Шизофрения: рисчи, fattori генетикалық, диагностика және траттаменто

da Криштиану Антонино il Apr 18, 2022

La schizofrenia è caratterizzata da psicosi (perdita del contatto con la realtà), allucinazioni (жалған percezioni), делири (falsi convincimenti), linguaggio e comportamento disorganizzati, appiattimento dell'affettività (emanifestativaziotraniotemissions) проблемаларды шешу мүмкіндігі) және кәсіптік және әлеуметтік

La causa della schizofrenia è sconosciuta, ma vi è una forte evedenza di una komponente Genetica and ambientale.

Мен жалғыз жасөспірім немесе ересектер үшін нелла бар.

Uno o più episodi sintomatici devono persistere ≥ 6 mesi prima che venga post la diagnosi.

Il trattamento terapia farmacologica, terapia cognitiva және riabilitazione psicosociale кіреді.

La diagnosi precoce e il trattamento precoce migliorano немесе lungo termine функциясы.

Le psicosi riguardano sintomi come deliri, allucinazioni, pensiero e linguaggio disorganizzati e comportamento motorio bizzarro ed inadeguato (compresa catatonia) che indicano perdita di contato con la realtà.

La prevalenza, livello mondiale, della schizofrenia è dell'1% шамамен

Ла пайыздық е paragonabile tra uomini e donne e relativamente costante attraverso le әртүрлі мәдениет.

Ambiente urbano, povertà, traumi infantili, abbandono және infezioni prenatali sono fattori di rischio, c'è una predisposizione генетика (1).

La vita condizione inizia nella tarda adolescenza және dura tutta la vita, tipicamente con scarsa funzione psicosociale.

L'età media di insorgenza è nella prima parte della seconda decade nelle donne ed un po' prima negli uomini; Circa il 40% dei maschi ha il primo episodio prima dei 20 жыл.

L'esordio durante l'infanzia è raro; può insorgere anche nella prima adolescenza o durante la vecchiaia (in tal caso prende talvolta il nome di parafrenia).

Риферименто генерале

Психиатриялық геномика консорциумының шизофрения жұмыс тобы: 108 шизофрениямен байланысты генетикалық локустардан алынған биологиялық түсініктер. Табиғат 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/nature13595.

Эзиология делла шизофрения

Anche se la sua causa specifica è sconosciuta, la schizofrenia ha una base biological, come dimostrato dalle seguenti evdenze

Alterazioni nella struttura cerebrale (б. es., aumento di volume dei ventricoli cerebrali, assottigliamento della corteccia, diminuzione dell'ippocampo anteriore және di altre regioni cerebrali)
Variazioni nella neurochimica, in particolare l'attività alterata nei marker della dopamina e le trasmissioni del glutammato
Fattori di rischio genetici dimostrati di соңғы (1)

Alcuni esperti sostengono che la schizofrenia si manifesti più oftenemente in soggetti con vulnerabilità del neurosviluppo e che l'insorgenza, la remissione e la ricorrenza dei sintomi siano il risultato delle interazioni traabilit agrilient ela schizofrenia traabilit.

Нейровирустың осалдығы

Sebbene la schizofrenia si manifesti raramente nella prima infanzia, i fattori dell'infanzia influenzano l'insorgenza della malattia ересектерінде.

Түсініктеме сұрақтары

Генетикалық бейімділік
құрсақішілік, босанғаннан кейінгі асқынулар
Орталық жүйке жүйесінің вирустық инфекциясы
Нәресте жарақаты және аббандоно

Sebbene molti soggetti con schizofrenia no mostrino un'anamnesi familiare positiva per questo disturbo, si ritiene che siano fortemente implicati fattori genetik.

Мен 10-12% шамасында шизофренияны тудыратын бірінші дәрежелі аффетто мен шизофренияны тудырдым.

Мен шамамен 45% конкорданзаны көрсеттім.

Аналық тамақтанудың тапшылығы 2-ші триместрдегі ауыр тұмау, песо алла насцита < 2500 г, 2а ауырлық және ipossia aumentano il rischio кезінде Rh сәйкессіздігі.

