흉부 압박 : 기계적 또는 수동? 체계적인 검토

Resuscitation Journal은 XNUMX 월에 Open Access 기사를 발표하여 병원 외 심정지 후 소생시 사용되는 기계식 흉부 압박 장치에 대한 무작위 통제 시험의 증거를 요약했습니다.

10,000 명이 넘는 참가자가 참여한 XNUMX 개의 무작위 시험이 포함되었습니다. 발견 된 메타 분석 기계식 흉부 압박 장치의 사용에 따른 이점이 없다.. 그럼에도 불구하고, 기계식 흉부 압박 장치가 인공 호흡에 계속해서 역할을 할 가능성이 있습니다. 그러나 기계 장치는 수동 CPR이 어렵거나 불가능한 경우 (예 : 구급차 이러한 상황에서 최상의 치료 옵션이 될 가능성이 높습니다.

 

심장 마비 : 낮은 생존율

병원 밖에서 심장 마비는 사망 및 이환율의 주요 원인입니다. 생존율은 낮습니다. 영국에서는 소생술을 시도한 환자의 약 7 %만이 생존하여 퇴원합니다. 생존을 향상시키는 핵심 요소는 양질의 심폐 소생술 (CPR)입니다.

병원 외 심장 마비시 제공되는 CPR의 품질은 종종 차선책입니다. 피로와 심장 마비 도착시 여러 작업을 수행해야하는 필요성은 구급 요원이 제공 할 수있는 CPR의 품질을 제한 할 수 있습니다.

기계식 흉부 압박 장치

기계식 흉부 압박 장치는 품질 저하없이 장기간 표준 깊이 및 빈도의 압박을 제공하고 구급 요원이 수동으로 흉부 압박을 제공 할 필요가 없으므로 환자 치료의 다른 측면에 집중할 수 있습니다.

몇 가지 다른 유형의 기계식 흉부 압박 장치가 제안되었지만 주요 기술은 피스톤 장치와 하중 분배 밴드입니다. LUCAS-2 (스웨덴의 Jolife AB)와 같은 피스톤 장치는 환자의 가슴 둘레에 맞는 프레임에 장착 된 피스톤을 사용합니다.

피스톤은 압축 공기 또는 전기 모터와 같은 전원에 의해 위아래로 구동되어 수동 흉부 압박과 유사한 방식으로 가슴을 압박합니다. AutoPulse(ZOLL Medical Corporation, Chelmsford, MA)는 다른 방식으로 일합니다.

그들은 가슴 둘레에 맞는 넓은 밴드로 구성되어 있으며 둘레가 번갈아 짧아지고 길어지며 리드미컬 한 가슴 압박을 제공합니다.

기계식 흉부 압박과 수동 흉부 압박을 비교하고 임상 적으로 중요한 결과에 미치는 영향을 평가 한 XNUMX 건의 대규모 무작위 대조 시험이 최근보고되었지만 아직 체계적인 검토에 포함되지 않았습니다.

수동 또는 기계? 연구 결과

이 논문의 목적은 적절한 경우 무작위 시험 결과를 결합하여 외출 후 성인 환자에게 흉부 압박을 제공하는 데 사용되는 기계식 흉부 압박 장치의 중요한 결과 (특히 생존 및 생존과 좋은 신경 학적 결과)에 미치는 영향을 추정하는 것입니다. 병원 심장 마비의.

이 프로젝트는 국립 보건 연구소 건강 기술 평가 프로그램 (프로젝트 번호 07 / 37 / 69)의 지원을 받았다. 견해와 의견은 저자의 견해와 견해이며 건강 기술 평가 프로그램, NIHR, NHS 또는 보건부의 견해와 견해를 반드시 반영하지는 않습니다.

 

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