질식이란 무엇입니까? 원인, 치료 및 예방

질식은 음식이나 다른 물건이 목구멍 뒤쪽에 걸렸을 때 발생합니다. 물체(또는 음식)가 기관 상단을 막으면 사람이 숨을 쉴 수 없을 수 있습니다

이것은 긴급 상황입니다. 음식이나 다른 것들이 식도에 걸릴 수도 있습니다. 고통스러운 동안 이것은 사람이 호흡을 멈추게 하지 않습니다.

질식의 원인

특정 의학적 상태나 상황으로 인해 질식할 가능성이 더 높아질 수 있습니다. 위험 요소에는 다음이 포함됩니다(단, 이에 국한되지 않음).

  • 5세 미만의 어린이 1
  • 노인 2
  • 신경계 질환이 있는 사람
  • 다발성 경화증과 같은 근육 변성을 유발하는 질병이 있는 사람3
  • 만성 위산 역류(GERD)로 인한 좁아진 식도와 같은 식도 장애
  • 삼키는 과정에 영향을 미치는 해부학적 유전적 이상이 있는 사람(예: 구순구개열)
  • 삼키는 과정에 영향을 미치는 부상이 있는 사람

또한 특정 활동이나 습관은 질식 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 너무 빨리 먹는다
  • 식사할 때 앉지 않는다.
  • 음식을 제대로 씹지 않음
  • 누워서 먹기

예방

5세 미만의 어린이는 질식 위험이 증가합니다.1

어린이의 인지 발달과 해부학적 차이는 모두 이 연령대에서 위험을 증가시킵니다.

어린 아이들은 목에 걸린 물건을 구별하는 능력이 부족합니다.

이것은 종종 구강 발달 단계에서 모든 것을 입에 넣을 때입니다.

자녀가 나이가 들어도 기도가 작기 때문에 여전히 위험합니다.

그러나 인지적으로 어떤 품목을 입에 넣어도 안전한지 더 잘 인식하게 되므로 위험이 감소합니다.

집에서 어린이를 완벽하게 보호하는 것은 거의 불가능하지만 특정 물건을 어린 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두는 것이 질식을 예방하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

마찬가지로, 고령자도 질식 위험이 증가합니다.

노인의 질식은 인후의 근력 상실과 약하거나 치아 상실로 인해 발생할 수 있습니다.

고령자는 음식을 적게 먹고 철저히 씹어야 합니다.

천천히 먹고 식사 장소에서 주의를 산만하게 하는 요소를 제거하는 것도 질식 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적인 질식 위험

  • 라텍스 풍선 – 6세 미만 어린이 사망의 주요 원인
  • 대리석
  • 코인(18~1세 아동의 질식 관련 응급실 방문의 4%)5
  • 디스크 배터리(단추형 배터리라고도 하며 삼키면 독성 알칼리 내용물이 소화관으로 누출될 가능성이 있기 때문에 특히 위험합니다.)
  • 작은 장난감 – 일부는 화장지 롤 안에 물건이 들어갈 수 있으면 아이가 질식할 수 있다고 말합니다.
  • 캡(특히 펜 또는 마커 캡)
  • 안전핀
  • 고위험 식품
  • 핫도그 – 가장 흔한 치명적인 음식 관련 위험
  • 하드 캔디 – (질식 관련의 19% 응급실 방문)6
  • 포도
  • 견과류
  • 생 당근
  • 사과
  • 마시맬로
  • 팝콘
  • 땅콩 버터

치명적이지 않은 질식 위험의 약 60%는 식품으로 인해 발생합니다.6

질식 위험이 있는 식품은 기도의 크기에 맞게 압축할 수 있는 식품입니다.

위에 열거한 식품 외에 영유아, 노약자, 삼키기 어려운 사람, 씹기 어렵거나 기도에서 쉽게 눌릴 수 있는 크기나 모양의 식품은 주지 마십시오.

감독은 또한 질식을 예방하는 데 도움이 되는 가장 중요한 단일 요소 중 하나입니다.

5% 감독은 일반적으로 불가능하지만 XNUMX세 미만의 어린이, 노인 또는 삼키기 어려운 이력이 있는 사람이 식사를 하는 경우에는 가능한 한 시행해야 합니다.

작은 물건을 손이 닿지 않는 곳에 두고 적절한 연령 수준의 장난감을 구입하는 것도 음식과 관련된 질식을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

또한 음식이나 사탕을 먹으면서 아이들이 뛰거나 놀지 못하게 하면 음식에 질식하는 것을 방지할 수 있습니다.

다른 좋은 예방 요령은 다음과 같습니다.7

  • 식탁에서만 음식 먹기
  • 부드러워질 때까지 야채 요리하기
  • 핫도그 및 기타 식품을 1/2인치 미만으로 자르고 둥근 모양으로 자르지 마십시오.
  • 적절한 씹기 권장 - 자녀가 4세가 될 때까지 숙달되지 않을 수 있습니다.
  • 식사 중 산만함 제한하기
  • 식사 중에 음료를 마실 수 있도록 하십시오 - 음식과 액체를 동시에 삼키지 마십시오.
  • 연하 문제(삼킴곤란)가 있는 일부 사람들은 걸쭉한 액체만 마셔야 합니다.

