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노스 다코타의 현지 EMS 기관들은 지역, 주 및 주 수준에서 품질 개선 노력을 장려하기 위해 협력합니다 

노스 다코타 주 EMS 관계자가 처음으로 일부 지역 기관에 파일럿 품질 개선 프로그램그들은 어떤 종류의 반응을 기대하는지 알지 못했습니다.

그들은 일부 기관들이 공개적으로 어떤 문제 나 우려 사항을 논의하기를 원하지 않을 것이라고 우려했다. 그러나 불과 몇 회의 만에 그들은 그것이 문제가되지 않는다는 것을 깨달았습니다.

노스 다코타 주 (州) EMS 의료 국장 인 제프리 체더 (Jeffrey Sather)는 "우리는 서비스가 실제로 열려있는 것을보고있다. "그들은 '여기에 문제가 있으며, 우리의 경험과 개선 할 수있는 방법이 여기 있습니다.'라고 말하고 있습니다."

노스 다코타 EMS 관계자는 1 년 전에 주 북서부의 6 개 기관의 대표를 모으기 시작했습니다. 그 이후로 여러 번 만나서 데이터를 검토하고 사례를 논의하며 진료를 개선 할 수있는 방법을 찾아 냈습니다. 대행사 간의 협력과 실수를 공유하려는 의지, 교훈 및 개선 방법은 소규모 서비스에 특히 유용합니다.

Mohall의 운영 관리자 인 Diane Witteman은 "좋은 경험이었습니다." 구급차, 유급 및 자원 봉사 결합 BLS 캐나다 국경 바로 남쪽에 서비스. “우리는 작은 시골 공동체입니다. 우리의 실행 볼륨은 연간 약 190 실행입니다. 우리는 다른 사람들이 하는 일을 보고 볼 수 있었고 그것이 우리가 할 수 있는 일인지에 대해 더 나은 느낌을 줍니다.”

품질 개선 그룹은 6 개 기관의 지도자와 의료 책임자 및 주 관 공무원이 회의에 참석하면서 분기별로 모입니다. 주정부는 심장 마비, 장시간의 장면 시간과 같은 특정 주제 영역을 분석하기 위해 기관이 North Dakota EMS 정보 시스템에 제출하는 데이터를 사용하여 이러한 노력을 지원했습니다.

"소규모 기관이있을 경우 각 구급차가 자체 수업을 배울 여유가 없습니다. 당신은 어떤 종류의 시스템에 의지 할 필요가 있습니다. "라고 EMS 노스 다코타 부문의 리서치 애널리스트 린지 나 루프 (Lindsey Narloch)는 말했다.

각 회의마다 Narloch는 그룹이 확립 된 기준에 따라 검토 할 사건을 식별하는 보고서를 제공합니다. 예를 들어, 그룹은 40 분보다 큰 장면 시간 및 모든 심장 마비로 통화를 봅니다. 그녀는 또한 전반적인 문서 성능 또는 기관에서 12 유도 ECG를 받았는지 여부 및 ECG가 병원으로 전송되었는지 여부에 대한 보고서를 보여줍니다.

주제는 측정 및 평가할 대상을 결정하기위한 공동 작업의 일환으로 초기 회의에서 선택되었습니다. 그룹이 선택한 12- 유도 심전도 과 기계적 심폐 소생술 최근 보조금으로 인해 새로운 기기를 구입하게 되었기 때문에 기관 대표자는 현장에서 어떻게 사용되고 있는지보고 싶어했기 때문에 조사 할 두 영역으로 간주했습니다. 두 번째 회의에서 그들은 데이터를 조사했습니다.
"그룹은 약간 회의적이었습니다."Sather 박사는 말했다. "우리의 데이터는 100 % 정확하지 않았습니다. 우리는 데이터가 제출 된 방법에 대해 많은 것을 배웠습니다. "

그러나 사용되는 데이터를 보면 도움이되는 위치와 개선이 필요한 위치를 알 수있었습니다. 품질 개선 노력의 궁극적 인 목표는 환자 치료를 개선하는 것이지만, 첫 번째 단계는 데이터 수집을 향상시켜 전달되는 의료 서비스를 정확하게 평가할 수 있도록하는 것입니다.

"우리는 문서에서 항상 자세하게 설명하지는 않았습니다."라고 Witteman은 말했습니다. Witteman은 다른 기관의 지도자들과 이야기를 나눴다. Witteman은 환자 치료에 관한 그녀의 서비스 문서를 개선 할 수있는 방법을 가져올 수 있었다.

이 프로그램의 목표는 다음과 같습니다. 기관들이 동료 평가를 수행하도록 장려 과 품질 개선 활동 자신의 기관에서. 그러나 동시에, 부처 간 협력 더 많은 에이전시가 참여를 요청하면서 노력의 가장 인기있는 측면 중 하나였습니다. Sather는 더 많은 에이전시를 불러 들여 결국은 다른 지역으로 확장하기를 희망한다고 말했습니다.

프로그램이 진행됨에 따라 참가자들은 다양한 유형과 규모의 에이전시가 모두 품질 개선의 중요성을 파악하고 더 나은 관리를 제공하기 위해 성능과 데이터를 검토하기 시작했다는 것이 가장 중요하다고 전했다. 앞으로 EMS Compass 측정법이 NEMSIS v3 표준을 사용하여 설계 되었기 때문에 전국의 대행사가 EMS Compass 프로세스에서 개발 한 성능 측정 방법을 사용하여 성능을 측정 할 수 있습니다. 노스 다코타에있는 것과 같은 공동 작업을 훨씬 쉽게 할 수 있습니다.

"일부 기관들은 자체 보고서를 작성하기 시작했습니다. 그들 중 일부는 이전에 보고서를 작성하는 방법조차 모르고있었습니다. "라고 Sather는 말했습니다. "그러나 우리는 서비스 자체가 실제로 그 데이터를 사용하는 것을보기 시작했습니다."