자폐증 스펙트럼 장애와 섭식 장애: 어떤 관계입니까?

By 크리스티아노 안토니노 On 11년 2022월 XNUMX일

자폐 스펙트럼 및 섭식 장애: 섭식 장애(ED)는 신경성 식욕부진(AN)으로 분류되며, 이는 차례로 제한적 행동(AN-R) 및/또는 제거 전략(구토, 완하제 사용 등)과 함께 폭식을 특징으로 할 수 있습니다. .; AN-BP), 신경성 폭식증 및 폭식 장애(BED)

이러한 장애는 시간이 지남에 따라 변하는 것이 일반적이며 일반적인 증상에 따라 다른 범주로 나뉩니다.

DCA 환자 기능의 일부 측면은 자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 특성을 회상할 수 있습니다. 특히 인지 경직은 두 조건 모두에서 다양한 감소와 함께 특징적인 것으로 보입니다.

다른 공통점은 공감, 환상, 상상, 마음 이론의 어려움과 관련이 있는 것 같습니다(일부 연구에서는 DCA에서 이러한 증상이 영양실조의 증상이라고 가정했지만 적절한 식이요법이 재개되면 다시 나타납니다)(Pruccoli et al. , 2021).

고려해야 할 또 다른 요소는 ASD와 ED 사이의 동반이환입니다. 실제로 일부 연구에서는 AN 환자의 18-23%가 자폐 스펙트럼의 일부임을 보여줍니다(Westwood et al., 2017).

그러나 임상적 관점에서 볼 때 자가유발성의 유무와 같은 관찰 가능한 징후가 매우 다양하기 때문에 두 상태의 공존 가능성을 결정하는 것은 쉽지 않습니다. 구토.

섭식장애 및 자폐스펙트럼장애에 관한 연구

Numata와 동료들(2021)은 구토하는 환자와 그렇지 않은 환자의 차이점과 이것이 자폐 특성과 어떤 식으로든 관련이 있는지 여부를 조사하기 위한 연구에 착수했습니다.

샘플에는 42명의 여성(평균 연령: 26세)이 포함되었으며, 그 중 23명은 BN, 8명은 AN-BP, 6명은 AN-R, 5명은 BED가 있었습니다.

이 연구의 가설은 자가 유도 구토가 없는 피험자가 자폐증 스펙트럼에 속할 가능성이 더 높지만 XNUMX가지 ED 하위 유형 중 ASD 점수가 가장 높은 것은 폭식을 연습한 피험자였습니다(즉, 구토에 의존).

그러나 자폐적 특성과 자발성 구토의 부재 사이의 연관성은 체중이 정상 이상인 피험자에서만 유효했으며, 발병 기간에 따라 피험자를 두 그룹(4세 미만 이상 4년 미만), 구토의 부재는 4년 미만 동안 존재하는 섭식 장애를 갖는 대상체만을 특징짓는다.

또한 자폐 스펙트럼 상태에서는 구토와 같이 체중 감량에 대한 욕구보다 더 강한 특정 공포증이 있을 수 있으며 이러한 관행은 극도로 불쾌하고 어떤 경우에는 감각 감각에 외상을 주어 자폐증이 있는 사람들을 자발적으로 하는 것을 피하십시오.

섭식 장애 및 자폐 스펙트럼에 관한 연구: 결과 및 결론

DCA 환자를 대상으로 하는 작업에 대한 중요한 결론이 연구에서 나옵니다. 여기에는 특히 자가 구토의 보상 관행이 없는 경우에 자폐 특성의 존재가 적절한 것으로 간주되는지 조사하는 완전한 평가를 수행할 필요성이 포함됩니다. 피험자의 체중이 정상 이상인 경우.

DCA 환자의 자폐 특성의 존재는 섭식 장애에 대한 전통적인 치료법에 대한 내성을 유발할 수 있으므로, 대상의 가능한 신경 다양성에 대한 지식은 중재가 대상자의 특성에 보다 유연하고 적응할 수 있도록 합니다.

참고자료

Numata, N., Nakagawa, A., Yoshioka, K., Isomura, K., Matsuzawa, D., Setsu, R., Nakazato, M., Shimizu, E. (2021). 자폐증 스펙트럼 장애와 자가 구토가 있거나 없는 섭식 장애 사이의 연관성: 실증적 연구. 섭식 장애 저널, 9(1):5.

Pruccoli, J., Solari, A., Terenzi, L., Malaspina, E., Angotti, M., Pignataro, V., Gualandi, P., Sacrato, L., Cordelli, DM, Franzoni, E., Parmeggiani , A. (2021). 자폐 스펙트럼 장애 및 신경성 식욕 부진: 이탈리아 전향적 연구. 이탈리아 소아과 저널, 47: 59.

Westwood, H., Mandy, W., Tchanturia, K. 신경성 식욕 부진 여성의 자폐 증상에 대한 임상 평가. 분자 자폐증, 8:12.

https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione

https://www.istitutobeck.com/autismo