누군가 질식하면 어떻게 해야 합니까?

누군가가 질식하고 있다면 그들이 말을 할 수 있는지 여부를 결정해야 합니다.

그들이 말을 하거나 기침을 하거나 공기가 통함을 나타내는 다른 소리를 낼 수 있다면 스스로 기도를 청소하게 하십시오.

이 시점에서 개입하면 개체가 더 많이 머무를 수 있습니다.8

개인이 식도에 무엇인가 걸린 경우 여전히 말하고 숨을 쉴 수 있지만 특히 삼킬 때 고통스러울 수 있습니다.

침을 흘리기도 합니다. 스코프(EGD)를 사용하여 물체를 회수하거나 위장/장으로 밀어넣을 수 있도록 의료 조치를 취해야 합니다.

하임리히 기동

질식하는 사람이 말을 할 수 없거나 다른 소리를 낼 수 없으면 숨을 쉴 수도 없습니다.

사람이 숨을 쉬지 않는다는 표시는 청색증입니다.

이것은 긴급 상황입니다. 하임리히법이라고도 하는 복부 밀기를 시작해야 합니다.8

하임리히 기동을 수행하려면 다음 단계를 따르십시오.

  • 질식하는 사람 뒤에 서십시오. 사람의 다리 사이에 한쪽 다리를 넣습니다.
  • 그 사람이 어린이라면 머리를 한쪽으로 기울이고 같은 높이에 있는지 확인하십시오.
  • 팔로 사람을 감싸고 주먹의 엄지 쪽을 배꼽 바로 위에 놓습니다.
  • 다른 손으로 주먹을 잡습니다. 위쪽으로 빠르게 사람의 뱃속으로 밀어 넣습니다.
  • 이 작업을 다섯 번 수행합니다. 물체가 제거될 때까지 반복합니다.
  • 물체가 배출되지 않고 의식을 잃으면 CPR을 시작하십시오.

심폐소생술

어느 시점에서든 환자가 무반응(무의식)이 되면 CPR을 시작해야 합니다. 혼자가 아니라면 다른 사람이 긴급 전화번호로 전화하도록 하십시오.

혼자라면 즉시 비상 전화번호로 전화하고 (가능한 경우) CPR을 수행하는 동안 회선을 유지하십시오.

다음 단계를 수행하십시오 :

  • 사람을 등에 눕히십시오.
  • 한 손을 젖꼭지 사이에 직접 사람의 가슴에 대십시오. 다른 손을 첫 번째 손 위에 놓습니다.
  • 약 2인치 깊이까지 가슴을 세게 그리고 빠르게 누르십시오. 압박 사이에 가슴에서 체중을 들어올려야 합니다.
  • 심폐소생술 훈련을 받은 경우 흉부압박 30회와 인공호흡 XNUMX회를 수행해야 합니다.
  • 심폐소생술 훈련을 받지 않은 경우 흉부압박(분당 100~120회)만 수행해야 합니다.

질식의 경우 예방이 중요합니다.

질식의 일반적인 원인에 대해 스스로 교육하면 합병증 발생을 예방하고 사랑하는 사람을 안전하게 지킬 수 있습니다.

참조 :

  1. Sidell DR, 김 IA, Coker TR, Moreno C, Shapiro NL. 어린이의 음식물 질식 위험. Int J Pediatr 이비인후과. 2013;77(12):1940-6. doi:10.1016/j.ijporl.2013.09.005
  2. Kramarow E, 워너 M, 첸 LH. 노인의 음식 관련 질식 사망. Inj 이전 2014;20(3):200-3. doi:10.1136/injuryprev-2013-040795
  3. 가세미 N, 라자비 S, 닉자드 E. 다발성 경화증: 병인, 증상, 진단 및 세포 기반 치료셀 J. 2017;19(1):1–10. doi:10.22074/cellj.2016.4867
  4. 세인트루이스 어린이 병원. 라텍스 풍선이 어린이에게 위험한 이유? 오분의 사.
  5. 월너 D, 웨이 J. 어린이의 질식 예방. AAP 뉴스. 2011년; 32(4)16.
  6. CDC 0~14세 어린이를 위한 비치명적 질식 관련 에피소드. 2002.
  7. 상해, 폭력 및 독극물 예방 위원회. 어린이의 질식 예방. Pediatrics. 2010;125(3):601-7. doi:10.1542/peds.2009-2862
  8. Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. 5부: 성인 기본 생명 유지 및 심폐 소생술 품질: 심폐 소생 및 응급 심혈관 치료에 대한 2015년 미국 심장 협회 지침 업데이트. 순환. 2015;132(18 Suppl 2):S414-35. 도이:10.1161/CIR.0000000000000259

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출처:

아주 건강

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