불면증을 앓고 있습니까? 발생 이유와 할 수 있는 조치는 다음과 같습니다.

불면증은 매우 흔한 수면 장애입니다. 환자가 잠들기가 어렵습니다. 그러나 그것이 전부가 아닙니다. 환자가 밤에 자주 깨는 것뿐만 아니라 동이 트기 전에 눈을 뜨고 다시는 잠들지 않을 수도 있습니다.

이는 성가신 장애 그 이상입니다. 수면 부족 또는 수면 부족은 사람의 에너지와 기분에 영향을 미칠 수 있지만 건강을 손상시켜 작업 성과와 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.

'기분 좋은' 데 필요한 표준 수면 시간은 없지만 사람마다 다릅니다.

그러나 성인이 된 대부분의 사람들은 밤에 약 7~8시간이 필요하다고 생각됩니다(그러나 에너지를 회복하는 데 5시간만 필요한 사람도 있고 9~10시간이 필요한 긴 수면자도 있습니다).

그러나 삶에서 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 단기('급성') 불면증을 경험하는 사람들이 많이 있습니다. 이는 일반적으로 스트레스나 충격적인 사건의 결과입니다.

그러나 적어도 몇 달, 종종 훨씬 더 오래 지속되는 장기간의 불면증('만성 불면증')으로 고통받는 사람들도 있습니다.

불면증은 '일차적'이어서 고립된 장애일 수도 있고, 다른 의학적 상태나 특정 약물 복용으로 인해 이차적일 수도 있습니다.

그것의 고통을 인정하는 것은 그것을 해결하고 좋은 삶의 질로 돌아가는 첫 번째 단계입니다.

불면증 : 정의 및 구성 요소

불면증이라는 용어는 라틴어 불면증에서 파생되었으며 '꿈의 부족'을 의미합니다. 성가신 만큼 흔한 수면 장애를 설명하는 암시적인 용어입니다.

임상적 관점에서 불면증은 불충분한 수면시간을 의미하기도 하지만 불연속성을 의미하기도 한다. 낮 동안 적절한 사회적 및 업무 기능을 유지합니다.

때때로 이 장애는 원시적이지만 더 자주 다른 병리학적 또는 신체적 상태 또는 나쁜 습관(식단, 신체 활동 및 일반적인 생활 방식과 관련됨)에 이차적입니다.

전 세계 인구의 10%가 만성 불면증을 앓고 있지만 한 가지 유형만 있는 것이 아니라 환자마다 증상이 다르다.

구체적으로 불면증에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 초기 불면증, 피험자가 잠드는 데 어려움을 겪는 경우
  • 중간 불면증, 피험자가 밤에 깨어나 다시 잠들기 위해 고군분투하는 경우
  • 말기 불면증, 피험자가 일찍 깨고 다시 잠들기 위해 고군분투하는 경우

어쨌든 수면의 질은 매우 낮고 부작용은 다양합니다(낮에 깨어 있기가 어렵고 집중력과 기억력이 떨어지며 완전히 우울증에 이르기까지).

더욱이 현재까지 장애를 완전히 해결하는 약물이 없을 뿐만 아니라 모든 개인에게 적합한 약물도 없습니다.

불면증: 증상

불면증의 증상은 다음과 같습니다.

  • 저녁에 잠들기 어려움
  • 밤에 일어나
  • 아침에 너무 일찍 일어난다
  • 숙면을 취한 후 기분이 좋지 않음
  • 주간 피로 또는 졸음
  • 과민성, 우울증 또는 불안
  • 주의를 기울이는 것, 작업/일에 집중하는 것 또는 기억하는 것의 어려움
  • 오류 빈도 증가(예: 직장에서)
  • 수면에 대한 끊임없는 걱정

그러나 심각한 수준의 만성 불면증을 진정으로 앓고 있는 사람으로 간주하려면 다음과 같은 특정 기준을 고려해야 합니다.

  • 밤에 잠들거나 일어나는 시간이 30분 이상
  • 주당 3일 이상의 수면 장애 에피소드
  • 6개월 이상의 불면증 지속 기간

수면 장애로 고통받는 사람들은 주간 졸음과 작업 능력 저하를 호소합니다(Morin, 1993).

불면증이 없는 사람에 비해 불면증이 있는 사람은 높은 수준의 불안과 우울증을 보고합니다.

