Канадалық Синкоп Тəуекел Шоты - Синкоп жағдайында пациенттер шынымен қауіпті немесе жоқ па?

Синкоптың пайда болу қаупін білу үшін канадалық синкоптың қауіп-қатері зерттелді. Бұл жобаланған сауалнама Оттава ауруханасының ғылыми-зерттеу институты және жарияланған үстінде Канада медициналық қауымдастығы журналы. 

Бұл сауалнама скринингтік тексерудің бір түрі болып табылады, ол дәрігерлер мен дәрігерлердің дәрігерлеріне синкоппен ауыратын науқастың ауруханаға жатқызылуға тиісті еместігін түсінуге, яғни синкоптың қауіптілігін түсінуге көмектеседі. Бұл Канадалық синкоптың қауіп-қатері, арқылы Оттава ауруханасын зерттеу институты және Оттава университеті.

Бұл, мүмкін, пациенттерді қалай емдеу керектігін және ЖТ кезегінен аулақ болудың тиімді әдісі болуы мүмкін. Синкоп алғашқы бағалау кезінде анықталмаған ауыр жағдайлардан туындауы мүмкін, бұл ауыр жағымсыз құбылыстарға, соның ішінде өлімге, әкелуі мүмкін, оны шығарғаннан кейін төтенше жағдайлар департаменті. Зерттеушілер төтенше жағдайлар бөлімінен жіберілгеннен кейін 30 күн ішінде ауыр жағымсыз құбылыс қаупі бар синкопы бар ересек пациенттерді анықтау үшін клиникалық шешім құруға тырысты.

Канадалық синкоптың қауіп-қатерін бағалау әдістері

Зерттеушілер болашақ ересектерді (жасы 16-да), оқиғадан кейін 24 сағат ішінде, 1 жылдың 6 қыркүйегінен бастап 29 жылдың 2010 ақпанына дейін 27 үлкен апаттық бөлімшенің біреуіне ұсынды. бағалау және тергеулер. Маңызды жағымсыз құбылыстарға 2014 күн ішінде өлім, миокард инфарктісі, аритмия, жүректің құрылымдық аурулары, өкпе эмболиясы, ауыр қан кету және процедуралық араласулар кірді.

 

Канадалық синкоптың қауіп-қатер деңгейі, нәтижелері

Олар синкоппен 4030 науқасты қабылдады; орташа жасы - 53.6 жас, 55.5% - әйелдер, 9.5% - ауруханаға түскен. Ауыр жағымсыз құбылыстар пациенттердің 147-де (3.6%) пациенттен шыққаннан кейін 30 күн ішінде орын алды төтенше жағдайлар департаменті. Қарастырылған 43 үміткердің ішінен 9-ы қорытынды модельге енгізілді: бейімділік вазовагальды синкоп, жүрек ауруы, кез-келген систолалық қысым төтенше жағдайлар бөлімінде оқу <90 немесе> 180 мм сынап бағанасы, тропонин деңгейі қалыпты популяция үшін 99-процентильден жоғары, қалыптан тыс QRS осі (<-30 ° немесе> 100 °), QRS ұзақтығы 130 мс-тен, QTc интервал 480 мс-ден жоғары , жедел жәрдем диагнозы жүрек синкопы вазовагальды синкоптың жедел диагностикасы (статистикалық 0.88, 95% сенімділік аралығы [CI] 0.85-0.90; оптимизм 0.015; жақсылық p = 0.11). 30 күн ішінде ауыр қолайсыз жағдайдың қаупі 0.4 балл үшін 3% -дан 83.6% -ға дейін өзгерді. Сезімталдық шекті балл үшін 11% (99.2% CI 95% -95.9%) болды - Or100 немесе одан жоғары шекті балл үшін 2 немесе одан жоғары және 97.7% (95% СИ 93.5% -99.5%).

Зерттеу туралы толығырақ және мақаланың соңында авторлар.

АРЫ ҚАРАЙ ОҚУ

GCS ұпайы: бұл нені білдіреді?

КАВИД-19 емделушісі 'қайта тірілу'. Кампус Ковид орталығынан, керемет жағдай туралы есеп

Жедел инсультпен ауыратын науқасты босанғанға дейінгі кезеңде қалай анықтауға болады?

SOURCE

Синкопты жедел бағалау бөлімінен кейін маңызды қолайсыз жағдайларды болжау үшін канадалық синкоптың қауіп-қатерін жасау

 

Сізге де ұнауы мүмкін