Сынақ нейробиологиялық және нейропсихиатриялық индикаторлар мен пациенттердің шизофрениктер манифестано пищы жиілігі, риспетто alla popolazione, anomalie dei movimenti oculari di inseguimento, compromissione cognitiva and compromissione cognitiva and dell'atenzione depressias dematoles.

Шизофрениямен ауыратын ата-ананың 1o grado dei soggetti, e proprio in pazienti con molti altri disturbi psicotici, e possono rappresentare una komponente ereditaria della vulnerabilità.

La comunanza di quste scoperte tra i disturbi psicotici suggerisce che le nostre categorie diagnostiche convenzionali non riflettono le distinzioni biologiche sottostanti le psicosi (1).

Stress ambientali che innescano l'esordio della schizofrenia Fattori di

Мен стрессті қоршаған ортаның осалдығынан зардап шегеді.

I fattori stressanti possono essere soprattutto di tipo farmacologico (p. es., uso di sostanze, soprattutto марихуана) o sociale (p. es., perdita di lavoro немесе impoverimento, allontanamento da casa per studiareitàilaialeialeione, allontanamento, allontanamento) , arruolamento nelle forze armate).

Vi sono prove emergenti che gli eventi ambientali possono avviare cambiamenti epigenetici che potrebbero influenzare la trascrizione gennica e l'insorgenza della malattia.

Мен псикоәлеуметтік қолдауды күшейту немесе антипсикотиктерді жеңу қабілетін, стрессті жеңілдетуге және стресске қарсы тұруға көмектесемін.

Riferimenti relativi all'eziologia

Синтоматология делла шизофрения

La schizofrenia è una malattia cronica che può progredire attraverso diverse fasi, sebbene la durata және le caratteristicche delle fasi possano variare.

Мен 12-24 жас аралығындағы шизофрения tendono ad aver avuto sintomi psicotici мен медициналық көмек көрсетуге көмектесетін емдік шараларды қолданамын.

I sintomi della schizofrenia comunemente compromettono l'esecuzione di complesse e fficili funzioni cognitive e motorie; quindi, i sintomi spesso interferiscono in modo marcato con il lavoro, con le relazioni sociali e con la cura di sé.

Le conseguenze più ofteni sono la disoccupazione, l'isolamento, il deterioramento delle relazioni және lo scadimento della qulità di vita.

Фаси нелла шизофрения

Nella fase prodromica gli individui possono non mostrare sintomi o possono manifestare compromissione delle compenze sociali, lieve disorganizzazione cognitiva немесе percettiva diorganizzione, diminuita capacità di provare piacere (анедония жалпы дефициті)

Tali tratti possono essere lievi e riconosciuti soltanto a posteriori немесе possono essere più evedidenti, con compromission del funzionamento sociale, scolastico e professionale.

Nella fase prodromica avanzata, i sintomi subclinici possono emergere; si manifestano ritiro o isolamento, irritabilità, sospettosità, pensieri insoliti, percezioni distorte and disorganizzazione (1).

L'esordio della schizofrenia (deliri e allucinazioni) può essere acuto (nell'arco di giorni немесе settimane) oppure lento e insidioso (diversi anni).

Nella fase iniziale della psicosi, мен sintomi sono attivi және spesso peggiori.

Nella fase centrale, i periodi sintomatici possono essere episodici (con esacerbazioni e remissioni ben identificabili) немесе үздіксіз; Менде фунциональды сіңірлер мен пеггиораре тапшылығы бар.

Nella fase tardiva di malattia, lo schema di malattia può diventare stabile ma vi è una variabilità considerevole; l'invalidità può stabilizzarsi, peggiorare o addirittura diminuire.

Синтоматологиялық нелла шизофрения санаты

Жалпы, мен соңғы классификациясы келеді

Позитивті: қалыпты функцияларды бұзу
Жағымсыз әсерлер: азайту немесе қалыпты функцияларды азайту
Ұйымдастырусыздығы: пенсиеро және біззарро компотаменттерін бұзу
Когнитивті: ақпараттың жетіспеуі және проблемалары

Мен possono manifestara sintomi di una o più categorie.

