건염이란 무엇이며 어떻게 치료합니까?
건염은 힘줄의 염증, 즉 근육과 뼈를 연결하는 구조로 통증과 기능적 제한을 유발하며 치료하지 않으면 부상을 입을 수도 있습니다.
힘줄은 무엇입니까
힘줄은 근육이 시작되는 근육을 뼈에 연결하는 구조입니다.
그들은 결합 조직으로 만들어졌으며 탄력 있고 매우 저항력이 있으며 근육에서 발생하는 힘을 뼈로 전달하는 기능을 가지고 있습니다.
우리는 그것들을 우리의 힘줄, 우리가 서 있을 수 없는 강철 와이어라고 부를 수 있습니다.
건염의 종류
두 가지 유형이 있습니다.
- 힘줄의 과정을 따라 발생하는 것. 케이블처럼 정확히 작동하는 후자는 케이블이 작동하는 표면에 마찰과 마찰을 생성합니다. 이 유형은 건질염이라고도 합니다.
- 삽입은 힘줄이 뼈에 삽입되는 곳, 즉 힘줄과 뼈 사이의 접촉 지점에 국한됩니다.
건염의 원인
염증은 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 직접적인 외상
- 시간이 지남에 따라 힘줄의 마찰을 일으키는 반복적인 움직임. 후자의 경우, 힘줄의 염증은 스포츠 또는 업무 관련 남용으로 인해 발생할 수 있습니다.
자세 결함으로 인한 건염도 있습니다.
관절이 고정된 위치를 유지하도록 강제할 수 있기 때문에 삽입 삽입이 특히 그렇습니다.
예를 들어 컴퓨터 마우스를 사용할 때와 같이 손목을 신전하거나 기타를 연주할 때 굴곡을 들 수 있습니다.
마지막으로, 일부 건염은 다음과 같은 전신 질환에 의해 선호됩니다.
- 류머티스 성 관절염;
- 통풍;
- 당뇨병
증상
우리는 힘줄 염증이 존재한다는 것을 깨닫습니다. 우선 힘줄의 진행 과정을 따라 통증을 느끼기 때문에, 그것이 진정한 염증이라면, 또는 힘줄이 뼈에 부착되는 통증을 느끼기 때문입니다.
대부분의 경우 환자는 통증을 느끼는 부위를 표시할 수 있고 종종 불편함이 발생하는 뼈도 식별할 수 있습니다.
일반적으로 장기간의 운동을 하면 상당한 기능적 제한을 일으키는 쑤시고 타는 듯한 통증이 있습니다.
염증에 직면했을 때 힘줄은 통증을 통해 반응할 뿐만 아니라 염증을 일으킨 힘줄에서 발적, 열 및 정상적인 기능의 변화를 일으켜 반응합니다.
그들은 또한 종종 X-선이나 초음파 스캔에서 감지할 수 있는 석회화를 발달시켜 두꺼워지는 만성 염증에 반응하거나, 특히 삽입 건병증의 경우에 따라서 건/뼈 경계면에서 석회화를 발생시킵니다.
손목과 팔 힘줄염
가장 흔한 건병증은 De Quervain's, 건활액염, 즉 엄지 내전근 및 엄지 신근 shortus의 건염이며, 이는 손목 관절에 영향을 미치며 간호사의 염증으로도 알려져 있습니다.
다음과 같은 덜 흔한 건염이 있습니다.
- carpus의 척골 신근의 것;
- carpus의 방사형 신근의 것;
- 팔꿈치의 등쪽('테니스 엘보') 또는 볼라 쪽('골퍼 엘보')에 영향을 줄 수 있는 팔꿈치의 건병증 등
De Quervain의 건염
De Quervain의 형태는 특히 다음과 같은 개인에서 손목에 고통스럽고 심각하며 무력화되는 증상을 유발합니다.
- 반복적인 손목 움직임으로 수동 작업을 수행하십시오.
- 유아를 안는 것과 같이 손목을 구부린 상태에서 장시간 자세를 취하기 때문에 '간호사 건염'이라는 이름이 붙었습니다.
이 건초염은 종종 고통스러운 증상의 즉각적인 완화와 함께 수술이 필요합니다.
힘줄의 염증을 치료하는 방법
만성 염증이 있는 힘줄은 특히 뼈를 삽입할 때 박리된 후 찢어지고 파열될 위험이 있거나 뼈 박차에 가까운 경로가 있는 엄지 신근의 경우와 같이 피하 힘줄 파열을 겪을 수 있으므로 치료가 매우 중요합니다.
첫 번째 치료 접근 방식은 얼음이나 항염증 연고를 적용하여 기존의 항염증제를 복용하는 것으로, 특히 손목 건염에 매우 효과적입니다.
그러나 종종 환자는 힘줄과 관절을 보존하는 데 필요한 나머지와 항염증제를 함께 사용하지 않으며 이는 치유 시간만 연장합니다.
따라서 의사는 첫 번째 접근으로 환자에게 다음과 같이 연관시켜 통증을 유발하는 행위에서 휴식을 취하도록 요청합니다. 고정화 간단한 버팀대와 함께.
정형외과 의사와 상담할 때
이것으로 충분하지 않다면 우리는 조금 더 전문화된 수준의 치료로 넘어갑니다.
환자는 정형외과 의사에게
- 임상 진단을 내립니다.
- 어떤 힘줄이 영향을 받는지 확인하기 위해 기동을 수행합니다.
- 그것이 어떤 유형의 건염인지 결정합니다.
- 부목으로 영향을 받은 힘줄을 고정하기 전에 코르티손 침투를 수행할 수 있습니다.
그런 다음 정형외과 의사는 환자에게 물리 치료를 의뢰하여 다음을 수행하도록 합니다.
- 레이저;
- 초음파;
- 테카 테라피.
가장 의심스러운 경우 그는 환자에게 추가 조사를 의뢰합니다. 방사선 촬영과 초음파 검사 후에 그는 일반적으로 MRI 스캔을 제안합니다.
후자는 일반적으로 외과적 치료를 위한 준비이며 경우에 따라 국소 마취 및 당일 병원에서 수행될 수 있지만 더 복잡한 상황의 경우 최대 XNUMX시간 동안 보조기로 힘줄을 고정하여 실제 입원해야 합니다. XNUMX주.
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