따라서 불면증은 특정 질병의 발병에 대한 위험 요인 또는 원인 요인이 될 수 있습니다. 정신 의학의 장애(Harvey, 2001; Lichstein, 2000).

불면증의 원인과 예방법

어떤 경우에는 불면증이 고립된 장애일 수도 있지만 실제로는 다른 신체적, 정신적 병리와 관련이 있는 경우가 훨씬 더 많습니다.

일반적으로 수면을 방해하는 스트레스, 생활 사건 또는 습관의 결과입니다.

근본적인 원인을 치료하면 불면증을 해결할 수 있지만 때때로 이 장애가 수년 동안 지속되어 완전한 병리가 될 수 있습니다.

만성 불면증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 스트레스. 직장, 학교, 건강, 재정 또는 가족에 대한 걱정은 밤에 마음을 활동적으로 유지하여 잠을 자기 어렵게 만듭니다. 사랑하는 사람의 죽음이나 질병, 이혼 또는 실직과 같은 스트레스가 많은 생활 사건이나 트라우마도 불면증으로 이어질 수 있습니다.
  • 교대 근무 또는 여행 일주기 리듬은 내부 시계 역할을 하여 수면-기상 주기, 신진대사 및 체온과 같은 측면을 주도합니다. 방해하면 불면증이 생길 수 있습니다. 주요 원인으로는 대륙간 이동으로 인한 시차증, 잦은 교대 근무 또는 야간 근무 등이 있습니다.
  • 나쁜 수면 습관. 나쁜 수면습관으로는 불규칙한 취침시간, 매일 낮잠, 취침 전 자극적인 활동, 수면을 불편하게 느끼는 환경, 침대를 이용하여 업무, 식사, TV시청 등을 들 수 있다.
  • 잠자리에 들기 직전에 컴퓨터, TV, 비디오 게임, 스마트폰 또는 기타 화면은 수면 주기를 방해할 수 있습니다.
  • 밤에 너무 늦게 먹는다. 취침 전에 가벼운 간식을 먹는 것은 괜찮지만 너무 많이 먹으면 누워 있을 때 신체적으로 불편함을 느낄 수 있습니다.
  • 카페인, 니코틴 및 알코올. 커피, 차 및 기타 카페인 음료는 각성제입니다. 늦은 오후나 저녁에 마시면 환자가 밤에 잠들지 못할 수 있습니다. 담배 제품의 니코틴은 수면을 방해할 수 있는 또 다른 자극제입니다. 알코올은 잠드는 데 도움이 될 수 있지만 깊은 수면 단계를 방해하고 종종 한밤중에 깨게 합니다.
  • 약물. 일부 항우울제, 진통제, 항히스타민제, 항고혈압제 또는 천식 또는 감기약과 같은 많은 약물이 수면을 방해할 수 있습니다. 카페인이나 기타 각성제를 포함하는 체중 감량에 사용되는 약물도 수면을 방해할 수 있습니다.
  • 정신 건강 장애. 예를 들어 외상 후 스트레스 장애나 우울증
  • 병리학: 불면증과 관련된 상태의 예로는 만성 통증, 암, 당뇨병, 심장병, 천식, 위식도 역류 질환(GERD), 과민성 갑상선, 파킨슨병 및 알츠하이머병이 있습니다.

불면증과 노화

불면증은 나이가 들면서 더 흔해집니다.

나이가 들어감에 따라 다음과 같은 경험을 할 수 있습니다.

  • 수면 패턴의 변화. 수면은 종종 나이가 들어감에 따라 덜 편안해지기 때문에 환경의 소음이나 기타 방해 요소가 사람을 깨울 가능성이 더 높습니다. 무엇보다도 사람들은 나이가 들면서 더 일찍 피곤해지고, 더 일찍 자고, 더 일찍 일어나게 됩니다. 노인들은 일반적으로 젊은 사람들과 같은 양의 수면이 필요합니다.
  • 활동의 변화. 노인들은 신체적으로나 사회적으로 덜 활동적일 수 있으며 이로 인해 밤에 양질의 수면을 방해하는 낮잠을 더 많이 자게 됩니다.
  • 건강의 변화. 관절염이나 허리 문제, 우울증이나 불안과 같은 상태로 인한 만성 통증은 수면을 방해할 수 있습니다. 전립선이나 방광 질환, 수면 무호흡증, 하지 불안 증후군과 같이 밤에 소변의 필요성을 증가시키는 문제도 마찬가지이며 나이가 들면서 더 흔해집니다.
  • 약물. 노인들은 일반적으로 젊은 환자들보다 더 많은 약물을 사용하며 이들 중 일부는 부작용으로 불면증을 겪을 수 있습니다.
  • 수면 문제는 어린이와 청소년에게도 문제가 될 수 있지만 이는 주로 그들이 더 활동적이어서 더 늦게 자고 아침에 더 많이 자고 싶어하기 때문입니다.

