Отит: синтомия, себеп, диагностика және траттаменто

da Криштиану Антонино il Giu 3, 2023 ж

L'otite è un'infiammazione dell'orecchio generalmente provocata da un'infezione batterica, вирустық немесе саңырауқұлақтар. Антибиотиктерді емдеудің қажеті жоқ.

Парацетамоло және ибупрофен негізіндегі антидолорификаторларды қолданыңыз.

Типологиясы

A Seconda della parte dell'organano coinvolta si può distinguere tra otite esterna, отит медиасы және отит медиасы.

Otite esterna, медиа және медиа кроника

L'otite media, è l'infiammazione dell'orecchio medio, ossia della cavità timpanica немесе cassa del timpano che contiene la catena degli ossicini (martello, incudine, staffa).

L'otite media acuta è un'infezione batterica немесе вирустық кілегей қабықшасы делл'ореккио орташа жалпы ілеспелі инфезия немесе респираторлық инфекциялар.

Otite cronica және media cronika

Con otite cronica si definiscono tutte quelle forme di otite che si protraggono nel tempo (>6 мес) con interessamento prevalente della porzione dell'orecchio medio e che può estendersi alle zone limitrofe.

L'otite media cronica è un'infiammazione cronica және carico dell'orecchio medio.

La presenza o meno dei sintomi dell'otite è in relazione alla fase della malattia, a un enduale interessamento dell'osso mastoideo e alla presenza o meno di una perforazione timpanica.

Otite del nuotatore

L'otite esterna, detta anche otite del nuotatore, è un'infiammazione del condotto uditivo esterno, il canale che collega il padiglione auricolare con il timpano.

Modo particolare, l'otite esterna interessa soprattutto l'epitelio di rivestimento del condotto uditivo esterno.

È spesso causata dal contatto con acque inquinate da batteri o sostanze irritanti, ma può essere generata anche da piccole ferite sulle pareti del canale uditivo che possono presentarsi a seguito di normali operazioni igiene.

Anatomicamente fa parte della rocca petrosa, struttura ossea della base cranica laterale, che
contiene oltre l'organo dell'udito және dell'tequilibrio il nervo faciale, un tratto della carotide interna

Le forme croniche di otite si suddividono in

media cronica semplice, che si presenta con una perforazione del timpano
media cronica essudativa, che si presenta con un versamento di catarro all'interno
dell'orecchio medio и timpano integro (molto oftene nel bambino)
con tasca di retrazione o media cronica atelettasica, che si presenta con una aderenza della membrana timpanica verso le strutture interne dell'orecchio medio coinvolgente anche gli ossicini
media cronica colesteatomatosa, che si presenta come tessuto cheratinico (pelle) che si sviluppa nell'orecchio medio e ne erode le strutture ossee coinvolgendo in fasi avanzate
l'orecchio interno ed il nervo faciale

Sintomi otite esterna

La sintomatologia associata comunemente all'otite esterna è rappresentata da:

prurito, che presto evolverà in dolore più o meno intenso localizzato nelle strutture uditive esterne. I doore auricolare si accentua durante la masticazione немесе semplicemente toccando l'orecchio
эритема
иперемия (aumento del sangue nell'orecchio esterno),
ісіну
alterazione della capacità uditiva oppure otorea

Компликанс

L'otorrea è la fuoriuscita di materiale dall'orecchio spesso maleodorante.

Un'ipoacusia cioè la diminuzione dell'udito, оппюр ronzii, fischi, pulsazioni, verginini, dolori және raramente paralisi del nervo facciale.

Rari casi un'otite media acuta o cronica riacutizzata possono dare luogo a esmpio di tipo endocranico сериясы (менингит, асцессо церебральды, тромбофлебит dei seni venosi cerebrali т.б.)

Le forme croniche sono caratterizzate da episodi ricorrenti di otorrea, o da ipoacusia costante e lentamente peggiorativa, che rispondono spesso solo parzialmente ai farmaci.

Ciò si verifica perché l'orecchio medio e il rinofaringe sono collegati tra di loro da un condotto noto come tuba di Eustachio, il cui compito è quello di equilibrare la pressione dell'aria all'interno dell'orecchio déll'orecchio equilibrae condotto come to come del muco dall'orecchio medio.

