기침 : 사라지지 않으면 어떻게해야합니까?

By 크리스티아노 안토니노 On 12월 22, 2022

건강 슬라이더

기침은 상당히 흔한 증상입니다. 감기로 인해 발생할 수 있지만 더 심각한 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 특히 통과하지 못한다고 해서 과소평가해서는 안되며, 가능한 원인을 조사하여 가장 적절한 방법으로 관리해줄 폐전문의에게 의뢰하는 것이 필요합니다.

기침의 원인은 무엇이며 기침이 나오지 않으면 어떻게 해야 합니까?

기침은 신경계에 의해 조절되는 전체 호흡계를 포함하는 생리학적 반사인 신속하고 활발한 방어 기제입니다.

기침은 기관지 분비물을 관리하고 상기도에서 이물질을 제거하고 청결하게 유지하는 데 도움이 됩니다.

물리적 자극이나 가능한 자극에 따라 호흡근이 '수축'되어 격렬하고 빠른 경련을 일으킵니다.

이것은 보호 반사이지만 어떤 상황에서는 잠재적인 더 심각한 질병의 증상일 수 있습니다.

우리는 만성 기침을 8주 이상 지속되는 것으로 정의합니다. 그보다 적게 지속되면 급성 기침에 대해 이야기합니다.

시간이 지나도 기침이 지속되면 폐 전문의에게 연락하여 더 나은 치료 관리를 위한 원인을 파악하고 합병증을 줄일 수 있도록 해야 합니다.

기침: 원인은 무엇입니까?

기침은 여러 질병의 공통적인 비특이적 증상이고 기침을 유발하는 데 종종 여러 과정이 관여하기 때문에 기침의 직접적인 원인을 식별하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다.

환자는 급성 또는 만성 기침을 주요 증상으로 보고하는 것이 일반적이며, 이는 종종 일상 생활에도 큰 영향을 미칩니다.

급성 기침을 다루는 경우 증상이 언제 어떻게 시작되었는지 정의하는 것이 중요합니다. 이를 통해 이물질의 흡입 가능성이나 근본적인 감염 과정을 배제할 수 있기 때문입니다.

만성 기침의 경우 환자를 연구하여 가장 흔한 원인을 먼저 조사한 다음 드문 원인을 조사하는 것이 필수적입니다.

기침의 가장 흔하고 수많은 원인 중 폐 기원을 가진 사람들 중에서 지적합니다.

호흡기 감염
인플루엔자 및 COVID-19와 같은 바이러스 성
세균성
기관지 천식
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 만성 기관지염;
기관지 확장증.

폐와 직접적인 관련이 없는 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

상기도 장애(코와 인후)
위식도 역류
심장병;
알레르기 성 문제.

기침은 또한 특정 항고혈압제(ACE 억제제)와 같은 약물 요법의 부작용일 수 있습니다.

환자가 기침을 하는 경우 첫 번째 접근 방식은 적절한 조사를 통해 감염성 또는 일반적인 병리를 배제하는 것입니다.

두 번째 단계에서 부정적인 결과를 나타내거나 환자가 가장 적절한 방식으로 치료에 반응하지 않는 경우 폐 간질 질환, 축적 질환, 자가 면역 질환, 해부학적 폐 변형 또는 신생물과 같은 드문 병리를 조사합니다.

기침이 어떤 종류의 기질적 또는 염증성 변화로 설명되지 않는 훨씬 더 드문 상황에서 결론은 특발성 기침, 즉 명확한 설명이 없거나 체세포성입니다.

기침의 합병증은 무엇입니까?

기침은 또한 증상의 지속 기간에 따라 경증에서 중증에 이르는 신체적, 정신적 합병증을 유발할 수 있습니다.

이들 중 다수는 기침 자체로 인한 압력 증가(복부, 흉부 및 두개골)와 관련이 있습니다.

가벼운 합병증은 다음과 같습니다.

통증(종종 가슴 근육에 있음);
기분과 수면의 변화(우울증, 피로, 불면증 등)
두통;
위식도 역류;
구토.

더 심각한 합병증은 다음과 같습니다.

기침: 폐렴 검사 및 진단 검사

우선, 환자와 전문의는 심층 면담을 하게 되며, 그 동안 폐과 전문의는 생리학적, 병리학적 및 약리학적 기왕력 상실에 필요한 데이터를 수집한 다음 임상 검사 및 수행으로 보완됩니다. 진단을 안내할 수 있는 징후를 찾는 것을 목표로 하는 흉부의 엑스레이(X-ray).

폐활량계 검사는 폐의 건강 상태에 대한 다양한 정보를 폐전문의에게 제공하고 진단 경로를 안내할 수 있습니다.

면담은 또한 기침 자극이 가장 자주 나타나는 시간, 아마도 아침, 식사 후 또는 저녁에 잠자리에 들었을 때와 마른 기침, 쌕쌕거림 또는 자극적인 유형 또는 기침의 유형을 정의합니다. '지방'.

이 시점까지 얻은 정보를 통해 진단 절차는 폐 또는 폐외 원인에 대한 방향을 지정할 수 있습니다.

폐의 원인에 대해 이야기할 때, 전체 폐활량계, 폐포-모세혈관 CO(DLCO) 확산, 즉 가능한 기관지 천식을 배제하기 위한 기관지확장 검사 또는 가능성을 배제하기 위한 흉부 CT 스캔과 같은 XNUMX차 수준의 기능적 또는 방사선학적 조사 폐 섬유증, 신생물 또는 박테리아, 마이코박테리아, 바이러스 또는 진균 감염과 같은 폐 변화의 존재.

이것이 음성으로 판명되면 기관지유발검사, 섬유기관지경검사, 수면다원검사, 심장초음파검사와 같은 다른 XNUMX단계 및 XNUMX단계 검사가 시행됩니다.

폐 외 원인의 경우 위식도 역류질환을 배제하기 위해 상기도(알레르기성 비염이나 만성 비부비동염 등의 병리를 배제하기 위해)와 위식도관을 평가한다.

특히 대상부전 징후가 있는 경우 심혈관계도 평가해야 합니다. 알레르기가 의심되는 경우 알레르기 측정 검사를 통한 알레르기 평가가 필요합니다.