선천성 만곡 족 : 무엇입니까?

By 크리스티아노 안토니노 On 9년 2023월 XNUMX일

선천성 만곡족은 태어날 때부터 발생하는 발의 기형입니다. 발의 기형이 지속되어 지면에 정상적으로 서 있지 못하는 것이 주된 특징이기 때문에 붙여진 이름입니다.

선천성 심장 기형에 이어 두 번째로 흔한 선천성 병리 중 하나입니다.

이 기형은 이미 임신 중에 진단될 수 있으며 아이의 잘못된 발과 다리 지지로 인한 합병증을 피하기 위해 조기 개입이 필요합니다.

선천성 만곡족을 가진 어린이는 태어날 때부터 만곡족(즉, 발의 발가락이 매우 아래쪽을 향함), 내반(뒤꿈치가 안쪽으로 구부러짐) 및 앙와위(발이 종축에서 회전함)를 가지고 있습니다.

구체적으로 :

만곡족은 사례의 70%를 차지하고 XNUMX명 중 XNUMX명꼴로 발생하며 그 중 절반은 양측성입니다. 기본적으로 거골(부절에 위치한 발의 짧은 뼈)이 앞으로 내측으로 미끄러집니다. 발뒤꿈치의 뒷부분은 평형에서 아킬레스건에 의해 올라갑니다. 피험자는 기본적으로 발의 외측면을 엎드린 자세로 걷습니다. 또한 경골은 내반 관절과 함께 안쪽으로 회전합니다.
거골-모지-회내 발, 경우의 10%, 앞발이 회내되고 뒷발이 외반인 반면, 발이 거골 위치에서 배측으로 굴곡되는 이전 조건과 반대 상태;
사례의 15%인 중족골 내반 또는 내전은 내반인 앞발에만 영향을 미치기 때문에 선천성 만곡족의 불완전한 형태입니다.
평평한 외반 또는 반사 발은 사례의 5%에서만 발생하며 실제로는 매우 드물지만 거골과 종골이 수직화되어 발의 아치가 역전되어 오목한 얼굴이 되는 심각한 상태입니다. 발은 더 이상 발바닥이 아니라 등쪽입니다.

선천성 만곡족의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 몇 가지 가설이 있습니다.

유전적 소인과 환경적 요인이 모두 관련되어 있는 것 같습니다.

환경적 요인으로는 임산부의 식이 및 비타민 결핍 외에 흡연 남용이 있을 것으로 추정된다.

여성에 비해 남성의 발병률은 약 3/1이며 경골과 비골은 생리학적 성장을 계속하는 반면 다리의 특정 근육 그룹의 발육 부진과 함께 기형은 자궁내 수명의 약 14/16주에 나타납니다.

그런 다음 발은 내측 편차를 겪습니다.

신드롬성 및 신경근성 기형 발생을 배제하기 위해, 형태학적 평가 시에 임신 20주경에 산전 초음파 진단에 의존합니다.

만곡족: 치료가 성공하려면 초기에, 즉 생후 첫 몇 주 내에 시작하는 것이 중요하며, 석고 교정기 사용에 따른 조작이 포함됩니다. XNUMX개월 후, 아킬레스건을 연장하기 위한 수술이 시행되며, 아마도 캡슐 절개술 및 다른 근육 힘줄의 연장과 관련이 있을 것입니다.
거골-모지-회내 발: 이러한 유형의 기형 치료는 물리 치료와 일반적으로 교정에 충분한 석고 모형의 사용을 기반으로 합니다.
중족골 내반 또는 내전: 석고 교정기를 적용하거나 특정 관절낭 절개 수술을 진행하면 이 유형의 만곡족을 교정할 수 있습니다.
평평한 앞발 또는 반사 발: 치료에는 부절의 반대 곡률을 교정하고 발의 탄력을 증가시키는 조작이 포함됩니다.