In caso d'infezione delle vie aeree superiori, i germi presenti nelle secrezioni del rinofaringe possono giungere nell'orecchio medio e dare vita all'infezione.

Отит БАҚ

Altri casi, Eustachio della tuba di infezione sono ostruzioni e/o alterazionione causare.

L'otite media è una malattia tipica dei bambini, particolarmente commune tra i 6 and 15 mes di età.

Quasi tutti i bimbi in età prescolare ne soffrono almeno una volta e poco meno del 50% avrà almeno tre episodi di otite entro i primi tre anni di vita.

Molto spesso, nell'orecchio dei bambini con otite media può essere presente del liquido.

Эффузияға қарсы отит медиасы кезінде 90% шамасында согжеттің алдын-ала пайда болуы мүмкін.

Мен негізгі медиа соно

dolore және infiammazione auricolare
мұрынның бітелуі
жөтел
жұлдыру
безгек

Quando l'otite media non viene adeguatamente curata, è possibile un agravamento del quadro clinic con perforazione del Timpano, compromise delle delle capacità uditive ed acufene grave.

Себебі

L'otite media è causata dall'azione di batteri немесе вирус, жоғары сапалы согеттер, жергілікті иммунитет және майлар.

Tra questi l'ipertrofia adenoidea, l'insufficienza della tuba di Eustachio, синусит немесе ринит cronica.

Мен соңғы патологиялық ауруды тудырады: Streptococco pneumoniae, Haemophilus influenzae және Moraxella catarrhalis.

La propagazione e sviluppo dei germi può avvenire attraverso la tuba di Eustachio o la via linfo-ematica.

Соңғы медианы пайдалану мүмкіндігін қарастырыңыз:

la faringite
le аллергия
l'ingrossamento delle adenoidi

Nei bambini con otiti medie ripetute (o ricorrenti) potrebbe rendersi necessario l'inserimento nel timpano di un tubicino (tubo di) желдеткіш) per agevolare il drenaggio del liquido raccolto.

Caso di adenoidi inrossate che generino episodi ricorrenti di otite media, si può la loro rimozione attraverso intervento chirurgico қарастырылады.

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Күрделі серия

Күрделі сериясы өте жиі емес. Tuttavia, i bambini molto piccoli (in cui il sistema di difesa dell'organismo è poco sviluppato), соно согжетти және күрделі жергілікті, аймақтық немесе эндокраниче:

лабиринтит, дистурбо инфиаматорио делл'ореккио интерно немесе лабиринто. Тепе-теңдік бұзылулары, бұзылулар және акуфени
mastoidite, infiammazione dell'osso situato dietro l'orecchio (мастоид) пропагазион diretta dell'infezione.

Патология немесе қызық көтерілу, гонфиор және диетро л'ореккио, сынақтар, сынақтар.

Solito, si risolve somministrando antibiotics ma, in taluni rari casi, può essere necessario il ricorso alla chirurgia colesteatoma, infiammazione cronica dell'orecchio medio associata ad un'anomala construtures delleases.

È қажет емес чирургико

disturbi del linguaggio, possono verificarsi in bambini molto piccoli con otite media ripetuta che abbia compromesso in mode transitorio la loro capacità uditiva
paralisi facciale, gonfiore associato all'otite che può generare қысу del nervo facciale. Жарнамалық режим, questa condizione, generalmente si risolve alla Guarigione dell'infezione
менингит, ауыр сырқаттар, фортунатаменте, молто рара делл'отит медиасы. Può nel caso in cui l'infezione si diffonda dall'orecchio alle meningi (мембраналық қорғаныс che ricoprono il cervello e il midollo spinale) салыстырыңыз.
ascesso cerebrale, raccolta di pur all'interno del cervello. È una complicazione assai rara e grave che necessita dell'intervento chirurgico.