Мен sintomi positivi possono essere ulteriormente classificati келіп

Делири
Аллюцинация

Мен соно convinzioni erronee che sono mantenute nonostante chiare contraddittorie дәлелдеуге болады.

Дәлірек айтқанда:

Deliri persecutori: i possienti Credono di Essere азаптау, сегуити, имброглия немесе спиати.
Deliri di riferimento: i pazienti sono convinti che passi di libri, quotidiani, testi di canzoni немесе altri stimoli ambientali siano diretti a loro.
Deliri di furto o innesto del pensiero: i pasienti credono che altri possano leggere la loro mente, che i loro pensieri vengano trasmessi agli altri o che i pensieri e gli impulsi vengano loro imposti da forze esterne

I deliri nella schizofrenia tendono a essere bizzarri, ossia, ben poco plausibili e non derivati da esperienze di vita comune (б. es., credere che qualcuno abbia rimosso және loro organi interni, senza lasciare).

Le allucinazioni sono percezioni sensoriali che non sono percepite da nessun altro.

Possono essere uditive, visive, olfattive, gustative o tattili, ma le allucinazioni uditive sono di gran lunga le più ofteni.

Мен pazienti possono udire voci che commentano il loro comportamento, che conversano una con l'altra oppure che fanno commenti clarici e offensivi.

Делири және allucinazioni possono essere estremamente irritanti per i pazienti.

I sintomi negativi (дефицит) компрендоно

Appiattimento affettivo: il volto del paziente appare volto del paziente, con scarso contato oculare e mancanza di espressività.
Povertà dell'eloqio: il paziente parla poco e fornisce risposte succinte alle domande, il che crea l'impressione di vacuità interiore
Anedonia: vi è mancanza di interesse nelle attività e aumento di attività afinalistiche.
Әлеуметтiк: vi è una mancanza di interesse nelle relazioni umane.

Мен теріс әсер қалдырдым.

I sintomi disorganizzati, che possono essere considerati un tipo particolare di sintomi pozitivi, comprendono

Пенсиероның бұзылуы
Керемет композиция

I pensiero risulta disorganizzato quando sussiste un eloquio incoerente e loquio no finalizzato che scivola da un tema all'altro.

L'eloqio può variare da una disorganizzazione lieve sino all'incoerenza e all'incomprensibilità.

I comortamento bizzarro può comprendere stupidità di tipo infantile, agitazione e inadeguatezza dell'aspetto, dell'igiene немесе della condotta.

La catatonia è un comportamento estremo di bizzarria, che può comportare il mantenimento di una postura rigida e la resistenza agli sforzi di essere mossi oppure la messa in atto di un'attività motoria afinalistica e indipendente das stimoli.

Мен келесідей ымыраға келудің когнитивтік компрендоно тапшылығымын:

ескерту
Өңдеу жылдамдығы
Есте сақтау немесе есте сақтау
Пенсиеро астратто
Мәселелер
Интеразионды әлеуметтік байланыстар

Il pensiero del paziente può essere rigido e la sua capacità di risolvere i problemi, di comprendere il punto di vista altrui e di imparare dall'esperienza può essere ridotta.

La gravità della compromissione cognitiva è uno dei determinanti maggiori dell'invalidità complessiva.

Шизофрения соттотипі

Alcuni esperti classificano la schizofrenia nei sottotipi deficitario e non deficitario, basandosi sulla presenza және sulla gravità dei sintomi negativi quali la coartazione affettiva, la mancanza di motivazione e la prollauzget.

I pazienti affetti dal sottotipo deficitario presentano sintomi negativi prevalenti non spiegabili da altri fattori (б. es., депрессия, мазасыздану, ambiente poco stimolante, effetti avversi dei farmaci).

Quelli affetti dal sottotipo non deficitario possono presentare deliri, allucinazioni және disturbi del pensiero, ma sono relativamente privi di sintomi negativi.

Мен шизофренияны (паранойлар, ұйымшылдықсыз, кататониктер, қалдық, индифференциялар) анықтаудың прецеденттерін анықтадым.

