어린이의 야뇨증: 어린이는 언제, 왜 침대에서 오줌을 누나요?

By 크리스티아노 안토니노 On 1년 2022월 XNUMX일

아침에 일어났을 때 아이가 침대에 젖어 있는 것을 발견하는 것은 야간 야뇨증의 전형적인 징후입니다: 어린이에게 가장 자주 발생하는 문제

야뇨증으로 고통받는 어린이는 배뇨를 올바르게 인식하고 제어하지 못하여 결과적으로 수면 중에 발생하는 비자발적인 소변 손실을 나타냅니다.

분류에는 다음과 같은 구분도 포함됩니다.

이와 같이 분류되기 위해서는 야뇨증 장애가 주 2회 이상, 최소 3개월 이상 반복적이고 장기간에 걸쳐 발생해야 합니다.

또한 구분해야 하는 것은 다음과 같습니다.

단증상성 야뇨증: 다른 증상이 없는 형태;
다증상성 야뇨증(polysymptomatic enuresis), 다음을 포함할 수 있는 증상을 동반하는 형태: 자주 그리고 급하게 배뇨할 필요성; 변실금 또는 변비(전체 장은 실제로 방광의 용량을 감소시킴)와의 조합.

심리적 측면은 특히 이차적 형태에서 중요한 역할을 합니다.

요약 및 예를 통해 장애의 다음 원인을 확인할 수 있습니다.

친숙함: 가족 중 한 명 이상이 야뇨증을 앓거나 앓는 경우 장애가 발생하는 경향이 있습니다.
불안, 스트레스와 같은 정서적 및/또는 심리적 문제;
수면 장애: 배뇨 충동에 반응하기 위해 수면의 특정 단계에서 깨어나기 어려움; 아데노이드 비대(기도 폐쇄를 유발할 수 있는 아데노이드 크기의 증가, ed;)로 인한 수면 무호흡증의 존재를 포함할 수도 있는 열악한 수면
다뇨증: 비정상적이고 과도한 소변 생성;
항이뇨 호르몬 바소프레신(또는 ADH)의 결핍을 초래할 수 있는 내분비 장애와 같은 이뇨 조절 기전의 지연된 발달로 인해 낮 동안보다 수면 중에 생성되는 소변 양이 훨씬 적습니다.
방광 및 그 수용 능력의 불완전하거나 지연된 발달;
요로의 해부학적 기능 장애;
요로 감염;
과민성 방광;
신경계 및 근육계의 문제 및/또는 장애;
진성 당뇨병;

야뇨증은 5세까지의 정상적인 현상으로 간주될 수 있습니다. 이 기간은 소아가 아직 완전한 자율성과 요실금에 도달하지 못한 시기입니다.

이 연령을 넘어 지속되는 경우 다른 근본적인 문제를 배제하고 가장 적절한 치료법을 수립하기 위해 건강 검진이 필요합니다.

의사가 소아의 요추 부위, 생식기 부위 및 복부 부위를 평가할 수 있는 객관적인 검사 외에도 소변과 혈액의 간단한 검사실 검사를 처방할 수 있어 감염, 당뇨병, 내분비 결핍증.

해부학적 이상이나 불완전한 방광 비우기를 배제하기 위해 비뇨기 장치의 초음파 검사도 정상적인 진단 경로를 완성합니다.

초음파 후 해부학적 및/또는 기능적 문제가 가정된 경우에만 요역동학적 검사(침습적 및 비침습적)와 같은 보다 구체적인 조사가 처방될 수 있습니다. 방광 측정, 방광 잔존 검사 등).

예를 들어, 당뇨병으로 고통받는 어린이가 당뇨병으로 진단되면 적절한 치료법으로 이에 대처해야합니다. 반면에 변비가 감지 될 수 있습니다. 공간, 다른 식단 등이 필요합니다.

저녁 시간의 감소에 주의하면서 하루 종일 적절한 수분 공급을 유지하고 음료와 자극적인 음식(카페인, 차, 초콜릿)의 섭취를 피합니다.
저녁 식사 시 특히 액체, 소금 및 설탕이 풍부한 음식 섭취를 피하십시오. 균형 잡힌 식단을 따르되, 저녁 식사 중에 미네스트론과 야채 퓌레의 섭취를 제한하고 칼슘 함량이 높고 칼슘이 많이 함유된 식품으로 인해 우유 및 유제품을 피하십시오. 설탕(예: 과자, 사탕) 및 소금(콜드 컷, 멸치 등)
하루 종일, 특히 잠자리에 들기 전에 정기적으로 신체 기능(배뇨 및 대피)을 수행합니다.

그런 다음 새로운 기술은 특수 센서가 장착된 일부 최신 장치(야뇨증용 야간 경보기)가 시트나 속옷의 소변 누출을 감지하여 대상을 깨우는 음향 신호를 방출함으로써 더욱 귀중한 도움을 제공합니다. 욕실로.

이러한 장치는 무의식 수준에서 심리적 조건화 과정을 구현하기 때문에 특히 유용합니다.

반면에 전문의가 야뇨증에 대한 약리학적 치료를 처방해야 하는 경우 다양한 약물이 지시될 수 있으며 소아에게 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

데스모프레신(desmopressin): 항이뇨 호르몬 바소프레신(또는 ADH)의 합성 형태로, 경구(설하 정제)로 체내에서 불완전하거나 부족한 생산을 보충하여 신체가 밤에 소변을 적게 생성하도록 합니다.
항콜린제, 즉 신경계에서 아세틸콜린 신경전달물질 수용체의 활동을 제한하거나 방지하는 약물로 방광 근육에 작용하여 '이완'(옥시부틴 염산염)을 촉진하고 능력을 증가시킵니다.