신생아의 뇌 모니터링 : 그것이 무엇이며 신생아 집중 치료실에서 시행되는 이유
신생아의 뇌 모니터링: 신경학적 합병증의 위험이 높은 신생아 중환자실에 입원한 영아의 뇌 활동, 산소 공급 및 구조 확인
신생아 뇌 모니터링의 중요성
지난 수십 년 동안 신생아학의 발전은 위험에 처한 신생아의 삶의 전망을 바꾸어 사망률을 극적으로 줄였습니다.
이러한 성공의 결과는 신생아 기간 동안 겪었던 질병 및 수행된 요법의 직접적인 결과인 합병증으로 고통받을 위험이 있는 신생아 집단을 선택하는 것입니다.
가장 두려운 것은 신경학적 합병증입니다.
이것이 우리가 신생아 집중치료실에 있는 중환자를 위한 비침습적 뇌 모니터링을 도입한 이유입니다. 이 모니터링은 '통합 진폭 뇌파검사(aEEG) 또는 대뇌 기능 모니터링(CFM)'이라는 방법으로 지속적인 전기 활동을 모두 평가합니다. 신생아의 경우 생후 첫 몇 개월 동안 전천문을 통해 수행할 수 있는 뇌 스캔과 함께 근적외선 분광법(NIRS)을 사용하여 뇌의 산소화 수준을 측정합니다.
어떤 경우에는 더 이상 깊은 마취가 필요하지 않고 전문 외래 진료소에서 수행할 수 있는 MRI 스캔을 수행하는 것이 적절할 수 있습니다.
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신생아의 뇌 모니터링이 수행되는 방법:
통합진폭 뇌파검사 (aEEG)는 두피에 XNUMX개 또는 XNUMX개의 전극을 사용하여 전기적 뇌 활동을 지속적으로 기록할 수 있습니다.
이제 그 타당성을 입증하는 수많은 사례가 있습니다. 필수 기능의 지속적인 모니터링에 사용하면 확립된 신경계 질환이 있는 환자의 뇌 기능을 모니터링할 수 있습니다.
이 기술은 간질 발작을 식별하고 치료에 대한 반응을 평가하는 데 널리 사용됩니다. 이 검사는 또한 예를 들어 미숙아에서 뇌 활동의 성숙도를 평가하는 데 유용합니다.
aEEG는 기존의 뇌파검사를 단순화한 것으로 기존의 뇌파검사와 달리 지속적인 모니터링이 가능하고 해석이 용이하여 신생아의 의사와 간호사가 평가할 수 있는 장점이 있습니다.
근적외선 분광법(NIRS) 두피에 부착된 광학 센서를 사용하여 뇌에 혈액 공급의 변화를 기록하기 위해 비이온화 광파를 사용하는 뇌의 비침습적 시각화 시스템입니다.
조직과 뇌의 산소 상태에 대한 정보를 제공하여 혈액 순환에 대한 간접적인 정보를 제공합니다.
NIRS는 "뇌의 열린 창"으로 간주될 수 있으므로 초기 단계에서 위험에 처한 혈액 순환 상황을 식별하여 적절한 치료를 신속하게 시작할 수 있습니다.
뇌 초음파 뇌의 구조를 시각화하고 출혈, 심실계의 확장, 대뇌 백질의 변화와 같은 문제를 식별하기 위해 환자의 침대 옆에서 사용할 수 있는 비침습적 진단 방법입니다.
초음파 스캔은 모든 미숙아, 뇌 질환이 의심되는 영아 또는 추가 신경학적 연구가 필요할 때마다 수행됩니다.
자기 공명 영상 (MRI) 신경학적 증상에 대한 추가 조사가 필요한 유아를 위한 보다 정확한 조사입니다.
그것은 transfotanellar 초음파로 조사하기 어려운 뇌 영역의 더 나은 평가를 허용합니다.
그것은 기형 및 전염병뿐만 아니라 특히 저산소 허혈성 뇌병증에 사용됩니다.
MRI는 또한 미숙아의 뇌 성숙(수초화) 평가에 유용합니다.
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