өзіне өзі қол жұмсау

Circa il 5-6% dei pazienti con schizofrenia si suicida and ccica il 20% tenta il suicidio; molti altri hanno un'ideazione suicidaria significativa.

Il suicidio rappresenta la principale causa di morte prematura fra gli schizofrenici e, in parte, spiega perché il disturbo riduce in media di 10 anni l'aspettativa di vita.

Il rischio può essere particolarmente elevato per i giovani affetti da shizofrenia және disturbi da abuso di sostanze.

Il rischio è aumentato anche in pazienti che hanno sintomi depressivi o sentimenti di disperazione, che sono disoccupati, o che hanno appena avuto un episodio psicotico немесе sono stati dimessi dall'ospedale.

Мен өз-өзіне қол жұмсау мүмкіндігін төмендетемін, ремиссияның алдын ала болжамы өзгереді.

Poiché questi pasienti conservano la capacità di provare sofferenza e angoscia, possono essere più inclini ad agire per la disperazione che nasce dal riconoscimento realistico degli effetti del loro disturbo.

зорлық-зомбылық

Шизофрения è un modesto fattore di rischio per i comportamenti violenti.

Minacce di violenza e accessi aggressivi sono di gran lunga più жиі rispetto un comportamento seriamente pericoloso.

Infatti, le persone con schizofrenia sono complessivamente meno violente delle persone senza shizofrenia.

Мен pazienti che più verosimilmente ricorrono a violenza sono quelli che fanno disturbi da uso di sostanze, quelli con deliri persecutori немесе allucinazioni imperanti e quelli che non assumono i farmaci prescritti.

Molto di rado, un soggetto gravemente depresso, isolato, paranoide aggredisce o uccide colui che egli percepisce come la sola fonte delle proprie difficoltà (p. Es., un'autorità, una celebrità, il coniuge).

Riferimenti relativi ai sintomi

Цуанг МТ, Ван Ос Дж, Тандон Р және т.б: DSM-5-тегі әлсіреген психоз синдромы. Schizophr Res 150(1):31–35, 2013. doi: 10.1016/j.schres.2013.05.004.

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Шизофрения диагнозы

Критери клиникасы (Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, Бесінші басылым [DSM-5])
È una combinazione di anamnesi, sintomi e segni

Quanto prima viene fatta және trattata la diagnosi, tanto migliore sarà il risultato.

Шизофренияға қарсы емделмейтін сынақ.

Ла диагностикасы жаһандық анамнезді бағалау, сондай-ақ диагноз қою.

Spesso sono importanti le informazioni ottenute da fonti collaterali, come i membri della famiglia, gli amici, gli insegnanti ei colleghi.

Екіншіден, DSM-5, шизофренияны диагностикалаудың негізгі жағдайлары:

≥ 2 sintomi caratteristici (deliri, allucinazioni, eloquio disorganizzato, comportamento disorganizzato, sintomi negativi) per un periodo significativo di almeno 6 me (i sintomi devono includere almeno uno dei primi 3)
Segni prodromici o attenuati di malattia con diminuzione del funzionamento sociale, lavorativo o della cura di sé, manifesti per un periodo di di 6 me, che comprenda almeno 1 mese di sintomi attivi

Диагнозды дифференциал

Psicosi dovuta ad altri disturbi oa disturbi da uso di sostanze deve essere esclusa attraverso l'anamnesi және approfondimenti clinici che comprendano test di laboratorio and unno studio di нейробейнелеу.

Sebbene alcuni pazienti affetti da schizofrenia presentino anomalie cerebrali strutturali all'esame radiologico, suddette anomalie non sono così spesifikhe da avere valore diagnostico.

Әр түрлі шизофренияға сәйкес келетін клиникалық клиникаларға ұқсас психикалық бұзылулар:

Disturbo psicotico breve
Мазасыздану
Мазасыз шизоафеттиво
Мазасыз шизофрениформ
Тұлғаның шизотипі бұзылады

Бұл жағдайда, мен психикалық ауруды тудыруы мүмкін.

