집중 치료 후 증후군(PICS): 무엇입니까?

PICS(집중 치료 후 증후군)에 대해 이야기해 보겠습니다. 아마도 이번 팬데믹 기간 동안만큼 집중 치료에 대한 이야기가 많았던 적은 없었을 것입니다. 일반병동과 중환자실 입원과 감염의 저녁 '게시판'에 익숙해져

그리고 아프고 입원한 사람들은 인물의 일부, 그룹의 일부가 됩니다. 일생을 '일반 병동'에서 보내는 집단 또는 불행히도 중환자실에서 중병을 앓고 있는 사람들의 집단.

그러나 불행히도 아무도 이야기하지 않는 또 다른 그룹, 또 다른 인물이 있습니다.

중환자실(COVID 또는 No Covid)에서 벗어나 집으로 돌아와서 그들의 삶을 정상 궤도에 올리기 위해 노력하는 침묵하는 사람들의 그룹입니다.

예, 이탈리아에서는 아는 사람도 적고 이야기하는 사람도 적기 때문에 중환자실에 장기간 입원한 후에도 여전히 중환자실이 필요하기 때문입니다.

중환자실후증후군인 PICS에 대해 이야기하고 있습니다.

2010년 중환자의학회(Society of Critical Care Medicine)에서 중환자실 입원으로 인해 발생하는 "장애"를 식별하기 위해 만든 용어입니다.

이것은 약물의 부작용과 약간 비슷합니다. 의도하지 않은 효과는 거의 항상 부정적이며 활성 성분의 긍정적인 효과를 옆에 두고 있습니다.

문제는 중환자실에서의 장기 입원의 영향이 한 사람의 삶(및 가족의 삶)에 너무 큰 영향을 미치므로 회복에 많은 노력이 필요하다는 것입니다.

중환자실에서는 환자가 침대에서 움직이지 않는 경우(가능한 경우 XNUMX~XNUMX시간마다 중환자실 간호사의 자세 변경), 인공 호흡기로 호흡, 튜브로 인공적으로 영양 공급, 종종 정맥 수액 필요, 수액 주입 등 장기간의 진정이 필요합니다. 항생제, 항염증제.

그리고 환자가 카테터나 캐뉼라를 통해 연결되는 다양한 '추가 기계'를 인용하면서 계속해서 이야기할 수 있습니다.

코비드 폐렴(또는 ICU에 입원하게 한 다른 병리학)이 마침내 패배하면 아마도 XNUMX-XNUMX주 후에 환자는 ICU를 떠날 것입니다.

다른 문제가 종종 나타나기 시작하더라도 생물학적으로(또는 거의) 치유될 것입니다. 정신, 인지, 신체 장애는 집중 치료 후 증후군이라는 이름으로 함께 그룹화됩니다.

중환자실을 떠난 사람들은 종종 불안, 심한 우울증, 심지어 외상 후 스트레스 증후군까지 경험하기 시작합니다.

때로는 기억력 문제, 집중력 저하, 식욕 부진, 근육 결핍이 있습니다.

PICS는 거의 인식되고 치료되지 않습니다.

전문가 자신은 그것에 대해 거의 알지 못하며 가장 부지런한 의사가 개별 문제를 개별적으로 치료하여 개입합니다.

부족한 것은 여러 전선에서 동시에 개입하여 각 상황을 전체적으로 평가하고 환자뿐만 아니라 가족에게도 개입할 수 있는 "감독관 사무실"입니다. 문제를 처리할 지식과 기술 없이.

이것이 포스트 집중 치료 포털 postintensiva.it이 집중 치료 후 증후군에 대한 정보(가족을 위한)와 교육(건강 전문가를 위한)이 얼마나 적은지 깨닫는 집중 치료 간호사 그룹에 의해 만들어진 이유입니다.

집중 치료 후 치료는 가족에게 알리고, ICU를 떠나는 환자를 돌볼 수 있는 전문가 네트워크를 훈련하고 만들고자 합니다.

또 다른 매우 중요한 측면은 중환자실의 인간화입니다. 결과를 개선하고 중환자실 후 증후군의 발병률을 줄이기 위한 전략은 입원 중에 구현되어야 합니다.

예를 들어, 집중 치료 후 치료는 입원의 심리적 영향을 줄이기 위해 ICU 환자 일기를 홍보합니다.

이 도구를 사용하면 환자가 발생한 일을 재구성하고 인식하게 되며 보다 고요한 방식으로 회복기를 맞이할 수 있습니다.

중환자실의 인간화는 또한 환자와 가족을 중심에 두는 모델을 반드시 거쳐야 합니다.

이것이 포스트 집중 치료가 가족 구성원이 인생에서 가장 힘든 순간에 사랑하는 사람과 가까이 지낼 수 있는 개방형 집중 치료 모델을 장려하는 이유입니다.

중환자실은 우리 병원에 점점 더 뿌리를 내리기를 희망하는 인간화의 아이디어를 전파하는 데 협력하고자 하는 간호사, 의료 종사자, 환자의 가족 또는 이전 환자를 항상 찾고 있습니다.

Sergio Calzari가 작성한 기사

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출처:

Postintensiva.it

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