관절염: 정의, 진단, 치료 및 예후

관절염은 모든 연령대의 남성과 여성에게 영향을 미치는 관절의 염증으로 바이러스 또는 세균 감염, 자가면역 질환, 골절 등 다양한 질병의 결과로 발생하는 반응입니다.

치료 후 관절 통증이 남아 있고 때로는 관절 자체의 영구적인 기형을 동반하는 경우 관절염에 대해 더 구체적으로 이야기합니다.

관절염의 일반적인 원인은 통풍, 경피증, 루푸스, 골관절염, 건선, 박테리아 또는 바이러스 감염, 류마티스 관절염, 강직성 척추염 등일 수 있습니다.

실행 가능한 유일한 예방책은 신체 손상을 제한하는 것입니다.

관절염의 전형적인 증상은 해당 관절의 부기와 통증, 영향을 받은 관절 주변 피부의 붉어짐, 관절의 움직임 제한, 특히 아침에 관절 경직입니다.

환자의 신체 검사는 일반적으로 관절 주변의 체액 존재(삼출액)를 강조합니다. 특히 자가면역 질환이나 감염성 관절염의 경우 관절이 붓고 따뜻할 수 있습니다. 특정 방향으로의 이동 및 회전에 약간의 어려움이 있을 수 있습니다.

일부 자가면역 질환에서는 적절한 치료를 받지 않으면 관절이 기형이 되어 심각한 관절염의 가장 확실한 징후가 될 수 있습니다.

치료는 관절염의 유형, 상태의 중증도, 영향을 받는 관절, 환자의 연령, 직업 및 활동에 따라 다릅니다.

그러나 치료의 목적은 관절염의 주요 원인을 제거하는 것이지만 어떤 경우에는 치료법이 없기 때문에 불가능합니다(예: 경피증, 류마티스 관절염 등의 경우).

이러한 경우 치료는 관절 손상과 통증을 제한하는 것을 목표로 합니다.

치료는 일반적으로 신체 활동과 함께 약물 투여에 의존합니다.

약물은 관절 부종, 통증 및 염증을 줄이는 경향이 있습니다. 이들은 일반적으로 아스피린 및 기타 NSAID, 코르티코스테로이드 및 면역억제제입니다.

NSAID는 처방전 없이 구입할 수 있는(항염증) 약물이며 종종 관절 통증을 퇴치하는 데 사용됩니다.

종종 처방되기는 하지만 일부 바람직하지 않은 영향을 미치며, 특히 위궤양, 소화계 출혈, 신장 손상을 유발합니다.

이러한 이유로 NSAID는 항상 의사와 상의하여 복용해야 하며 이미 신장 또는 위장 문제 병력이 있는 경우에는 피해야 합니다.

코르티코스테로이드(또는 스테로이드)는 면역 억제를 목표로 하며 경구, 주사 또는 영향을 받은 관절에 직접 투여됩니다.

일반적으로 골관절염 및 기타자가 면역 질환 (류마티스 성 관절염, 루푸스, 경피증) 치료를 위해 처방되지만 감염성 관절염에는 처방되지 않습니다.

어떤 경우에는 영향을 받은 관절을 재건하거나 완전히 교체하는 수술이 가장 적절한 치료임이 입증되었습니다.

수술은 다른 치료법이 실패했을 때 시행되는 치료법입니다.

가능한 한 수술을 피하거나 연기하기 위해 관절염이 없는 천연 활액을 대체하기 위해 합성 활액을 관절에 직접 주입하는 또 다른 유형의 치료법이 있습니다.

관절염은 일반적으로 만성, 즉 평생 지속되는 상태입니다. 일부 형태만 영구적으로 치료할 수 있습니다.

따라서 치료는 질병의 진행성 손상을 제한하고 통증을 줄이는 경향이 있을 뿐 이미 발생한 손상에 대해서는 아무것도 할 수 없습니다.