Мен нейропсихологиялық, l'imaging cerebrale, l'elettroencefalogramma және altri test della funzionalità cerebrale (p. es., il tracciamento oculare) психикалық ауруларды ажырата алмайды және негізгі бұзылыстарды сынаймын.

Tuttavia, la ricerca iniziale (1) Suggerisce che i risultati di tali test possano essere utilizzati per raggruppare i pazienti in 3 diversi biotipi di psicosi che non corrispondono alle attuali санат диагностика клиникасы.

Alcuni disturbi di personalità (soprattutto il disturbo schizotipico) causano sintomi simili және quelli della schizofrenia, sebbene solitamente siano più lievi және non comportino la psicosi.

Диагнозды салыстырмалы түрде анықтау

Clementz BA, Sweeney JA, Hamm JP және т.б: Миға негізделген биомаркерлерді пайдалана отырып, әртүрлі психоз биотиптерін анықтау. Am J психиатрия 173(4): 373-384, 2016 ж.

Болжамдар шизофрения

Gli studi derivati dall'iniziativa RAISE (Recovery After an Initial Schizophrenia Episode, Recupero dopo un episodio iniziale di shizofrenia) hanno dimostrato che più precocemente e aggressivamente è avviato il trattamente, i avviato il trattamente. (1).

Nei primi 5 anni dall'insorgenza dei sintomi, il funzionamento può deteriorarsi e le abilità sociali e lavorative possono venir meno, con progressiva trascuratezza della cura di sé.

I sintomi negativi possono diventare più gravi e il funzionamento cognitivo può deteriorarsi.

Бұл жағдайда, мен тұрақты сіңірлердің жарамсыздығы мен өмір сүріп жатырмын.

Alcune evedenze suggeriscono che la gravita della malattia può diminuire in tarda età, in particolare nelle donne.

Қозғалыстарды бұзудың когнитивтік мүмкіндіктері мен дисфункцияларының теріс әсерлері, қозғалыстар мен антипсикотикалық әсерлерді жою.

Шизофрения психикалық бұзылуларға байланысты.

Se si associa a sintomi ossessivo-compulsivi significativi, la prognosi risulta particolarmente sfavorevole; se si associa a sintomi del disturbo borderline di personalità, la prognosi è migliore.

Circa l'80% dei soggetti con schizofrenia sperimenta uno o più episodi di depressione maggiore және un certo punto della propria vita.

Диагнозды алдын ала болжау және емдеуді күшейту үшін барлық дәрі-дәрмектің психофармакологияны алдын ала жазып алуы мүмкін.

Complessivamente, un terzo dei pazienti consegue un miglioramento significativo және durevole; un terzo manifest un certo miglioramento ma con ricadute intermittenti e una residua invalidità; e un terzo resta inabilitato in maniera grave e permanente.

Solo il 15% circa di tutti және pazienti ritorna pienamente ai propri livelli di funzionamento premorboso.

Мен болжамды қолайлы байланыстыратын бірлестігім бар

Buon funzionamento premorboso (б. es., bravo studente, buona anamnesi lavorativa)
Insorgenza tardiva e/o esordio improvviso
Әртүрлі шизофренияға қарсы анамнезі таныс позитив
Минималды когнитивті тапшылық
Теріс әсер етеді
Durata più breve della psicosi trattata емес

Мен алдын ала болжамды бірлесе аламын

Giovane età di esordio
Алдын ала әсер ету
Шизофренияға анамнезі позитивті таныс
Теріс әсер етеді
Maggiore durata della psicosi trattata емес

Il sesso maschile possiede una prognosi più sfavorevole rispetto a quello femminile; le donne rispondono meglio al trattamento con farmaci antipsicotici.

Шизофрениямен ауыратын адамдарда маңызды проблемаларды жою.

Ci sono che l'utilizzo di marihuana e altri allucinogeni è altamente disstruttivo per i PAZENTI con schizofrenia e deve essere fortemente scoraggiato and trattato in mode agressivo se presente.

La comorbilità per uso di sostanze è un predittore significativo di esito sfavorevole және può portare a scarsa aderenza farmacologica, a recidive aderenza farmacologica, a recidive recidive a ricoveri, a deterioramento del funzionamento deterioramento del funzionamento ea perdita del adadsociale, condittore sinagus.