그렇기 때문에 부모가 채택할 수면-각성 주기 루틴을 프로그래밍하는 것이 중요합니다.

불면증: 결과

수면은 개인에게 정신적으로나 육체적으로 영향을 미치기 때문에 건강한 식단과 규칙적인 신체 활동만큼 건강에 중요합니다.

실제로 불면증이 있는 사람들은 잠을 잘 자는 사람들보다 삶의 질이 낮다고 보고합니다.

불면증의 결과는 다음과 같습니다.

  • 직장이나 학교에서의 낮은 성과
  • 사고 위험 증가로 운전 시 반응 시간이 느려짐
  • 우울증, 불안 장애 또는 약물 남용과 같은 정신 건강 장애
  • 고혈압 및 심장병과 같은 질병 또는 장기적인 상태의 위험 및 중증도 증가

불면증 퇴치에 유용한 치료법

몇 가지 좋은 습관은 불면증을 예방하고 깊고 편안한 수면을 가능하게 하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음은 장애를 퇴치하기 위해 따라야 할 유용한 팁 목록입니다.

  • 일관성이 핵심입니다. 취침 시간과 기상 시간을 동일하게 유지하면(주말에도) 수면을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 활성 상태 유지: 규칙적인 활동은 숙면을 촉진하는 데 도움이 됩니다.
  • 매일 복용하는 약물이 불면증에 기여하지 않는지 확인하십시오.
  • 낮잠을 피하거나 제한하기
  • 카페인과 알코올을 피하거나 제한하고 니코틴을 사용하지 마십시오.
  • 취침 전에 많은 양의 식사와 음료를 피하십시오
  • 침실을 편안하게 잠잘 수 있는 공간으로 만들기
  • 따뜻한 목욕, 독서 또는 부드러운 음악 듣기와 같은 편안한 취침 의식을 만듭니다.

예방 조치로 취해야 할 이러한 예방 조치 외에도 이미 불면증을 앓고 있는 사람들은 가능한 인지 행동 심리 요법이나 약물 요법에 대해 의사와 상담할 수 있습니다.

인지 행동 심리 치료는 각 환자의 장애 특성에 따라 사용할 수 있는 특정 개입 기술의 사용으로 구성됩니다.

기술은 주로 다음과 같습니다.

  • 수면위생 교육: 인지 행동 모델에 따라 불면증의 병인 및 유지 요인을 환자에게 설명합니다.
  • 또한 수면 생리(수면 단계, 내외부 시계, 개인차)를 명확히 하여 수면의 질을 향상시킵니다.
  • 수면 제한: 환자가 침대에서 보내는 시간을 실제로 자는 시간과 일치시킬 수 있습니다.
  • 자극 제어: 침대 또는 침실과 수면과 양립할 수 없는 활동 사이의 연관성을 제거하는 것을 목표로 합니다.
  • 인지 재구성: 수면에 대한 역기능적 믿음과 기대를 바꾸는 절차.
  • 휴식과 상상의 산만 기술.

약물의 경우 수면유도제는 고령자에게 많이 사용되는 반면 수면제나 최면기능이 있는 항불안제(벤조디아제핀류)는 부작용이 많고 습관성이 높아 장기간 사용을 권장하지 않는다.

더욱이 과감한 금단 시도는 불면증, 정신 운동 동요, 불안 및 떨림의 피비린내 나는 복귀로 이어질 수 있습니다(Gillin, Spinwerber 및 Johnson, 1989).

이것은 불면증 환자가 약을 다시 복용하도록 유도하여 악순환을 만듭니다.

따라서 불면증 장애를 장기간 치료하려면 항우울 진정제와 멜라토닌을 사용해야 합니다.

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출처

비앙슈 파지나

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