농포성 건선이란 무엇입니까? 정의, 원인, 증상 및 치료
농포성 건선은 비늘 모양의 피부 패치인 플라크에 고름이 찬 물집을 일으키는 건선의 한 유형입니다.
농포성 건선은 손과 발에 흔하지만 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.
건선에 대한 구체적인 치료법은 없지만 증상을 관리하는 데 도움이 되는 치료가 가능합니다.
이 유형의 건선은 불그스름하고 비늘 모양이며 고름이 찬 돌기를 유발합니다.
신체의 많은 부분에 고름이 찬 돌기가 있는 사람은 즉시 치료를 받아야 합니다.
농포성 건선이 광범위하게 퍼지면 생명을 위협할 수 있습니다.
고름이 차 있는 돌기를 농포라고 합니다.
그들은 피부, 입 안 또는 손톱 아래에 형성될 수 있습니다.
고름이 찬 돌기가 나타난 후 약 24~48시간이 지나면 합쳐져 열립니다.
고름이 마르면 해당 부위가 붉고 유리처럼 변합니다.
종종 생생하고 부드럽습니다.
붉고 유리 같은 부위에 새로운 농포가 형성될 수 있습니다.
이들은 또한 합쳐지고 열릴 것입니다.
전신 농포성 건선(GPP)
이러한 유형의 농포성 건선은 확산성 고름이 찬 돌기를 유발하며 즉각적인 치료가 필요합니다.
GPP의 증상에는 열, 오한, 탈수 및 가속 맥박이 포함됩니다.
성인의 GPP 치료: 피부과 전문의는 건선을 조절하기 위해 다음 약물 중 하나를 처방할 수 있습니다.
경구용 레티노이드
Infliximab: 이것은 염증(및 돌기)을 빠르게 줄일 수 있는 생물학적 제제입니다. 환자들은 종종 빠르게 반응하기 때문에 일부 전문가들은 이것이 GPP가 중증일 때 이것이 첫 번째 선택일 수 있다고 생각합니다.
위에서 언급한 약물은 강력하기 때문에 일부 환자에게는 적합하지 않을 수 있습니다.
그런 다음 건선을 통제하기 위해 다른 약물을 선택할 수 있습니다.
처방할 수 있는 가능한 건선 약물은 다음과 같습니다.
- 아프레밀라스트
- 메토트렉세이트
- 사이클로스포린
- 아달리무맙 또는 에타너셉트와 같은 다른 생물학적 제제
GPP를 통제하기 위해 피부과 전문의는 두 가지 약물을 처방할 수 있습니다.
옵션에는 에타너셉트(생물학적 제제) 및 사이클로스포린, 인플릭시맙(생물학적 제제) 및 메토트렉세이트 또는 인플릭시맙에 이어 에타너셉트를 사용하는 것이 포함됩니다.
이러한 조합을 처방하는 방법을 알기 위해서는 농포성 건선 치료에 대한 심층적인 전문 지식이 필요합니다.
어린이의 GPP: 드물긴 하지만 이 상태는 18세가 되기 전에 발생할 수 있습니다. 발생하면 치료를 위한 첫 번째 선택이 뒤따릅니다.
사이클로스포린: 효과가 빠르기 때문에 이것이 첫 번째 선택일 수 있습니다. 개선되는 데 보통 XNUMX~XNUMX주가 걸립니다.
에타너셉트(Etanercept): 이것은 생물학적 제제라고 불리는 약물의 일종입니다. 4~17세 어린이의 중증 판상 건선 치료에 사용됩니다.
일부 전문가들은 이것이 농포성 건선이 있는 어린이를 치료하기 위한 첫 번째 선택일 수 있다고 생각합니다. 호전되는 데 시간이 걸리기 때문에 보통 XNUMX개월 동안 주 XNUMX회 시행한다.
메토트렉세이트: 2세 정도의 어린 아이에게 저용량을 투여할 수 있습니다. 아이가 개선되는 데 보통 XNUMX주 정도 걸리지만 더 오래 걸릴 수도 있습니다.
건선에 대한 다른 약물 및 치료법도 옵션이 될 수 있으며 광선 요법 또는 다른 생물학적 제제를 포함합니다.
농가진 포진
마지막 XNUMX개월 동안 임산부에게만 발생하는 이 유형의 농포성 건선은 허벅지 안쪽과 사타구니에 형성되는 고름이 찬 돌기에서 시작됩니다.
농포가 뭉쳐 퍼지면 고름으로 가득 찬 돌기가 넓고 확산된 영역을 덮습니다.
고름이 찬 돌기는 입 안과 손톱 아래에서 발생할 수 있습니다.
이 상태는 드물기 때문에 실제로 다른 유형의 농포성 건선인지 여부는 아직 알려지지 않았습니다.
건선은 신체의 넓은 부위를 덮을 수 있지만 치료 옵션은 위에 나열된 GPP와 다릅니다.
