1. Қауіпсіздік техникасы: ауруханаға дейінгі барлық төтенше жағдайлар туралы сияқты.

• Көмек / қоңырау шалыңыз
• Сахнаға баға беріңіз
• Қауіпсіздік
• Оқиғаны бағалау

2. Күйдіру үдерісін тоқтатыңыз (мысалы, тоқтату, түсіру және орама); жану көзін алып тастаңыз.

• Барлық күйдірілген / өртенген киімдерді алып тастаңыз (егер науқасқа қосылмаған болса), зергерлік бұйымдар
• Химиялық заттар - суарудың ұзағырақ кезеңіне және тиісті химия туралы нақты ақпаратқа ие болу керек.

3. Өрттің жарылуын салқындатыңыз

• Жедел жәрдем диспетчерлік басқару жүйесі 999 қоңырау шалушыға күйік аймағын 10 минутқа дейін салқындатуды ұсынады
• Егер мұны жасаған болсаңыз, алдын ала стационарға күтім жасағаннан кейін басқа 10 минутқа салқындауға болады
• Су мұздай салқын болмауы керек o Егер күйік аймағы аз болса (<5%), күйдірілген жерге салқын дымқыл орамал қоюға болады, оны пленканың үстіне, бірақ бүкіл пациентті орамас бұрын дененің жылуын ұстап тұрыңыз. көрпелер.
• Әсіресе балалар мен қарттарда гипотермия қаупін біліңіз
• Жарақатты салқындатып, науқасты жылытыңыз

4. Ветчина

• Клинфильммен өртенген аймақты жабыңыз
• Қаптаманың ықтимал шектеулі әсерін біліңіз!
• Науқасты төсекке немесе көрпеге қойыңыз (Жарақатты салқындатыңыз, бірақ науқасты жылытыңыз)
• Суарудан / салқындатудан кейінгі химиялық күйіктерде. Клингфильм теориялық тұрғыдан химиялық күйдіру әсерін нашарлатуы мүмкін, ауырсыну немесе жану азайғанша жақсылап суарыңыз. Ылғалды таңғыштарға ғана барыңыз, бірақ ұнтақ жарақаттарынан сақтаныңыз, олар сумен нашарлауы мүмкін. Науқаста ауруханаға бар болса, мүмкін химиялық заттар туралы мәліметтер парағын әкеліңіз.

5. Қажетсіздікте немесе өмірде қауіпті проблемаларды бағалау және басқару:

AcBC ​​(Aбар cОмыртқаның омыртқасын тұрақтандыру, Bқайтару, Circulation)

• Науқаста жарақат алған басқа жарақаттар болуы мүмкін
• O2 жоғары ағынды респираторсыз маска (15 литр / мин). (Ингаляциялық зақымға күдіктенбестен, кішкене күйіктер үшін қажет емес)

6. Жанудың маңыздылығын бағалау

• Өрт сөндіру уақыты o Күйген жерлердің мөлшерін бағалау үшін Нинстің Уоллес ережесін немесе «жарты / жартысын емес» тәсілін қолданыңыз
• Зақымдалу механизмі (жалын немесе пациент жалынмен өрттендірілген), жарқылдаған күйде, қопсытқыш, электрлік, химиялық)
• Жабық кеңістікте жағылуы = мүмкін болатын деммен жұту жарақаты
• Балалар мен қарттарда үнемі кездейсоқ емес кездейсоқ жарақаттануды есіңізде сақтаңыз. Жақсы жазбаларды сақтап, киімді сақтаңыз.

7. Каннуляция және ішілік сұйықтықтар

• Титрленген опиат / опиоидты анальгезия үшін жасуша
• Каннуляция процедураларын сахналық уақытты қажет етпеуі керек.
• Науқасты емдеуге шектеулі әрекет (тек 2 әрекеті)
• Егер пациент кануляцияланған болса, сұйықтықты алмастыруды бастауға болады (0.9% физиологиялық ерітінді немесе Хартманн ерітіндісі).
• Сұйықтықты күйік кезінде> 25% TBSA күйінде және / немесе ауруханаға жету жарақат алған сәттен бастап 1 сағаттан асқан жағдайда бастау керек. (Ересектерге 1000 мл, 500-10 жасқа 15 мл, 250 мл 5-10 жас, 5 жасқа дейін сұйықтық жоқ)
• Сұйықтықты емдеу идеалды түрде жылыту керек

8. Анальгезия

• Алдымен жақсы салқындату және жабу арқылы жүзеге асады
• Ішке енген опиат / опиоид, антиэктикалы ересектерде әсер ету үшін титрленген.
• Intranasal diamorphine - бұл балада қарау / қабылдау мүмкіндігі
• Энтоноксты тек жоғарыда аталған опциялар қол жетімді болмаған кезде ғана қолдану керек (енгізу қиын, тиімділігі әр түрлі және оттегінің берілуі төмендеген).

9. көлік

• Ұлттық стандартқа сәйкес A&E ақпараты (жас, жыныс, оқиға, ABC проблемалар, тиісті емдеу, ETA)
• Барлық емделу оқиға болған уақытты қысқарту және пациентті тиісті емдеу орталығына жеткізу мақсатында жүргізілуі керек.
• Бастапқы тасымалдау жақын жердегі тиісті ЖА бөліміне жеткізіледі. Егер жергілікті хаттамалар күйікке тікелей ауысуға мүмкіндік бермесе

 

Осы консенсустық құжатта басшылықтың келісімі BBA және Эдинбург ОАО-ның госпитальға дейінгі комитеті.