생명과 죽음 사이의 가느 다란 선 - 위험한 상황에서 예기치 않은 공기 구급차 사용 불가
위험한 상황에 처해 있고 최악의 경우에는 전쟁 지역에서 각 운동과 행동이 환자와 환자 모두에게 중요합니다. 위험한 상황에서 이용할 수없는 항공 구급차 서비스는 어떻습니까? 우리는 간증을 모았습니다 건강 간호사 / 구강 의학 바그다드 국제 공항을 관리하는 영국 회사에서 바그다드 이라크에서 근무한
#구급차! 커뮤니티는 2016 년 일부 사례를 분석하기 시작했습니다. 이것은 "사무실에서의 나쁜 날"에서 몸, 팀 및 구급차를 구하는 방법을 더 잘 배우는 #Crimefriday 이야기입니다! 위에서 언급 한 목격자는 이라크 전역의 지역 및 군용 항공편을 모두 제공하는 회사에서 근무했습니다. 그는 2016 년 XNUMX 월에 일어난 전쟁 지역의 위험한 상황에서 예상치 못한 공중 구급차를 사용할 수 없었습니다.이 기사에서는 그의 이야기를 분석 할 것입니다.
사례 – 위험한 상황에서 바그다드 공항 및 항공 구급차 이용 가능
특히 외국에있는 서부 출신의 외국인으로 이라크에서 근무 녹색 지대, (안전한 통제 구역)은 녹색 구역 (안전한 구역 내부)을 벗어날 수 없습니다. 그것이 대기 의료진과 개인 클리닉이있는 이유입니다. ALS 표준 과 장비 in 응급 상황 발생시 병원 이전. 그러나이 안에 병원이 없다 바그다드 국제 공항, 그래서 우리는 ISOS 시 진짜 비상 사태 가장 가까운 병원 인 Eg Dubai, Kuwait, Basra로 환자를 이송합니다.
사건 아래에서 SOP에 응답합니다.
이런 종류의 장소에서, 안전한 우리 조직에서 엄지 손가락의 규칙입니다. 우리는 보안 회사에 네트워크를 구축하여 이전 위치에서 이전 평가를 보내고 보고서를 매일, 매주, 매월 보내고 위험 평가 인텔리전스 보안 그룹이 첨부 한 보고서를 볼 시간이 있다면 24 / 7의 가능한 한 빨리 보고서를받는 중입니다.
나는 관리자 중 한 명이 부름을 받았습니다. 의료 도움을 구하다. 심한 불평을하는 사람을 위해 두통 마비. 그것은 4 월 2016에 3 오후에 있었는데,이 남성 환자는 62 심장 우회의 역사를 가진 4 세였습니다. 작년 10 월 2015에 2 DM 인슐린 의존 성인이 앉아서 알코올 중독 상태에 시달렸습니다.
나는 3의 클리닉에서 그를 만났습니다 : 20 : 좌지의 심한 두통 감각의 주요 불만과 그의 왼쪽 눈의 시각 흐림, 생체 신호 및 평가를 따르는 프로토콜 또는 프로토콜 V / S는 BP 215 / 145mmhg temp : 정상 SPO2 : 87 포화도 및 심박수는 110 bpm입니다. 이 녀석이 뇌졸중으로 고통 받고 있다는 나의 관심을 불러 일으켰다.
위험한 상황에서 바그다드 공항 및 구급차 이용 가능 : 생명을 위협하는 긴급 상황
As 의료 서비스 제공자, 우리는 다음의 경우 프로토콜이나 대기 명령을 따르고 있습니다. 생명을 위협하는 비상 사태, 그래서 나는 모든 프로토콜을 따르고 o90 요법으로 환자 포화도를 2 퍼센트 이상으로 유지하고 가능한 한 빨리 전송합니다.
나는 그 시간에 바스라 이라크에있는 우리 컨설턴트에게 직접 통보하여 전화로 명령을 전달하고 응급 의료 피난을위한 ISOS / 구급차 가능하면 빨리 이 환자의 생명을 구하거나 대 동맥 질환 또는 최악의 위험을 최소화하십시오..
모든 명령 사슬 ISOS 또는 항공 구급차를 통해 이동하려면 지구상에 시간 내에 도착할 수있는 비행편이 없으며 그 이용 가능 시간은 다음 날 오전 3입니다. 비상 대피가 필요한 경우에는 ISOS 헌장 항공편과 같은 구급차가 사기업이므로 대피를 위해 가장 가까운 ISOS에 연락해야하며 최소 1 시간이 필요하며 가능한 한 빨리 알립니다.
그래서 저는 제가 상자 밖에서 결정할 상황에 처해 있음을 압니다. 이 환자가있는 관리 및 보안 관리자에게 전화 위험한 상황 가장 가까운 병원의 바그다드 시내에 그를 보내서 입원을해야합니다. 응급 / 중환자 실 시설 가능한 한 빨리, 비록 우리가 녹지대 밖으로 나갈 수는 없지만.
사례 : 2 부 – 위험한 상황에서 바그다드 공항 및 구급차 이용 가능
시간 15 : 00 - 우리는 PSD 또는 개인 보안 호위대를 타고 바그다드 시내로 가도록 안내합니다. 도로에서 환자는 여전히 동일한 상태에 있으며 의식이 있고 일관되며 병원에 시설이 있기를 바라고 있습니다. 내 처음으로 녹색 지대 밖으로 나가기 (통제되지 않은 위험한 장소).
