방광 탈출증: 당신은 그것으로 고통받고 있습니까? 여기 당신이해야 할 일이 있습니다

방광탈출증을 앓고 있는 여성들은 오랫동안 서 있을 때 골반 부위에 불편함을 느끼는 것부터 요실금이나 배뇨 시 방광을 완전히 비우기 어려운 등의 방광 기능 장애에 이르기까지 다양한 증상을 호소할 수 있다.

정확한 진단을 위해서는 산부인과 전문의와의 상담이 필요합니다.

분명히 방광류의 모든 경우가 같은 정도의 심각성은 아니므로 문제의 해결에도 수술까지 간단한 근육 강화 운동이 필요할 수 있습니다.

방광 탈출증의 의미

방광 탈출증은 골반벽의 구조, 특히 방광과 질 사이의 밴드(방광-질 밴드)의 약화로 인해 방광이 질로 탈구(미끄러짐)하는 것입니다.

이 약화는 출산과 같은 심각한 외상 후에 발생합니다. 또는 폐경기에 발생하는 것과 같은 호르몬 변화; 또는 수술 후(예: 자궁절제술). 따라서 여성은 가장 영향을 받는 대상입니다.

방광류는 중증도에 따라 세 가지 등급으로 분류할 수 있습니다(다른 분류도 존재함).

  • 경증 또는 XNUMX도 방광류. 이 경우 방광의 작은 부분만이 질로 탈출하므로 환자는 대부분 무증상이거나 가벼운 증상을 호소합니다.
  • 중등도 또는 XNUMX도 방광류. 이 경우 방광은 질 아래쪽으로 미끄러집니다. 이 경우 증상은 더 흔하며 환자의 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 중증 또는 XNUMX도 방광류. 탈출증의 가장 심각한 형태이며 증상이 있습니다. 이 경우 방광질 밴드의 손상은 방광이 질 속으로 완전히 돌출되고 생식기 입술을 통해 외부로 돌출되도록 하는 것과 같습니다.

원인은 무엇입니까

방광탈출증은 이미 언급한 바와 같이 골반저의 약화가 주된 원인입니다. 골반저란 복강 아래 골반강에서 발견되는 일련의 근육, 인대 및 결합 조직을 의미합니다.

이러한 구조는 방광뿐만 아니라 자궁, 요도 및 직장과 같은 이 해부학적 부위에 존재하는 기관을 지지하므로 근본적인 역할을 합니다.

방광류에는 특정 유전적 소인이 있을 수 있으므로 특정 가족력이 있으면 더 쉽게 앓을 수 있습니다.

그러나 외상은 파열될 때까지 골반저 구조의 악화에 주로 책임이 있습니다.

트라우마의 원인은 주로 다음과 같습니다.

  • 자연 분만: 골반 부위의 근육은 사실 출산 후 탄력과 탄력을 되찾아야 합니다. 따라서 여러 번 출산한 여성이 가장 위험합니다.
  • 임신: 아기의 체중과 자궁의 크기 증가로 인해 골반저 구조에 압력이 가해져 구조가 약해집니다.
  • 무거운 물건 들기: 특히 잘못 하면 골반저에 약간의 압력이 가해져 방광류에 걸리기 쉽습니다.
  • 노화 및 폐경: 이 단계에서 발생하는 에스트로겐 생성 감소는 골반저 결합 조직의 저항 감소와 관련이 있습니다.
  • 만성 변비: 배변 시 과도한 긴장은 골반저의 근육과 결합 조직을 약화시킵니다.
  • 자궁절제술: 수술은 골반저를 더 취약하게 만들어 방광 탈출증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 비만 또는 과체중.
  • 만성 기관지염의 기침.

방광탈출증 증상 및 관련 질환

증상은 탈출증의 정도에 따라 다릅니다.

특히 경미한 형태, 때로는 중등도의 형태는 어떤 증상과도 관련이 없기 때문에 많은 여성들이 이러한 증상을 겪고 있다는 사실조차 알지 못합니다.

다른 중등도 형태와 항상 중증 형태는 장애 장애와 관련이 있으며 다음을 포함하여 삶의 질에 영향을 미칩니다.

  • 특히 여러 시간 동안 서 있을 때 골반 부위의 통증 또는 압박감.
  • 방광을 비우기가 어렵거나 불완전하며 하루 배뇨 횟수가 증가합니다.
  • 요실금.
  • 지속적인 요절박.
  • 성관계를 갖는 데 어려움이 있고 성교 시 통증이 있습니다.
  • 종종 오르가슴에 도달할 수 없게 만드는 질 민감도 감소.

