심장병: 관상동맥 성형술, 스텐트 및 바이패스란 무엇인가
관상동맥성형술은 막힌 혈관에 문제가 생긴 곳에 풍선을 넣어 확장시키는 시술이다. 혈액이 흐르는 데 필요한 공간을 다시 만들기 위해 팽창됩니다.
어떤 경우에는 혈관성형술 외에도 확장되면 혈액이 흐를 수 있도록 확장하기 위해 혈관 벽에 부착되는 작은 금속 튜브 모양의 메쉬인 스텐트를 이식해야 할 수 있습니다. .
관상 동맥 문제는 심장 동맥, 관상 동맥의 폐색으로 인해 심장에 대한 혈액 및 산소 공급 부족과 관련된 문제입니다.
심근 재관류화를 통해 혈류를 회복하기 위한 개입이 필요할 것입니다.
일반적으로 환자의 필요에 따라 관상동맥 우회술 및 관상동맥 성형술과 같은 중재술이 사용됩니다.
1970년대 초까지는 우회로 수술만 사용되었습니다. 혈관성형술은 전신 마취가 필요하지 않지만 국소 마취 하에서 시행될 수 있는 새로운 기술과 덜 침습적인 절차의 출현으로 대체되었습니다.
관상동맥성형술은 와이어를 손목 요골동맥에 삽입하는 방식으로, 더 이상 과거처럼 대퇴동맥에서 관상동맥으로 연결되는 방식이 아니다.
금속 와이어가 삽입되어 장애물로 연결되고 풍선이 장애물 영역에 배치될 때까지 해당 와이어에서 실행됩니다.
그러면 풍선이 부풀어지고 위에 금속 스텐트가 있는 추가 풍선이 배치됩니다.
스텐트가 장착된 두 번째 풍선도 팽창되어 열려 혈관이 열린 상태를 유지할 수 있습니다. 스텐트는 미세한 금속 보철물이며, 그 목적은 혈관 내부에 형성되었을 수 있는 막힘 상태에서 혈관을 열어두는 것이며 속도를 늦추고 혈류를 차단할 위험이 있습니다.
혈관 성형술은 막힘이 개별 관상 동맥의 짧은 부분에 영향을 미칠 때 사용됩니다. 최소한의 침습성과 장기적인 결과를 제공하는 수술입니다.
반면에 세 개의 주요 가지 또는 여러 분절이 관련된 경우 우회 수술이 사용됩니다.
두 절차를 모두 사용할 수 있는 경우 관련 환자에게 미칠 수 있는 위험과 이점에 따라 심장전문의와 심장외과의가 선택합니다.
혈관 성형술 절차는 사례의 복잡성에 따라 15~60분 동안 지속됩니다.
부분마취로 시행하며, 예외적인 경우 전신마취가 필요할 수 있습니다.
관상동맥 우회로 수술은 관상동맥의 폐쇄 및/또는 협착을 우회하여 심근으로의 혈류를 회복시키기 위해 유선 또는 복재정맥 가지를 제거한 후 일종의 혈관 다리를 만드는 것으로 구성됩니다.
관상동맥 우회로 수술은 개흉술 후 열린 심장에서 수행되는 수술입니다. 그것은 혈관성형술보다 훨씬 더 침습적이지만 심각한 폐색이 있고 많은 수의 폐쇄된 관상 동맥이 있는 경우 개입을 허용할 것입니다.
수술 후에는 스텐트가 이물질이기 때문에 혈관 조직으로 덮일 때까지 기다려야 하기 때문에 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
이 기간 동안 항혈소판제가 혈소판과 응집을 억제하는 데 사용됩니다. 스텐트가 이식된 바로 그 부위에 혈전을 일으킬 수 있는 응집.
항혈소판제 외에도 아스피린도 투여할 수 있지만 저용량입니다.
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