Васкулиттік парламент: васкулит қандай периколиді анықтайды?

da Криштиану Антонино il Giu 28, 2023 ж

Che cos'è una vasculite? Қан тамырларының соно және патологиялық топтары (артерия, артериола, вена, вена немесе капиллярлар)

Си suddividono тиісті санатта:

васкулиттік примария,
васкулиттік екіншілік.

Nel primo caso non è possibile stabilire la presenza di una causa specifica, mentre nel secondo caso la patologia può insorgere in seguito ad infezioni, assunzione di farmaci o tossine, malattie infiammatorie және neoplasie.

Мен әртүрлі өлшемдер, la localizzazione, l'entità di coinvolgimento dell'organo, il grado ed il tipo di infiammazione.

La Prima di un processo vasculitico risale al 1761, ad opera di un medico forlivese Джован Баттиста Морганни, «Адамдар мен себептерді жою» операсының guesto grouppo nella sua a questo groupo patologia appartenente сипаттау. Такаясу ”).

1808 жылы ағылшын дерматологиясының медициналық көмекшісі Роберт Виллан, «Тері аурулары туралы» тері жамылғысының жалпы көрінісін сипаттайды.

1866 жылы медицина қызметкері, Рудольф Роберт Майер және Адольф Куссмаул, мен аутопсияға қарсы периартрит түйіндерін талдаудың сапалы рипортароны болды.

Nel 1968, Durte la conferenza di Capri, Enthony S. Fauci, G. Marone, M. Condorelli, LM Lichtenstein fornirono la prima classificazione delle vasculiti: Quest venne implementata qualche anno dopo da l'American College of RAC (RAC), диагностика үшін деi критерийлері di sensibilità және специфика.

Arrivando ai giorni nostri, l'ultima classificazione della patologia ci viene dalle Consensus Conferences, 1982 және 2012 жылдардағы Chapel Hill; ICD-10 ағылшын тіліндегі классификацияны таңдау.

Cos'è la vasculite және riconoscerla келді ме?

Una vasculite è un'infiammazione dei vasi sanguigni e può insorgere senza una causa determinabile, si parla, in questo caso, di vasculite primaria.

Альтернативті, аутоиммундық процесті тудыруы мүмкін, патологиялық патологиялық жағдайдың жоғарылауы немесе екінші васкулиттік процесс.

Quest'ultima, inoltre, può essere scatenata da farmaci, tossine немесе altri agenti esterni.

La vasculite può colpire qualsiasi vaso sanguigno e, per questo motivo, risulta molto difficile classificarne i sintomi e le le manifestazioni, che dipendono da diversi fattori quali: le өлшемдері дель васо, la sua localizzazione de il.

Васкулит: себебі

Solitamente, la causa principale dell'insorgenza di queste patologie è ascrivibile ad un'iperattività del sistema immunitario, il quale riconosce, erroneamente, le cellule dei vasi sanguigni come estranee e le attariscain come estranee e le attariscain adtacriscain. патогенді потенциалды батарея.

Не себеп di questa reazione non sono chiaramente definite ma possono essere ricondotte a diversi tipi di infezione, ad alcuni tipi di tumore ea disturbi del systema immunitario, oppure all'impiego di uno specifico farmaco, si parleràs dunque dunque.

Nel caso in cui non vi sia alcuna causa nota che possa aver portato all'insorgenza di tale patologia, si parla di vasculite primaria.

Nel caso di vasculite secondaria esistono diverse malattie che possono essere associate alla sua comparsa

Инфекция: қан тамырларының қан тамырларының зақымдануы және эпидемиялық инфекциясы C вирусы, B эпидемиялық ауруы, полиартериттің клиникасы;
аутоиммунды аурулар: иммундық жүйенің зақымдануы, иммунитеттің жоғарылауы, қызыл жегі, склеродермия және дерматомиозит;
аллергиялық реакциялар: l'esposizione a sostanze chimiche (insetticidi e prodotti petroliferi) және фармаци – сапалы амфетамин, сульфамидичи, бета-латтамици, контракцеттиви, FANS, чинолони және алькуни вакцині – васкулиттің себебі;
ісік жасушалары: линфопролиферативті немесе миелопролиферативті неоплазияның себебі васкулит.

Васкулит: мен синтомия

Come precedentemente accennato, i sintomi della vasculite variano in base a molti fattori che possono influenzare sia la sede sia l'entità della manifestazione.

Il principale parametro da valutare è la localizzazione del vaso sanguigno interessato e l'entità della patologia, che può essere lieve o diventare estremamente invalidante.