재발성 요로 감염

어쨌든 가벼운 증상이 있더라도 산부인과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

또한 약한 골반저의 존재는 자궁 탈출증의 위험 증가와 관련이 있을 수 있습니다.

진단

방광 탈출증이 의심되는 경우 항상 산부인과 전문의(또는 비뇨기과 전문의)와 상담하는 것이 좋습니다. 어떠한 증상도 과소평가해서는 안됩니다.

신중한 기억 상실 후 산부인과 전문의는 질 탐색과 함께 객관적인 검사를 진행하여 누운 자세와 선 자세 모두에서 여성의 방광 상태를 확인합니다.

방문하는 동안 의사는 근육 자체의 강도를 제어하기 위해 환자에게 골반 근육을 수축하도록 요청할 수 있습니다.

또한 질병의 병기를 결정하고 합병증을 배제하는 데 유용한 검사실 및 방사선 검사가 때때로 권장될 수 있습니다.

이들 사이:

  • 요로 방광요도조영술: 이것은 조영제를 사용하는 방사선 검사입니다. 방광의 모양과 배뇨 중 방광의 불완전한 비우기를 관찰할 수 있습니다. 조영제를 방광에 직접 주입해야 하기 때문에 절차가 조금 번거로울 수 있습니다.
  • 기타 이미징 기술: 예를 들어 관심 영역에 대한 보다 완벽한 해부학적 연구를 수행할 수 있는 초음파 및 공명.
  • 소변검사 : 환자가 요로감염이 의심되는 증상을 보고하는 경우에 필요; 의사는 적절한 항생제 처방을 평가하기 위해 소변 검사와 함께 소변 배양을 요청할 수도 있습니다.
  • 특정 설문지: 질문은 통증의 감각과 증상이 환자의 일상 생활에 얼마나 영향을 미치는지에 초점을 맞출 것입니다.

위험

방광류 환자는 생명을 위협하지는 않지만 삶의 질이 저하됩니다.

또한 올바른 치료가 이루어지지 않으면 방광탈출증은 현저하게 악화될 수 있으므로 관련 증상도 더욱 심하고 빈번하며 장애가 될 수 있습니다.

방광 탈출증 예방

자연분만과 같은 경우에 방광탈출증의 위험요인을 완전히 제거할 수는 없지만 올바른 골반저운동과 건강한 생활습관으로 예방할 수 있습니다.

해당 부위의 근육을 강화하기 위해 케겔 운동을 수행할 수 있습니다.

일상생활에서는 변비를 예방하기 위해 식이섬유가 풍부한 식사를 하는 것이 좋고, 올바른 역기를 들며, 만성기침과 기관지염을 예방하기 위해 금연을 하고, 과체중이나 비만인 경우에는 체중을 줄이는 것이 좋다.

방광 탈출증을 치료하는 방법

방광류의 치료는 그것이 얼마나 심각한지와 관련된 조건(예: 자궁 탈출증)이 있는지 여부에 따라 다릅니다.

가벼운 방광류의 경우 설명된 예방 조치를 사용하는 것으로 충분할 것입니다. 이렇게 하면 탈출증이 증가하고 삶의 질에 영향을 미치는 것을 방지할 수 있습니다.

상황이 악화되면 산부인과 전문의 또는 비뇨기과 전문의가 지시하는 특정 치료법에 의지하는 것이 좋습니다.

에스트로겐 요법이나 페서리와 같은 비수술적 치료가 초기에 사용되는 경향이 있습니다.

후자는 방광을 기계적으로 지지하고 방광의 탈출을 방지하는 방식으로 후방 포닉스 수준에서 질 깊숙이 삽입되어야 하는 고무 또는 실리콘과 같은 유연한 재료로 만들어진 링입니다.

당연히 의사는 올바른 삽입 방법과 가장 잘 세척하는 방법을 환자에게 지시할 것입니다.

그러나 이러한 치료는 실패할 수 있습니다. 이 경우 또는 방광류가 이미 심각하거나 자궁 탈출증과 관련된 경우 전문의가 수술을 지시할 수 있습니다.

수술은 방광을 정상적인 해부학적 위치로 되돌린 다음 다양한 전략을 사용하여 열상 조직 부분을 "복구"하는 것으로 구성됩니다.

이 수술은 합병증에서 자유롭지 않으며 불행하게도 방광류는 몇 년 후에 재발할 수 있습니다.

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출처

비앙슈 파지나

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