고혈압, 알도스테론 길항제의 개요

알도스테론 길항제는 부신이 만드는 호르몬인 알도스테론의 작용을 차단합니다.

알도스테론을 중단함으로써 이러한 약물은 신장이 오줌에 여분의 물과 염분을 넣도록 합니다.

이 약들은 또한 몸에서 칼륨이 제거되는 것을 막아줍니다.

알도스테론 길항제는 무엇입니까?

알도스테론 길항제 또는 알도스테론 수용체 길항제는 부신이 만드는 호르몬인 알도스테론에 대항하는 처방약입니다.

이러한 약물은 때때로 미네랄로코르티코이드 수용체 길항제(MRA) 또는 칼륨 보존 이뇨제라고 합니다.

당신의 몸은 필요할 때 혈압을 높이기 위해 알도스테론을 사용합니다.

그러나 이미 고혈압이 있거나 심부전으로 인해 과도한 체액을 보유하고 있는 사람들은 알도스테론이 작용하지 못하도록 하는 알도스테론 길항제를 사용하여 혈압을 낮추는 데 도움을 줄 수 있습니다.

알도스테론 길항제는 어떤 약물입니까?

알도스테론 길항제 예는 다음과 같습니다.

  • 스피로놀락톤(Aldactone® 및 CaroSpir®): 식사와 관계없이 하루에 한 번 삼키는 정제 또는 액체. 미국 식품의약국(FDA)은 1960년에 정제를 승인한 후 2017년에 액체를 승인했습니다. 스피로노락톤은 이뇨제인 히드로클로로티아지드와 함께 사용할 수도 있습니다.
  • Eplerenone(Inspira®): 음식과 함께 또는 음식 없이 하루에 한두 번 삼키는 정제입니다. FDA는 2002년에 승인했습니다.
  • Finerenone(Kerendia®): 식사와 관계없이 하루에 한 번 삼키는 정제. FDA는 2021년에 제2형 당뇨병과 관련된 만성 신장 질환에 대해 이 약을 승인했습니다.

알도스테론 길항제는 무엇을 합니까?

알도스테론 길항제(미네랄로코르티코이드 수용체 길항제)는 신장이 여분의 물과 소금을 오줌으로 이동시켜 몸 밖으로 나오게 합니다.

그들은 알도스테론이 신장에서 제거하도록 만드는 칼륨 손실을 방지하면서 이렇게 합니다.

그들은 당신의 몸이 만드는 호르몬 알도스테론에 대한 수용체를 차단함으로써 작동합니다.

알도스테론은 신장이 소금과 물을 붙잡아 두어 혈압을 높입니다.

알도스테론은 신체가 혈관에서 자연적으로 혈압을 조절하는 방법 중 하나입니다.

알도스테론 차단제를 복용하면 신장이 혈액에서 과도한 수분과 염분을 배출할 수 있습니다.

여분의 물과 소금이 오줌으로 나옵니다.

심부전에 알도스테론 길항제가 사용되는 이유는 무엇입니까?

심장이 혈액을 제대로 펌프질할 수 없기 때문에 심부전이 있는 사람에게는 체액이 축적됩니다.

알도스테론 길항제는 심부전이 있는 사람들이 신체의 과도한 체액을 제거하는 데 도움이 됩니다.

펌핑할 유체가 적을수록 심장이 더 편해집니다.

알도스테론 길항제는 무엇을 치료합니까?

알도스테론 길항제는 다음과 같은 여러 의학적 상태를 치료합니다.

  • 심장 마비.
  • 다른 약으로 개선되지 않는 고혈압.
  • 고알도스테론증.
  • 간 또는 신장 질환으로 인한 부종(체액 저류).
  • 만성 신장 질환.
  • 낮은 칼륨 수치.
  • 심장 마비 후 좌심실 기능 장애(심장의 기본 펌프실 문제) 및 심부전 또는 당뇨병.
  • 여드름(일반적으로 피부과 의사가 처방함).

알도스테론 길항제의 장점은 무엇입니까?

알도스테론 길항제는 사람들이 칼륨을 잃지 않고 과도한 수분과 염분을 체내에서 제거하도록 도와줍니다.

그들은 심부전이 있는 사람들을 돕습니다.

  • 더 오래 산다.
  • 이전보다 더 많이 운동하십시오.
  • 증상이 호전되어 삶의 질이 향상됩니다.
  • 병원에서 보내는 시간이 줄어듭니다.

알도스테론 길항제는 심부전 및/또는 심장의 좌심실에 문제가 있는 사람의 심장 돌연사 위험을 약 20% 낮출 수 있습니다.

알도스테론 길항제의 가능한 부작용은 무엇입니까?

다른 이뇨제와 마찬가지로 알도스테론 길항제는 평소보다 더 자주 소변을 보게 합니다.

알도스테론 길항제의 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 기침.
  • 현기증.
  • 두통.
  • 설사.

높은 칼륨 수치, 특히 신장 질환이 있는 사람의 경우.

이러한 경우, 사람들은 더 낮은 용량에서 시작하여 칼륨 수치가 안전한 범위에 있으면 점차적으로 용량을 늘려야 합니다.

스피로노락톤은 신체의 다른 유형의 수용체(안드로겐 및 프로게스테론)에 영향을 미칠 수 있으므로 다음을 유발할 수도 있습니다.

  • 성별에 관계없이 커진 가슴.
  • 발기 문제.
  • 폐경 후 질 출혈.
  • 이러한 이유로 심부전이 있는 일부 사람들은 대신 eplerenone을 복용하기를 원합니다. 그러나 많은 연구에서 스피로노락톤이 더 잘 작용한다는 사실이 밝혀졌습니다. 또한 spironolactone은 eplerenone보다 저렴합니다.

알도스테론 길항제는 얼마나 빨리 작용합니까?

알도스테론 길항제가 완전한 효과에 도달하려면 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

언제 담당 의사를 만나야 합니까?

알도스테론 차단제의 부작용으로 힘든 시간을 보내고 있다면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.

제공자가 귀하의 복용량을 조정하거나 다른 브랜드로 전환할 수 있습니다.

몇 주 동안 알도스테론 길항제를 복용했지만 증상이 호전되지 않는 경우에도 알려야 합니다.

새 처방전을 받을 때마다 의료 제공자에게 이미 복용 중인 처방전을 알리십시오.

그들은 또한 당신이 복용하는 보충제나 허브에 대해 알고 싶어할 것입니다.

처방약과 함께 제공되는 지침을 따르십시오.

라벨에는 복용할 양과 복용 시기가 나와 있어야 합니다.

약은 꾸준히 복용하는 것이 가장 좋으므로 매일 같은 시간에 복용한다.

복용을 기억하는 데 도움이 됩니다.

잊어버린 용량을 보충하기 위해 한 번에 두 용량을 복용하지 마십시오.

자몽 주스를 마시거나 칼륨을 함유할 수 있는 소금 대체물을 사용하기 전에 의사에게 문의하십시오.

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출처

클리블랜드 클리닉

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