханаға дейінгі өлім-жітім деңгейі ауруханаға дейінгі көктамыр ішілік катетермен емделген ауыр сепсис пациенттері арасында да төмен болды (OR¿ = ¿0.3; 95% CI: 0.17 - 0.57; P <0.01).

Алан Батт мақаласы
Алан БАӘ-де жұмыс істейтін клиникалық тәрбиеші, ол бұрын Ирландия, Босния, Хорватия, АҚШ және Канадада жұмыс істеген және оқыған. Бастауышын аяқтады Парамедиктер Дублин университетінің колледжінде, Критон университетіндегі сыни көмек парамедикасында білім алып, қазіргі уақытта Кардифф университетінде магистрлік сыни көмек бойынша білім алуда. Оның негізгі мүдделері - гериатриялық күтім, сепсисті басқару және босануға дейінгі білім.

Сізге де ұнауы мүмкін