Бамбино нөлдік медианың алдын алу мүмкін емес:

accertarsi che il bambino abbia eseguito le vaccinazioni secondo il calendario vaccinale nazionale, con particolare riferimento al vaccino esavalente ea quello анти-пневмококк
vaccinare il bambino contro l'fluenza
evitare di esporre il bambino al fumo di sigaretta
prefire, ove possibile, l'allattamento al seno anziché l'allattamento artificiale
cercare di evitare di alimentare il bambino mentre è disteso sulla schiena ed evitare l'utilizzo del ciuccio tra i 6 ei 12 mesi

емдеу

Нел caso di otiti croniche, grazie alle cure farmacologiche, le complicanze si presentano molto raramente.

Dal punto di vista eziologico, gli agenti patojeni coinvolti nell'otite esterna sono soprattuto batteri e virus (particolare virus erpetici), e in alcuni casi anche alcuni miceti.

L'otite esterna acuta, tipica dei bambini, è spesso conseguenza di eczemi od otiti medie purulente, жауапты della progressiva macerazione della cute di rivestimento del canale uditivo esterno.

L'otite esterna può essere agevolata da alcuni elementi come freddo, umidità, secchezza del canale auricolare немесе accumulo di cerume. Нел caso dell'otite esterna a causa allergica, è consigliata l'eliminazione di tutto ciò che può provocare l'allergia (жарнамалар. apparecchi acustici, tappi, orecchini).

Se, dopo alcuni giorni di cura con antidolorifici, i sintomi persistono e/o peggiorano il medico può solution di prescrivere degli antibiotice.

Antibiotica è consigliata, giudizio del medico, soprattutto nei bambini di età inferiore ai 6 mee e/o negli adulti con altre malattie.

Nel caso sia accertata (diagnosticata) un'otite esterna causata da funghi, il medico può solution la somministrazione di farmaci cosiddetti antimicotici.

L'otite esterna raramente provoca complicazioni, tuttavia, con un'incidenza molto bassa si possono verficare

restringimento del canale uditivo per accumulo al suo interno di cellule epitelial morte
Infezioni di natura batterica, come ascessi o celluliti, nei pressi o all'interno del canale uditivo esterno danneggiato dall'otite
отит медиасына арналған перфоразион дель тимпано
Oite esterna maligna, complicanza molto rara in cui l'infezione si diffonde all'osso che circonda il canale uditivo.

Алдын алу

Нөмірлер элементтері мен мүмкіндіктерін жоғарылату функциясын қолдана отырып, онымен салыстыруға болады:

mantenere le orecchie asciutte e pulite
utilizzare tappi per le orecchie se si nuota oftenemente
evitare l'impiego di bastoncini di cotone o altri oggetti per pulire il condotto uditivo, in mode da evitare microtraumi
far rimuovere un eventuale tappo di cerume dal medico
togliere apparecchi acustici, tappi per le orecchie o orecchini in caso di comparsa di una reazione allergica.

Алкуне түрінде отити croniche recidivanti, può essere necessario completare la diagnosi con indagini radiologiche (TC rocche petrose).

Ciò per meglio definire l'estensione del fenomeno infiammatorio ed enduali danni non evdenziabili per escludere l'interessamento di stutture importanti quali il labibrinto (sede dell'organo dell'tequilibrio), la coclea (sedell'organo), faciale (nervo cranico deputato al movimento dei muscoli mimici della faccia), la meninge (la membrana che riveste il tessuto cerebrale).

Altri trattamenti

Il trattamento delle forme croniche è di solito chirurgico ea seconda del tipo, precedentemente incato, viene data incazione and un chururgica процедурасы.

Nelle forme croniche semplici (con perforazione timpanica) si procede ad un ricostruzione del timpano con fascia del muscolo temporale немесе con cartilagine prelevata dal padeglione auricolare.

Nelle forme essudative di solito l'incisione del timpano ed il posizionamento di un tubo di drenaggio risolvono il problema.

Nelle forme atelettasiche il timpano insieme agli ossicini vengono ricostruiti e si adopera la cartilagine and protesi ossiculari in titanio or teflon.

Мастоидэктомия немесе рикострузия емес, соло дель тимпано ма anche della cavità con lembi fibro-muscolari (timpanoplastica chiusa, aperta and aperta obliterativa).

Con l'applicazione di nuove techniche chirurgiche per via endoscopica permettono in molti casi di poter eseguire l'intervento molte volte senza alcun taglio esterno.