Инфекция: rischio nel bambino oncoematologico. Нейтропенияға байланысты ма?

da Криштиану Антонино il Маг 18, 2023

Бамбино онкоэматологиялық және инфекциялық инфекциялар: неи пазиенти педиатриялық ауру немесе патологиялық онкоэматология le difese иммунитарие рисультано essere alterate, aumenta così il rischio di infezioni.

Il bambino e il ragazzo affetti da una malattia di tipo oncoematologico presentano spesso una ridotta funzionalità del systema immunitario.

Кіріктірілген жағдайда, инфезионға қарама-қайшы esposti al rischio maggiormente sono maggiormente.

Иммунологиялық тапшылық жағдайын анықтауға мүмкіндік береді.

In questa tipologia di pazienti le infezioni costituiscono un pericolo potenzialmente letale è pertanto necessario cercare di prevenirle al meglio.

I глобули бианчи rappresentano la prima linea difesa dell'organismo бақылау батареялары, вирус және саңырауқұлақтар. Не esistono diversi sottotipi, di cui i neutrofili ei linfociti sono senz'altro i più importanti.

Мен вирустар мен саңырауқұлақтармен күресу үшін өте жауаптымын.

Se il loro numero si riduce (linfopenia) aumenta il rischio di infezioni немесе riattivazioni вирустық және саңырауқұлақтар, келесідей:

Вирустық респираторлы тұмау;
цитомегаловирус (CMV);
Эпштейн-Барр вирусы (EBV);
Герпес вирусы типо 6 (HHV6).

Il rischio è decisamente più elevato nei pazienti con malattia ematologica немесе sottoposti және trapianto di midollo osseo.

I neutrofili invece sono globuli bianchi particolarmente attivi nei confronti delle infezioni batteriche.

500 жасуша/мкЛ (нейтропения) төмен қандағы қандағы лоро ридузион немесе инфективті инфекционды жоғалтуға, ауырлық дәрежесіне (соққы әсерінен) әсер ететін клиникалық өзгермелі манифесттерді жоюға болады.

Le infezioni da funghi (tipicamente da Candida e da Aspergillo) sono invece più oftenemente riscontrate in sogetti che vanno incontro and periodi prolungati di linfopenia and neutropenia.

È da sottolineare comunque che nella maggior parte dei casi di neutropenia febbrile non è possibile isolare il germe responsabile.

Corso di neutropenia è un'evenienza molto comune, che si manifest in circa un terzo dei pazienti.

Фебре виенасы анық келеді:

Жоғары температура 38.3°C-қа дейін жоғарылайды;
Жоғары температура 38 руда үшін 12°C температурада болады.

Questa condizione viene considerata una vera e propria Urgenza medica nei bambini e nei ragazzi oncoematologici perché deve essere ritenuta, fino a prova contraria, segno di un'infezione.

Data la ridotta reattività del systema immunitario, gli altri sintomi tipici di infezione possono essere assenti e la febbre può costituire l'unico campanello d'allarme.

Inoltre, per la scarsa efficacia dei meccanismi difesa, germi che per gli individualidui immunocompetenti sono considerati innocui/poco aggressivi nel Paziente neutropenico possono condurre a quadri di infezione anche grave.

Estono altri fattori che contribuiscono all'aumento della suscettibilità alle infezioni nei pazienti oncoematologici, tra cui i più importanti sono l'interruzione delle barriere cutanee sono l'interruzione delle barriere тері және шырышты қабық (ауыз қуысы, асқазан-ішек жолдары, микротестілер т.б.)

Табиғи тосқауылдар, сапалы шырышты қабық, химиотерапия немесе радиотерапия, инфильтрация ісіктері немесе микроорганизмдердің потенциалды қоздырғыштары пайда болуы мүмкін.

Инвазивті процедура, соңғы диагностикалық және терапевтикалық қажет (инсерименто di cateteri venosi centrali o ago-cannule, aspirati midollari, punture lombari, биопсия, т.

Fattore di rischio aggiuntivo da considerare è la malnutrizione: tentare di mantenere un adeguato stato stato nutrizionale nei pazienti in corso di trattamento oncologico è da considerarsi un obiettivo prioritario ai fini di un buoncome.