예를 들어 임산부는 경구용 레티노이드를 복용해서는 안 됩니다.
농가진 포진 치료를 위한 치료 계획은 종종 피부에 바르는 건선 약물로 시작됩니다.
피부과 의사는 다음을 처방할 수 있습니다.
- 피부용 코르티코스테로이드
- 합성비타민D
건선을 통제하기 위해 더 강력한 치료가 필요한 경우 피부과 전문의는 다음을 처방할 수 있습니다.
- 광선 요법
심각하거나 생명을 위협하는 건선이 있는 경우 피부과 전문의는 건선을 통제하기 위해 다음 치료법 중 하나를 처방할 수 있습니다.
- 사이클로스포린
- 생물학
가능한 부작용을 줄이기 위해 피부과 전문의는 하나 이상의 약물을 처방할 수 있습니다.
이상하게 들릴 수 있지만 의사가 이 분야에 경험이 있을 때 효과적인 전략이 될 수 있습니다.
손바닥 농포 건선
이 유형의 농포성 건선은 손바닥, 발바닥 또는 둘 다에만 형성되는 고름이 찬 돌기를 유발합니다.
종종 이러한 유형의 농포성 건선을 치료하기 위해 다음 중 하나가 사용됩니다.
- 코르티코스테로이드(피부에 바르기)
- 합성비타민D(피부에 바르기)
- 광선 요법(빛 치료)
- 코르티코스테로이드 및 살리실산(피부에 바름)
위의 치료법은 가벼운 질병의 치료에 종종 효과적입니다.
피부에 바르는 약을 강화하기 위해 피부과 전문의는 약을 바르고 거즈 반창고나 다른 드레싱으로 덮도록 지시할 수 있습니다.
Hallopeau의 Acrodermatitis continua
이러한 유형의 농포성 건선은 드뭅니다.
손가락 끝, 발 또는 둘 다에 고름이 찬 돌기를 유발합니다.
질병은 손톱 아래에서도 발생할 수 있습니다.
새로운 고름이 찬 돌기는 종종 손가락이나 발가락에 계속 나타날 수 있습니다.
이런 일이 발생하면 하나 이상의 손가락이나 발가락에 새로운 농포가 생길 수 있습니다.
드물지만 고름이 찬 돌기가 팔이나 다리로 천천히 퍼질 수 있습니다.
피부의 많은 부분에 고름이 찬 돌기가 있는 사람은 즉시 치료를 받아야 합니다.
농포성 건선이 널리 퍼지면 생명을 위협할 수 있습니다.
이러한 유형의 농포성 건선 치료를 위한 첫 번째 선택에는 종종 다음이 포함됩니다.
강력한 코르티코스테로이드와 결합된 합성 비타민 D: 이 조합은 피부에 적용됩니다.
PUVA: 이것은 영향을 받은 피부에 UVA 광선 치료를 받기 전에 psoralen이라는 약물을 복용하는 광선 치료법의 한 유형입니다.
위에서는 각 유형의 농포성 건선에 어떤 치료법을 사용할 수 있는지 설명했지만 치료 계획에는 다른 약물이 포함될 수 있습니다.
귀하의 연령, 기타 의학적 상태(있는 경우) 및 일반 건강도 귀하에게 가장 적합한 치료를 결정하는 데 중요한 역할을 합니다.
참고 문헌
피츠패트릭 JE. "농포 분출." 에서: Fitzpatrick JE 및 Aeling JL. 피부과의 비밀. Hanley & Belfus, Inc., 필라델피아, 1996:66-7.
전 C, 나카무라 M, 외. “여러 내과적 동반이환이 있는 환자에서 아프레밀라스트로 치료한 전신 농포성 건선.” JAAD 사례 담당자. 2017;3(6): 495-7.
로빈슨, A Van Voorhees AS, 외. "농포성 건선의 치료: 의학에서 교육 위원회 국립 건선 재단의.” 제이엠 아카드 더마톨 2012, 67 : 279 - 88.
또한 읽기
긴급 생중계를 더 많이…라이브: IOS 및 Android용 신문의 새로운 무료 앱 다운로드
건선: 겨울이 되면 더 심해집니다. 하지만 감기가 원인이 되는 것은 아닙니다.
아동기 건선: 그것이 무엇인지, 증상은 무엇이며 치료 방법
건선에 대한 국소 치료: 권장되는 일반의약품 및 처방 옵션
건선 치료를 위한 광선 요법: 그것이 무엇이며 필요할 때
소아 특발성 관절염: 제노바 Gaslini의 Tofacitinib 경구 요법 연구
류마티스 질환: 관절염과 관절염, 차이점은 무엇입니까?
발목 관절염이란 무엇입니까? 원인, 위험 요인, 진단 및 치료
무릎 관절증(Gonarthrosis): 다양한 유형의 '맞춤형' 보철물