우리는 병원에 도착했고 그것이 좋은 이라크의 지역 보안에 따라 도착했습니다. 병원, 나는 의사 무슨 일이 일어나고 환자의 상태 내 기본 DX. 평가, 그들은 혈액 샘플을 가져갔습니다. RBS, 심전도 및 뇌졸중 평가, 그 후 우리는 CT / MRI 검사를받지 않았으며 그 병원에서 너무나 위험하고 병원에 입원하거나 입원 한 외국인이 없기 때문에 특히 외국인을 위해 병원에서 입원 할 수있는 관찰 사례는 없습니다. 납치 방지).
그래서 GP 현지의 Iraqui 의사에 따르면 그의 진단은 뇌졸중이 아니라 심한 고혈압이 뇌졸중으로 이어질 수 있다는 것을 의미합니다. 그래서 S / L 항 고혈압 약을 투여하고 우리가 다시 되돌아 가게하겠습니다. 최악의 상황입니다. 나는 내 경력에서 가질 수있는 조건, 어떤 일이 잘못 될 경우, 온 닥터 캠프에서 환자를 다시 데려오고 관찰을 위해 병원에 데려 가기로 결심했습니다. 공기 구급차, 보안상의 이유로 우리는 캠프에 돌아와 매 시간마다 그의 생체 신호를 확인합니다. 혈압 통제가 안 될 것입니다. 나는 전화의 반대편에있는 의사와 혼자서해야합니다. 그가 안정되기를기도하면서 계속기도한다.
사례 : 3 부 – 위험한 상황에서 바그다드 공항 및 구급차 이용 가능
시간 20 : 00 - 그의 V / S를 모니터링하면 혈압이 변동하고 250 / 130mmgh, 포화 87, Pr : 122bpm에 도달합니다. 구급차가 3에 도달한다는 것을 알기 때문에 컨설턴트와 저를 연결하기로했습니다. 40mgts / 분의 표준 식염수에 편입 된 니트로 글리세린에있는 그의 환자를 감시하고, 심장 모니터에 이미 그를 연결하면 바이탈을 모니터하면서 니트로 글리세린을 주입하여 모든 BPA를 막기 위해 심장 과부하가 없기를 바란다. 출혈 두뇌에서. 그 사람을 일으킬 수 있어요. 하반신 마비 최악의.
주위에 의사가없고 전화를 통해 명령을 받고 있다는 것을 알고 허혈이있을 위험이있는 환자로 5 시간 이상 그를 모니터링하는 것은 프로토콜에서 허용되지 않습니다. 잘못된 점이 있으면 라이센스를 잃을 수있는 큰 어려움에 처할 것임을 알고 있습니다. 너는이 남자의 생명을 구하기위한 선택권이 없다.. 나는 자신의 과거의 병력을 알고 있고, 심장 마비가 있고 4th 우회술을 1 년 전에 받았음을 알고 내 옆의 의사없이 진료소에서 주입을 할 적절한 곳이 아닙니다.
시간 02 : 30 - 다행스럽게도 환자의 혈압이 안정되었고 그는 여전히 의식이 있지만 여전히 심한 두통을 호소합니다 (5 / 5의 통증 척도). 공기 구급차 (ISOS)가 3에 올 때까지 : 30은 그를 데리고 두바이 미국 병원.
그가 어떤 일이 일어날 지 너무 걱정되어 그의 상태를 추적하고 ICU, MRI, CT로 직접 스캔하여 허혈성 뇌졸중 발작으로 뇌의 일부가 약간 손상되고 혈압이 조절되지 않는 경우 그의 의사에 따르면 그는 출혈 출혈로 인해 뇌 손상을 입을 수 있습니다. 그 순간 혈압이 조절되지 않으면 하반신 마비로 인한 것입니다.
위험한 상황에서 바그다드 공항 및 항공 구급차 이용 가능 – 결론
- 안전 제일
- 적시에 조직의 인시던트 명령 시스템을 따르십시오.
- 필요한 경우 비상시에 상자 밖에서 생각하십시오.
- 올바른 의사 결정
- 비상 사태를 개선하기 위해 사건 발생 후 탁상용 운동 검토를 게시하십시오.
- 의무 의사 인 24 / 7이 (가) 있어야한다는 점이 개선되었습니다.
- 긴급 상황시 ISOS 응급 공기 구급차 24 / 7의 출시가 지연되지 않습니다.
상황이 발생하면 조직은 사건에 대한 탁상 운동을 예약합니다. 사고 대응팀의 일원으로서 상황이 의료 대피이며 사안이 확대되었습니다. 건강 관리 전문가 우리는 삶에 관심을 가지고 있습니다. 우리는 당신이 정말로 뭔가를해야하며, 앉아서 기다리지 말아야한다는 것을 압니다. 그래서 나는 상황을 확대하고 그 사람을 도심으로 데려 오기로 결정했다. 바그다드.
우리가 변경하는 예방 조치는 사건이 발생한 후 비상 사태가 발생했을 때 서부 사람들을위한 군사 기반 병원에 대한 접근 권한을 얻는 것입니다.
그리고 미래에 상황이 확대 될 필요가있을 때 다시 일어날 경우 다른 사람의 생명을 구할 수있는 한 다시 두 번 생각하지 않을 것입니다.
뭔가 잘하고있다. 전수 당신이 한 일에서 간단히 고맙다는 것은 우리와 같은 분야에있는 모든 사람들에게 매우 따뜻한 것입니다.
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