척추 고정, 자궁 경부 고리 및 자동차로부터의 절단 : 유익보다 해로움. 변화를위한 시간

작성자 : Dr. Marietjie "MJ"Slabbert on 시리우스 비즈니스 서비스

나는 최근에 환자가 구급차 서비스. 이 환자는 그녀가 자동차 사고에 연루된 후 항공 구급차 구급대 원이 그녀에게 몇 가지 질문을하고 그녀를 느꼈다고 불평했습니다. 팔다리가 움직일 수 있는지 물어보고 차에서 몸을 꺼내려고합니다.

그녀는이 요청에 응할 수 있었고 구급차 들것에 걸어 갈 수 있었지만 같은 날 (두 번 타박상을 입었습니다) 병원에서 퇴원했지만 그녀는 반사회적으로 구급차 서비스. 그녀는 그녀가 방호를 위해 고정 된 상태 여야한다고 생각하고 "다음 환자가 이러한 부주의 한 구급차 관행으로 해를 끼치 지 않도록하고 싶었다"고 생각했다.

나는 (내 자신의 성찰에) "환자 기대"와 안전한 실행 사이의 불일치가 어디에서 유래했는지 깨달을 때까지 나는 듣는 것을 거의 믿을 수 없었다. 그것은 또한 내 구급차 대원에 의한이 "궁호" "카우보이 - 틱"접근 방식에 대해 환자가 스스로 쫓아 낼 수 있도록하는 것에 대한 욕구를 느꼈을지도 모르는 여러 임상가 동료가 있음을 깨닫게했습니다.

최근에 무언가를 제공하라는 요청을 받았을 때 척추 블로그 관리, 나는 이것이 좋은 출발점이 될 것이라고 생각했습니다.
대부분의 사람들이 알고 있듯이, 의료에서 ​​가장 중요한 원칙은 항상 "우선 해를 끼치 지 마십시오."였습니다. 우리의 외상 환자에게 일어날 수있는 더 이상의 피해를 막기위한 우리의 좋은 의도는 위험 부담이 없으며 종종 지시되지 않는 척추 예방 조치의 사용으로 이어졌습니다.

아주 최근까지, 외상 환자는 거의 전 세계적으로 응급실로 이송 될 것입니다.척추 보드” – 단단한(종종 차가운) 나무 슬래브 표면. 이것은 척추의 움직임을 방지하고 외상 중에 지속되는 척추 부상을 악화시킬 위험을 제한하려는 시도였습니다. 환자는 패딩 없이 "묶여" 있고 종종 잘 맞지 않습니다. 자궁 경부의 고리. 우리의 의도는 좋았지만 환자(종종 노인이나 젊은이)가 30-60분 동안 이 단단한 표면에 누워 임상적으로 심각한 욕창을 지속한다는 사실을 알았을 때 질문이 시작되었습니다. 척추에 묶인 시간을 보낸 적이 있는 사람이라면 누구나 동의할 것입니다. 자연적인 척추 자세를 권장하는 것은 믿을 수 없을 정도로 불편하고 강건합니다.

지난 몇 년 동안, 외상을 입은 모든 환자에게 척추 고정의 보편적 적용이 의문시되고 있습니다. 소셜 미디어가 출현함에 따라 국제적인 논쟁은 우리가하는 일이 실제로 환자의 이익에 달려 있는지 또는 해를 끼치는 지에 대해 의문을 품기 시작했습니다. 변화는 종종 느리지 만, 병원 진료 전담자가 토론에 참여하고 머리를 나란히 놓고 변화를 추진하는 데 도움이됩니다. 영국의 트렌드 세터가 많이 모여 있기 때문에 영국은 환자를 병원으로 이송하기 위해 나무로 된 평평한 척추 판을 사용하지 않았다. 이 장치는 현재 충돌과 관련된 차량에서 외상 환자를 구출하는 데 주로 사용됩니다. 영국의 대부분의 외상 환자들은 이제 많은 서비스로 스쿠프 들것이나 진공 매트리스에 병원으로 이송됩니다.

다음은 알아 두어야 할 몇 가지 사항입니다. 계속

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