Riferimenti relativi alla prognosi

БАЙҚАУ: Шизофренияның бастапқы эпизодынан кейін қалпына келтіру — Ұлттық психикалық денсаулық институтының (NIMH) зерттеу жобасы

Траттаменто делла шизофрения

Фармаци антипсикотиктері
Riabilitazione, compresi il rimedio cognitivo, және әлеуметтік қызмет көрсету және состегно
Psicoterapia, orientata all'allenamento alla resilienza

Il tempo tra l'esordio dei sintomi psicotici e il primo trattamento è correlato alla rapidità di risposta al trattamento iniziale ed alla qualità della risposta al trattamento.

Алдын ала венгоно траттати алдын ала, мен толыққанды манерада тез арада риспондономен күресу керек.

Антипсикотикалық эпизодтарды үзіліссіз пайдаланады, 70 all'80% деи 12 кезеңнен кейінгі эпизодтық эпизодты ұсынады.

L'uso continuativo di antipsicotics può ridurre il tasso di ricadute a 1 anno sino a circa il 30% o inferiore con farmaci and lunga durata d'azione.

Бірінші эпизодтан 1-2 жылға дейін фармакологияны жалғастырады.

Se i pazienti sono stati malati più a lungo, viene somministrato per molti anni.

La diagnosi precoce e il trattamento multimodale hanno trasformat la cura dei pazienti con disturbi psicotici come la шизофрения

Мамандық емдеуді үйлестіру, қалпына келтіру формасы, жеке терапия және таныс терапия, когнитивтік және кәсіптік қолдаудың дисфункциясы, психологиялық әлеуметтік көмекке маңызды үлес қосу.

Obiettivi generali per il trattamento della schizofrenia sono diretti a

Ridurre la gravità dei sintomi psicotici
Психоәлеуметтік қызықтарды сақтаңыз
Синтоматикалық эпизодтарды және функцияларды бұзуды алдын алу
Ridurre l'uso di sostanze ricreative

Мен негізгі құрамдас бөліктер және антипсикотикалық фармацевтикалық құралдар, риабилитационды қолдану және әлеуметтік әлеуметтік және психологиялық терапия.

Poiché la schizofrenia è una patologia and lungo termine e ricorrente, insegnare ai pazienti tecniche di autogestione della malattia rappresenta un obiettivo generale maliificativo. Fornire informazioni sul disturbo (psicoeducazione) ai genitori dei pazienti più giovani può ridurre il tasso di ricaduta (1,2). (Vedi anche the Американдық психиатрлар қауымдастығының шизофрениямен ауыратын науқастарды емдеуге арналған практикалық нұсқауы, 2-ші басылым.)

I farmaci antipsicotici si suddividono in antipsicotici convenzionali e antipsicotici di 2a generazione in alle loro affinità and attività recettoriale al neurotrasmettitore specifico.

Gli antipsicotici di seconda generazione offrono alcuni vantaggi sia in termini di efficacia discretamente maggiore (sebbene latesti evidenze mostrino dubbi sul vantaggio degli antipsicotici di 2a generazione come classe) cheà diffrono alcuni vantaggi sia in termini di efficacia discretamente maggiore.

Тұтавия, метаболикалық синдромның нашарлауы (қосымша қосымшалар, инсулинге төзімділік, дислипидемия және қан қысымы) және әдеттегі антипсикотиктер мен 2-ге дейінгі антипсикотиктер. Әртүрлі антипсикотикалық дәрі-дәрмектер QT lungo синдромы сияқты классикалық себептерге байланысты; questi farmaci comprendono tioridazina, aloperidolo, оланзапина, рисперидон және зипрасидон.

Әлеуметтік қызметтерді көрсету

L'addestramento alle psicosociali ed i programmi di riabilitazione vocazionale aiutano molti pazienti және lavorare, fare la spesa e prendersi cura di sé; a mantenere una casa; ad avere rapporti interpersonali; ed a lavorare con gli operatori sanitari della salute mentale.