Ақпан, судоразионды емес, астения, анорессия, пердита ди песо, артралгия және артрит сияқты инфиялық жүйенің манифестазионының негізгі белгілері.

Le manifestazioni sintomatiche più gravi sono:

қан кету альвеолалар (caratterizzata da un'emorragia polmonare persistente o ricorrente);
үдемелі гломерулонефрит: шумақ шумақтары (грапполи di microscopici vasi sanguigni renali), тіндердің ісінуі мен ісінуі, артериялық қысым және несептің түйіршіктері;
мезентерика ишемиясы (interruzione del flusso sanguigno intestinale);
Perdita della vista nei pasienti con arterite a giganti жасуша.

Нел caso di interessamento dei piccoli e medi vasi sanguigni, è molto oftene la lesione cutanea che si può manifestera come porpora palpabile, ортоикария, ойық жара, livedo reticularis және noduli.

Un'ulteriore classificazione dei sintomi tiene conto di due aspetti Principali: le өлшемдері del vaso interessato e l'organo interessato.

Екінші өлшемдер мен әртүрлі патологиялар, сондай-ақ әртүрлі санаттар бойынша riconosciamo sintomi più comuni:

Пикколь өлшемдері:

порпора пальпабильді (1-3 мм)
папула (мольто пикколь)
эморагия
есекжем
весикол
livedo reticolare (raramente)

Орташа өлшемдер:

жара
түйіндер
livedo reticolare
папуло-некротикалық зақымданулар
гипертония
possibile danneggiamento dei vasi renali

Үлкен өлшемдер:

ишемия
гипертония
аневризма
диссезия, эморрагия немесе роттура

Интерессатты ұйымдастыруға байланысты:

cuore: миокард миокард ауруы, қан қысымы және гангрена
articolazion: артрит
рени: зәр шығару немесе эмтурия және гломерулонефрит
түйіршіктер: ойық жара, контузия немесе ортоикария, порпора және торлы торлар
polmoni: mancanza di respiro ed emottisi (tosse con sangue)
occhi: arrossamento, prurito e bruciore, fotosensibilità, ridotta acuità visiva e cecità
tratto gastrointestinale: orali ойық жарасы, доле аддоминале және перфоразионе делл'интестин
назо, гола және орекки: синусит, ойық жара, акуфени және ипоакузия
жүйке: intorpidimento, formicolio, debolezza in varie parti del corpo, perdita di sensibilità o di forza in mani e piedi, e dolori a braccia e gambe
cervello: mal di testa, ictus, debolezza muscolare және paralisi (incapacità di muoversi)

Васкулит типологиясы

Estono molte forme di vasculite e ognuna di esse è caratterizzata da uno specialo quadroclinic.

Le vasculiti possono essere классификациясы a vari fattori quali негізінде

la causa scanante
la localizzazione dei vasi sanguigni interessati:
Церебральды
Кутания
Sistemica
Il tipo or calibro dei vasi sanguigni interessati:

Васкулит dei grandi vasi sanguigni

Малатти:
Malattia di Behchet, vasculite cronica multisistemica recidivante, che causa un'infiammazione delle слиз.
Гигантоцеллюлярлы артериттер, қолқаның патологиясы, қолқаның үлкен артериясы, аортаның үлкен артериясы, аортаның үлкен артериясы немесе колло артериясы немесе каротид артериясы.
Arterite di Takayasu, malattia infiammatoria che colpisce l'aorta, i suoi rami e le arterie polmonari
Синтоматология:
Claudicatio degli arti
Айырмашылық нелла миуразион дела қысымы артериозды немесе пульсазионды жоғарылауды немесе әртүрлі қарқындылықты және өмір сүру деңгейін көтеруді
Sintomi ischemici del sistema nervoso centrale (мыс. ictus)

Vasculite dei medi vasi sanguigni:

Малатти:
Vasculite cutanea dei medi vasi
Полиартерит түйіндері, орташа калибрлі артериялардың бұлшықеттеріндегі васкулиттік некротикалық жүйе

Синтоматология:

Қатысты мақалалар

Италиядағы Spesa sanitaria: un peso crescente sulle famiglie

Apr 11, 2024

Allerta Aviaria: Tra Evoluzione del Virus және Rischi үшін…

Apr 4, 2024

Эндометриозды бақылаудағы гиалло

Наурыз 28, 2024

Speranza e Innovazione nella Lotta al Cancro al Pancreas

Наурыз 27, 2024

Sintomi di infarto tissutale negli organi colpiti, come per esempio:

