그것을 놓치지 말자: 난시

난시는 안구도수의 굴절력이 축에 따라 차이가 나는 상태로 경락이라고 정의되며 대부분의 경우 이 이상은 각막에 국한되어 시력장애를 일으킨다.

이 조건이 수반하는 주요 결과는 시각적 흐림(근거리 및 원거리 모두)입니다. 두 초점선이 서로 직교하는 경우 정규 난시라고 하고, 직각이 아니라 가위형이거나 불연속이거나 XNUMX개보다 큰 경우 우리는 불규칙 난시 또는 고차 난시 수차를 말합니다.

자오선 사이의 이러한 비대칭의 결과는 타원체 모양이며 결과적으로 초점이 하나만 있는 구와 달리 두 개의 초점이 형성됩니다.

난시가 없는 사람은 생리학적으로 수평 각막축이 편평하고 수직축이 더 휘어져 있으며 전체적으로 구형 각막을 가지고 있습니다. 광선이 단일 초점으로 전달되기 때문에 점형이 됩니다.

다소 가벼운 난시가 있는 사람의 경우, 각막은 자오선 중 하나를 따라 평평해지는 것이 특징이며 수정체가 두 개의 초점선이 있는 타원형 모양을 제공합니다.

이 경우 광선은 단일 지점에 초점을 맞추지 않고 다른 축에 배치된 초점선("초점선"이라고 함)에 초점을 맞춥니다.

난시란 무엇이며 이를 인식하는 방법

난시는 굴절 이상, 즉 어떤 거리에서도 시력에 영향을 미치는 눈의 굴절 이상입니다. 영향을 받은 사람의 안구 시스템은 점 모양 물체의 점 모양 이미지를 형성할 수 없습니다.

"난시"라는 용어는 또한 눈의 다양한 자오선에서 강도의 변화가 있는 굴절 상태로 이해될 수 있습니다.

이 상태는 각막이 "최대 도수" 및 "최소 도수"로 정의되는 자오선 중 하나를 따라 더 압축될 때 발생합니다.

기본적으로 동심원 조건은 각막의 구형도를 정의하는 반면 난시는 똑같이 다른 지점에서 광선의 굴절을 포함하는 경선의 다양한 곡률 반경을 식별합니다.

그런 다음 Sturm의 Conoid로 정의되는 광선이 침투할 수 있는 영역이 형성됩니다.

다양한 유형의 난시(예: 단순, 복합 또는 혼합)는 Sturm 원추형의 초점선이 망막에 대해 차지하는 위치로 인해 발생합니다.

그러나 "고전적인" 난시는 "생리학적"으로 정의되는 난시와 구별되어야 합니다. 이 경우 각막의 곡률은 수직 자오선을 따라 더 넓지만 비대칭은 수정체의 구형도의 수정에 의해 (또한 생리학적으로) 보상됩니다. .

난시: 원인

난시는 강력한 유전적 요소가 특징이며 일반적으로 XNUMX세 이전에는 나타나지 않습니다.

가장 빈번한 형태는 SR 형태(규칙에 따름)이며, 그 다음으로 사선 형태와 CR 형태(규칙에 반함)가 있습니다.

난시 사례로 이어지는 눈의 디옵터 표면은 각막과 수정체입니다.

이전에 명시된 바와 같이, 생리학적 경우(0.50 – 0.75 디옵터)에서 두 개체는 자오선의 최소 비대칭을 자동으로 보상합니다.

난시의 가장 빈번한 사례는 각막 외부 표면의 이상으로 인해 발생합니다.

각막 이상을 수반하는 원인은 다양한 요인과 관련이 있을 뿐입니다. 근본적인 원인은 각막 경직에 있지만 눈꺼풀에 가해지는 압력으로 인해 난시가 발생할 수도 있습니다.

렌즈의 경우 이는 일반적으로 0.50D에서 0.75D CR 사이에서 진동하는 적당한 난시와 관련이 있습니다.

따라서 난시의 다양한 원인 중 주요 원인은 다음과 같이 요약할 수 있습니다.

  • 고급 난시는 대개 선천적이며 삶의 과정에서 약간의 변화를 겪을 수 있습니다.
  • 불규칙한 난시는 각막의 외상, 부상 또는 감염의 결과로 발생할 수 있습니다.
  • 머리의 잘못된 자세는 기능적 형태의 비스듬한 형태 또는 규칙에 어긋나는 난시로 이어질 수 있습니다.
  • 노안이 있는 사람은 난시가 약하거나 난시가 될 수 있습니다.

난시: 증상

난시의 각 유형에는 몇 가지 일반적인 증상과 좀 더 구체적인 증상이 있습니다.

예를 들어, 경미한 난시에서는 피험자가 무증상이거나 지속적인 조절(즉, 초점의 지속적인 변화)에서 파생된 증상을 나타낼 수 있습니다.

경미한 난시의 경우 시력은 거의 정상이지만, 더 심한 형태(1D 이상)를 앓고 있는 경우 심각한 왜곡을 유발할 수도 있습니다. 이 경우 환자는 물체를 길쭉한 형태로 보더라도 왜곡된 시야를 나타낼 수 있으며, 대상과의 거리에 따라 장애가 감소하지 않습니다.

