상어 발작의 해부학 : 증례보고 및 문헌 고찰

상어 공격은 드물지만 높은 이환율과 상당한 사망률과 관련이 있습니다. 우리는 상어 공격으로부터 환자의 생존 사례와 후속 응급 의료 및 외과 관리 사례를보고합니다.

국제 상어 공격 파일의 데이터를 사용하여 상어 공격의 전 세계적 분포와 발생률을 검토합니다. 세계 문헌 검토에서는 상어의 공격을 독특한 병리학적 과정으로 만드는 특징을 조사합니다.

우리는 상어 공격 관리 전략에 대한 제안과 이러한 멸종 위기에 처한 생물과의 만남에서 불리한 결과를 피하기 위한 기술을 제공합니다.

상어가 불러일으키는 우려를 불러일으키는 생물은 거의 없습니다. 대부분의 인간이 기껏해야 '머리를 물 위에 올려놓을' 수 있는 수생 환경에서 상어의 포식 능력은 육지에 기반을 둔 이족 보행 영장류를 쉬운 먹잇감으로 만듭니다.

세계에서 상어 공격의 발생률은 상어에 대해 종종 표현되는 우려나 반감의 정도를 장점으로 말할 수는 없지만 상어 공격이 발생하면 종종 인상적인 효율성을 보입니다.

이 백서에서 우리는 치명적이지 않은 상어 공격의 세부 사항을 보고하고 다행스럽게도 드물지만 잠재적으로 생명을 위협하는 사건의 발생 및 관리를 검토합니다.

 

상어 공격 관리: 사례 발표

26세 남성이 그레이트 오스트레일리아 만(Great Australian Bight)의 유명하지만 외딴 장소인 캑터스 비치(Cactus Beach)의 캐슬즈 브레이크 밖에서 친구와 함께 서핑을 하고 있었습니다. 공격은 맑은 날 약 11시에 발생했으며 기온은 최고 00도, 맑은 물은 20-25m였습니다.

만에는 피해자와 15m 떨어진 친구만 있었다. 피해자는 서핑보드에 걸터앉아 오른팔로 노를 젓고 파도를 기다리며 조수의 움직임에 대응하기 위해 부드럽게 선회하고 있었습니다. 그는 왼쪽 어깨 너머로 친구와 이야기를 나누다가 예고 없이 약 3~3.5m 길이의 상어에게 노를 젓는 팔을 붙잡았습니다.

그는 왼팔로 상어를 쳤고 상어도 입에 물었습니다. 그가 위험에 처한 것을 보고 환자의 친구는 노를 저어 상어의 아가미를 여러 번 쳐서 환자를 풀어주려고 했습니다. 이것이 통하지 않자 그 친구는 눈을 파냈고 상어는 손아귀를 풀고 다시 잠수했습니다.

환자는 이 단계에서 물에 많은 양의 피가 있다고 보고했으며 상어를 볼 수 없었지만 상어가 자신의 서핑 다리를 잡아당기는 것을 느꼈기 때문에 사라지지 않았다는 것을 알았습니다., 물에 매달려 있었다. 두 명의 서퍼는 보드를 함께 가져와 물에서 팔과 다리를 제거하고 해안에 도착하는 방법을 결정했습니다.

상어는 두 번째로 돌아와서 두 개의 서핑보드 사이에 부딪혀 두 서퍼를 모두 물 속으로 빠뜨렸습니다. 그런 다음 상어는 자신과 상어 사이에 서핑 보드를 놓은 환자의 친구를 공격하려고 시도했으며 서핑 보드에서 연속적으로 두 번 물었습니다.

그 동안 환자는 더 얕은 수심(6피트)인 인근 암초에 도달하려고 시도했으며, 그는 자신에게 약간의 보호를 제공할 수 있다고 생각했습니다. 상어는 50m 이상 그를 쫓아 팔꿈치 바로 위의 왼팔을 잡았다. 그 순간 환자는 2.5m 높이의 하얀 물이 암초 위로 다가오는 것을 알아차렸습니다. 상어와 환자를 모두 때리자 상어는 손을 떼고 공격을 멈췄습니다.

환자는 친구의 도움을 받아 서핑보드를 탔고 두 일행은 해변으로 향했습니다. 환자는 친구의 스테이션 왜건 뒤에 누운 채 세두나에 있는 가장 가까운 병원으로 달려갔습니다. Ceduna에 도착하자마자 환자는 신속하게 평가되고 안정되었습니다.

그는 교차 혈액, 정맥 항생제, 아편 진통제를 투여 받았으며 추가 관리를 위해 항공으로 Royal Adelaide 병원으로 이송되었습니다. 도착했을 때 그는 심혈관적으로 안정되었고, 기민하고 방향성이 있었으며, 눈에 보이는 부상 부위는 팔뿐이었습니다. 양쪽 팔다리는 혈관이 손상되지 않았고 양쪽 요골 맥박이 있었고 구획 증후군의 증거는 없었습니다.

ED의 두드러진 수술 전 결과가 제시됩니다.

상어 공격 검토

 

 

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