Ақпан айында салыстырмалы түрде нейтропениямен ерекшеленеді, онкоэматологиямен емдеуге мүмкіндік береді, арнайы терминдер мен ассоцияциялар:

Станчезза немесе деболезза экцессивті;
долори мусколари;
Тоссе e/o difficoltà respiratoria;
Rossore немесе tumefazione (gonfiore) calda della cute;
Долор аддоминале, диарея, құсу;
Afte e ulcerazioni del cavo orale (шырышты қабық);
Шатасу немесе бағдарсыздану.

Con il medico verrà concordata l'urgenza con cui condurre il pasiente in ospedale, perché sia visitato.

Contestualmente alla valutazione clinca, nel bambino oncoematologico verranno generalmente eseguiti

Esami ematochimic di controllo;
Esami microbiologici su sangue (prelevato da catere venoso centrale e da vena periferica) e su qualunque altro materiale prelevato dal sito dove si sospetta l'infezione (зәр, нәжісті, ликер, эспетторато немесе катарро, секрезиони ди lesioni cutanee және т.б.);
Рентгенограмма дель тораци, атап айтқанда, синтомиялық респираторлық көздер. Компьютерлік томография (TC) дель torace үшін таңдаулы жағдайда;
Ecografia addominale, se sono presenti anche sintomi gastrointestinal;
Ecocardiogramma, segni sono presenti segni di instabilità emodinamica o se si sospetta un'infezione del catere venoso Centrale.

La terapia della febbre in corso di neutropenia si basa sul presupposto che essa sia il segno di un'infezione in atto

Poiché non è immediatamente né semper possibile isolare l'organismo responsabile, il trattamento prevede l'impiego di farmaci antinfektivi және ampio spettro, somministrati per via endovenosa, allo scopo di agire sulla maggiile.

Il trattamento viene di solito continuato fino alla risalita dei valori dei neutrofili және fino ad almeno 24 ore Dalla Scomparsa della Febbre.

La terapia può essere rimodulata quando la febbre periste nonostante il trattamento imppostato.

Nel caso in cui invece la febbre non si associa a sintomi clinici di allarme o il paziente non sia neutropenico, l'atteggiamento terapeutico potrà essere meno “агрессиво” және ebasarsi su una terapia per boccaiostenes.

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Антибиотиктерді емдеудің алдын-алу немесе онкоэматологиялық аурулардың алдын алу, сульфаметоксазол+триметоприм (BACTRIM®) үшін қосымша профилактикалық терапияның тиімділігін зерттеу.

Пневмоцистис jirovecii және Pneumocystis jirovecii opportunistica l'infezione polmonare prevenire di ultima consente in viene indicata per tutta la durata del trattamento chemio or radioterapico.

Саңырауқұлаққа қарсы әсер ету тиімділігін төмендететін профильді қолдану қажет, бұл lininfo/neutropenia периодының алдын алу.

Corso di neutropenia può essere associato l'utilizzo di fattore di crescita granulocitario (G-CSF), фармако che non riduce l'incidenza di complicanze infettive, ma promuove una più rapida valorisalita deiiu.

Эндовенозды немесе сотокутанияны, тұратын жердегі автономды пайдалануды қамтамасыз етуді қамтамасыз ету.

Le misure più efficaci per prevenire le infezioni restano quelle legate a un'attenta igiene del paziente, delle persone che lo accudiscono e dell'ambiente.

Түсініктеме:

Il lavaggio commone delle mani (con gel igienizzanti o, se visibilmente sporche, con acqua e sapone per almeno 15 секунд)
L'accurata e quotidiana igiene personale e orale;
L'evitamento di luoghi afollati e chiusi;
L'evitamento del contatto diretto con persone che presentano sintomi di raffreddore немесе difluenza;
L'evitamento di cibi crudi, non pastorizzat, non accuratamente lavati e sbucciati немесе non adeguatamente conservati;
L'evitamento del contatto stretto e continuo continuo con animali, domestici e non;
La medicazione settimanale del punto di inserzione del catetere venoso centrale (стерильде жеке инфермиеристикалық түрде жүзеге асырылады);
Il rinvio di qualsiasi procedura odontoiatrica elettiva;
La vaccinazione delle persone che vivono a stretto contato con il paziente (арнайы тұмауға қарсы және анти-COVID).

Педиатриядағы онкоэматологияда жиі кездесетін ауыртпалықсыз неоплазия және неоплазияны тудыратын ауыртпалық.

La disponibilità di farmaci antinfettivi semper più efficaci e la possibilità di eseguire una diagnosi mirata e precoce garantiscono, nella maggior parte dei casi, di attuare una terapia efficace and risolutiva, concession, concession, concessuise ari alla cura della malattia di негіз.