Il lavoro assistito, in cui i pazienti vengono collocati in una situazione lavorativa competitiva e vengono forniti di un repetitor in loco per favorire l'adattamento al lavoro, può rivelarsi particolarmente utile.

Con il tempo, il repetitor lavorativo service solo come sostegno per la risoluzione dei problemi o per la comunicazione con gli altri impiegati.

Мен шизофрения мен шизофренияны нелла коллеттивитамен состегно келісемін.

Sebbene la maggior parte dei pazienti possa vivere in mode inpendente, alcuni necessitano di allloggi supervisionati, in cui è presente un membro dello dello per assicurare l'aderenza farmacologica.

Мен 24 га тұрақты тұрғын үйді қолдау үшін әртүрлі резиденциялық құрылымды қадағалау үшін бағдарламаларды жүзеге асырамын.

Бұл бағдарламаны іске асыруға арналған автономияны емдеу үшін жеткілікті емделуге арналған бағдарлама.

I programmi intensi di trattamento comunitario forniscono servi a casa del paziente o in altre strutture residenziali e si basano su un'elevata proporzione personale-paziente; le équipe di trattamento forniscono direttamente tutti o quasi tutti i servizi di cura necessari.

In caso di gravi ricadute possono essere necessari il ricovero oppure la gestione delle crisi in un ambiente alternativo a quello ospedaliero e può rendersi necessario il ricovero obbligatorio se il pasiente costituisce un pericolo per se steriso.

Nonostante i miglioramenti nei servizi riabilitativi e di sostegno nella comunità, una piccola di pazienti, in particolare quelli affetti da deficit cognitivi gravi e quelli scarsamente responsivi un alla terapia terminologiza, sostegno nella comunità.

Когнитивті қалпына келтіру терапиясы.

Questa terapia è stata progettata per migliorare la funzione neurocognitiva (p. es., l'attenzione, la memoria di lavoro, le funzioni escutive) e per aiutare i pasienti a imparare or imparare di nuovo a eseiti.iiti.

Терапияны таңдауға мүмкіндік береді.

Психотерапия

L'obiettivo della psicoterapia nella schizofrenia consiste nello sviluppare una relazione di collaborazione tra i pazienti, i membri della famiglia e il medico, in modo che i pasienti possano imparare a comprendere e gestireailatiereilailailai, secondary farm, стресстен арылыңыз.

Sebbene la psicoterapia individuale associata alla terapia farmacologica sia l'approccio comune, sono disponibili poche linee guida empiriche.

La psicoterapia più efficace è probabilmente quella che inizia individuando i bisogni fondamentali del paziente rispetto ai servizi sociali, fornisce sostegno e informazioni circa la natura della malattia, promuove le attivitàica advertising efficace, promuove le attivitàica.

Molti pazienti hanno bisogno di un sostegno psicologico empatico per adattarsi a quella che è spesso una malattia cronica, che può limitare in mode sostanziale или funzionamento.

Жеке психологиялық терапия, шизофренияға арналған когнитивтік-компортаментті терапияның маңыздылығы.

Емдеу, емдеуді таңдау, жеке топ немесе жеке топтағы жарыстар, аздап пен пенсиерді жою үшін концентрациялау режимі.

Per i pazienti che vivono in famiglia, gli interventi psicoeducativi familiari possono ridurre il tasso di recidive.

I gruppi di sostegno e le associazioni di familiari, come il Психикалық аурулар бойынша Ұлттық Альянс, Sono Spesso Utilite alle Famiglie.

Riferimenti relativi al trattamento generale

Correll CU, Rubio JM, Inczedy-Farkas G, т.б: Шизофрениядағы антипсихотикалық монотерапияға қосылған 42 фармакологиялық бірге емдеу стратегиясының тиімділігі. JAMA психиатрия 74 (7): 675-684, 2017. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0624.

Ван СМ, Хан Ц, Ли СДж: Шизофренияны емдеуге арналған допаминдік антагонистерді зерттеу. Expert Opin Investig Drugs 26 (6): 687-698, 2017. doi: 10.1080/13543784.2017.1323870.