Мусколи: миалгия
Жүйке: көп мононевропатия
Tratto gastrointestinale: ишемия мезентерика
Рене: ipertensione di nuova insorgenza (per il coinvolgimento dell'arteria renale)
Пелле: ойық жаралар, түйіндер және тірі ретикулярлар.
Vasculite dei Piccoli vasi sanguigni:

Малатти:

Эозинофилді грануломатоздар полиангиоитке, васкулиттік жүйеге деи пикколи-меди васи, каратерриззата астма, infiltrati polmonari transitori және ipereosinofilia
Васкулиттік криоглобулинемика, rara malattia multisistemica caratterizzata dalla presenza di immunocomplessi crioprecipitabili circolanti nel siero
Полангиоит пен грануломатоз
А иммуноглобулинасының васкулиті (Henoch-Schönlein порпорасының прецеденттері)
Полиангиоит микроскопиясы
Vasculite cutanea dei piccoli vasi

Синтоматология:

Sintomi di infarto tissutale negli organi colpiti simili a quelli delle vasculiti che coinvolgono i vasi di medio calibro, tranne per le lesioni cutanee che tendono ad essere di tipo purpurico
Ливело бүйрек: гломерулонефрит

Диагностикамен васкулитпен келіңіз

Prima cosa, è necessario rivolgersi ad un medico che procederà alla valutazione dello stato di salute del paziente e alla prescrizione dei dovuti esami.

Il primo livello di indagine prevede l'esecuzione di esami del sangue o l'analisi di altri liquidi corporei al fine di individuare l'eventuale presenza di una patologia infiammatoria in fase attiva che potrebbe essere indece della prevede.

I principali valori che vanno attentamente monitorati ed il cui risultato andrà interpretato alla luce del quadro clinic, sono:

қызыл иілу жылдамдығы (VES)
aumento della proteina C-reattiva (ПТР)
анемия
Aumento della conta di глобули бианчи ред эозинофилия
livelli elevati di anticorpi антицитоплазма деи нейтрофилдер (raramente)
матурия (raramente)

Ангиограмма (una radiografia con mezzo di contrasto dei vasi sanguigni) può mostrare segni caratteristici dell'infiammazione dei vasi interessati.

Tuttavia, per la diagnosi definita di vasculite è necessario eseguire una biopsia del vaso coinvolto, ovvero il prelievo di una porzione del vaso sanguigno interessato.

Васкулит: i trattamenti più efficaci

I trattamento delle vasculiti varia in all'eziologia, alla tipologia and all'estensione e/o gravità della patologia.

Нел caso di vasculite secondaria, ad esempio, il primo approccio prevede la rimozione della causa scatenante (нел caso di farmaci, infezioni, tumor, т.б.).

Нел caso di una vasculite primaria, invece, il trattamento mira a indurre la remissione utilizzando immunospressori citotossici немесе кортикостероидтар және альто дозасы, 3/6 мезі немесе XNUMX/XNUMX мезетте жалғыз ремиссия.

Tutti i pazienti trattati con immunospressori devono essere regolarmente controllati e sottoposti ai test per la tubercolosi e l'epatite B, in quanto quest quest patologie potrebbero riattivarsi in seguito alla somministrazione delle suddette терапия.

Негізде ауырлық дәрежесінде васкулит, мен келесідей ерекшеленеді:

Өлім-жітімге әсер ететін қан тамырларының ремиссиясы: кортикостероидтар мен циклофосфамидтер немесе ритуксимабпен ассоциазионды қолдану;
ауырлық пен қан тамырларының ауырлық дәрежесіне байланысты ремиссия: иммундық қысымды төмендететін кортикостероидтар мен ритуксимабтың сомминистразионы;
Mantenimento dello stato remissivo: si utilizza il metotrexato, l'azatioprina немесе rituximab, associazione a dosi inferiori di corticosteroidi.

Васкулит: effetti sulla vita quotidiana

Individuo affetto da vasculite deve necessariamente sottoporsi pervericare per verficare lo stato della patologia e per poter agire tempestivamente su enduali peggioramenti del quadro clinic.

Иммунопрессивті терапияның оңтайлы режимі, сонымен қатар жеке патологиялық жағдайды бақылау және бақылау кезеңділігі, сұраққа жауап беру мүмкіндігін жою.

Ремиссия кезіндегі васкулиттік сиадағы анше нел caso, è buona norma proseguire con i controlli periodici poichè è possibile che la patologia si ripresenti in qualsiasi momento.

Il trattamento farmacologico a lungo termine è spesso in grado di controllare i sintomi, garantendo al paziente una buona qualità di vita.