수직 자오선을 따른 왜곡은 일반적으로 수평 자오선을 따른 왜곡보다 덜 귀찮습니다.

사난시의 경우 머리를 기울이면 장애가 약간 개선되는 것 같습니다.

경미한 난시는 종종 무력증으로 이어지므로 지속적인 수용으로 인한 과도한 노력으로 인해 시력이 약해집니다.

모든 형태에 공통적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈의 피로
  • 불타는 눈
  • 눈 통증
  • 맹렬히
  • 두통
  • 시력 감소
  • 더블 비전
  • 시력

난시의 종류

난시는 다양한 요인에 따라 다르게 분류됩니다.

관련된 해부학적 요소:

  • 각막 난시: 각막의 비정상적인 곡률
  • 내부 또는 수정체 난시: 눈의 내부 도수 수단(예: 수정체)의 변경

각막 자오선의 방향:

  • 규칙 또는 직접에 따른 난시(더 일반적): 곡률은 수직 자오선을 따라 더 크거나 그에 가까운 자오선을 따라 더 큽니다.
  • 규칙 또는 간접 난시 반대: 곡률은 수평 자오선을 따라 더 크거나 그에 가까운 자오선을 따라 더 큽니다.
  • 비스듬한 난시

망막과 관련된 두 초점의 위치:

근시 난시:

  • 단순: 초점선이 근시안적입니다. 즉, 망막 앞에 떨어집니다.
  • 복합: 두 초점선이 모두 근시입니다. 즉, 망막 앞에 떨어집니다.

원시 난시:

  • 단순함: 초점선이 원시입니다. 즉, 망막 뒤에 떨어집니다.
  • 복합: 두 초점선은 모두 원시입니다. 즉, 망막 뒤에 떨어집니다.

혼합 난시: 하나의 초점선이 근시, 즉 망막 앞에 있고 다른 초점선이 원시인 상태, 즉 망막 뒤에 있는 상태.

난시의 정도는 디옵터로 표시됩니다.

  • 약한/약한 난시: 0~1디옵터
  • 중난시: 1~2디옵터
  • 강난시/고난시: 2디옵터 이상

난시는 어떻게 진단됩니까?

진단은 다양한 검사를 사용하여 존재를 강조하고 난시를 결정할 수 있는 안과의사에 의해 이루어져야 합니다.

이러한 테스트는 다음과 같습니다.

  • Snellen 차트: 난시에 의해 감소된 시력을 정량화합니다.
  • keratometer 또는 ophthalmometer: 중앙 영역에서 각막의 전방 곡률을 측정할 수 있습니다.
  • 각막 지형: 각막 곡률의 포인트별 매핑을 얻을 수 있습니다.
  • autorefractometer 또는 schiascope: 난시 구성 요소의 객관적인 측정(환자의 협력 없이)을 얻을 수 있습니다.
  • 주관적 굴절 검사: 환자의 협력을 통해 정확한 난시 측정을 얻을 수 있습니다.

난시: 가장 효과적인 치료법

진단에 관해서는, 이 경우에도 치료는 안과의에 의해 개인화되어야 합니다.

난시는 가스 투과성 또는 소프트 콘택트 렌즈뿐만 아니라 원통형 또는 원환체 모양의 안과용 렌즈로 교정할 수 있습니다.

굴절 수술을 통해 레이저를 사용하여 장애의 진행과 XNUMX기 및 XNUMX기 원추 각막을 차단할 수 있습니다.

그러나 다음과 같은 몇 가지 고려 사항이 필요합니다.

  • 망막 이미지에 미치는 영향
  • 지각된 이미지의 왜곡
  • 사람의 나이와 렌즈에 대한 성향
  • 이전 습관
  • 난시의 정도
  • 축 및 전원에 관한 이전 오프셋 변경

추가 굴절 이상, 난시의 정도 및 위에 표시된 모든 요소의 공존은 최상의 솔루션을 결정하는 데 기여합니다.

역사적으로 난시는 널리 퍼진 근시보다 더 최근에 발견되었으며, 이것이 콘택트 렌즈와 굴절 수술을 위한 특수 기술이 1990년대 후반에야 등장한 이유입니다.

난시 : 예방 방법과 일상 생활에 미치는 영향

가장 최근의 발견은 머리와 척추의 올바른 자세가 선천적으로 소인이 없는 피험자의 장애 발병을 예방할 수 있는 방법을 보여주었습니다.

난시가 선천적이거나 외상, 부상 또는 감염으로 인한 다른 모든 경우에는 불행하게도 이를 예방할 수 있는 실질적인 방법이 없습니다.

경미한 형태의 장애는 장애의 영향을 받는 많은 피험자가 무증상으로 나타나기 때문에 일상 생활에 큰 영향을 미치지 않습니다.

더 심각한 형태의 경우 렌즈를 사용하면 비침습적인 방식으로 장애를 안고 생활하는 데 크게 도움이 됩니다. 따라서 렌즈는 난시만 있는 사람과 어느 정도의 경우에 권장되는 해결책입니다.

근시, 원시 및 노안과 같은 다른 장애와 관련하여 문제가 있는 모든 피험자 또는 난시가 심한 경우 굴절 수술과 같은 보다 침습적인 해결책을 고려할 수 있습니다.

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출처

비앙슈 파지나

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