양막 절개술이란 무엇입니까?

양막 절개술 또는 양막 인공 파열(AROM)은 의료 서비스 제공자가 의도적으로 임산부의 양막을 부수는 것입니다.

제공자는 진통 속도를 높이고 자궁경부 확장을 장려하기 위해 AROM을 추천할 수 있습니다.

양막 절개술 또는 양막 인공 파열(AROM)은 양막을 파괴하는 절차입니다.

양막(또는 물주머니)은 임신 중에 태아를 둘러싸는 액체로 채워진 주머니입니다.

양막에는 양수라는 액체가 들어 있습니다.

양수는 태아를 보호하고 완충 작용을 하며 자궁에 있는 동안 태아의 움직임을 부드럽게 합니다.

아기가 태어날 때가 되면 양막이 터지면서 양수가 나옵니다.

이것은 일부 사람들에게 노동 수축이 진행됨에 따라 자연스럽게 발생합니다.

그러나 다른 사람들에게는 진통에도 불구하고 양막이 터지지 않습니다.

따라서 귀하의 의료 서비스 제공자는 의도적으로 양수를 터뜨리기 위해 양막 절개술을 권장할 수 있습니다.

양막낭이 파열되거나 부러지면 자궁이 수축되어 자궁경부가 확장될 수 있습니다.

양수 절제술을 시행하는 이유는 무엇입니까?

대부분의 경우 의료 서비스 제공자는 진통 속도를 높이기 위해 양막 절개술을 시행합니다.

AROM과 관련된 위험이 있으며 모든 사람에게 이상적이지 않을 수 있습니다.

AROM을 사용하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 진통을 진행시키거나 유도하기 위해: 막을 파열시키면 더 강한 수축을 유발하는 호르몬이 방출될 수 있습니다. 양수의 쿠션이 없으면 아기가 골반 깊숙이 들어갈 수 있습니다. 자궁 경부에 대한 이러한 압력은 추가 확장을 유발할 수 있습니다.
  • 아기를 더 면밀히 모니터링하려면: 의료 제공자는 아기의 심박수를 관찰하기 위해 내부 태아 모니터를 사용하기를 원할 수 있습니다. 아기의 머리에 장착된 모니터는 외부 모니터보다 더 신뢰할 수 있는 판독값을 제공합니다.
  • 양수를 검사하려면: 태변(아기의 첫 똥)을 너무 많이 배출하면 아기의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 양수에 태변이 있는지 확인하면 서비스 제공자가 분만 직후 아기의 코와 입을 흡인할 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.

AROM의 효과는 종종 의료 서비스 제공자와 의료 연구원에 의해 논의됩니다.

일부 연구에 따르면 위험도가 낮은 임신에서 진통이 반드시 진행되는 것은 아니며 자연스러운 진통 진행이 선호됩니다.

그러나 일부 데이터에 따르면 진통 속도를 높일 수 있습니다.

양막 절개술은 어떻게 수행됩니까?

첫째, 의사는 자궁경부가 부드러워졌는지 가늘어졌는지, 아기의 머리가 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 자궁경부를 평가할 것입니다.

아기는 골반이 낮고 자궁경부에 밀착되어야 합니다.

다음으로 의료 제공자는 양막이 부러지면 양막에서 체액을 흡수하기 위해 패드나 수건을 아래에 놓을 것입니다.

앰니후크라고 하는 얇은 플라스틱 도구가 세포막을 파열시킵니다.

앰니후크는 길이가 약 12인치이며 상단에 구부러진 후크가 있습니다.

담요를 꼬는 데 사용하는 고리와 비슷합니다.

양수를 끊기 위해 의료 서비스 제공자가 양수고리를 질을 통해 삽입합니다.

일단 물 주머니나 양막 주머니를 찾으면 액체가 빠져나갈 수 있도록 구멍을 긁거나 찢습니다.

양막 절개술을 준비하려면 어떻게 해야 합니까?

양막 절개술을 준비할 필요가 없습니다.

의료 서비스 제공자와 절차에 대한 우려 사항을 논의하십시오.

의사가 양수를 끊은 후에는 어떻게 됩니까?

질에서 분출하거나 액체가 조금씩 보일 수 있습니다.

귀하의 의료 제공자는 액체를 흡수하기 위해 여러 개의 흡수성 패드 또는 수건을 사용할 것입니다.

서로 가까워지는 더 강렬한 수축을 느낄 수 있습니다.

절차가 성공적이면 의사는 자궁경부가 더 빨리 확장되고 있다고 말할 수 있습니다.

의사가 양막을 인위적으로 파열하면 아프나요?

대부분의 사람들은 아무 것도 느끼지 못합니다. 특히 이미 진통 중이거나 고통스러운 수축을 관리하기 위해 경막외 마취를 받은 경우에는 더욱 그렇습니다.

아기도 양막 절개를 느끼지 않으며 어떤 식으로든 아기를 해치지 않습니다.

진통제를 복용하지 않은 사람은 양막을 삽입할 때 약간의 불편함을 느낄 수 있습니다.

양막 절개술의 장점은 무엇입니까?

물을 의도적으로 깨뜨리면 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 아기를 자궁경부에 더 가까이 끌어내리고 수축을 증가시켜 분만 속도를 높이거나 진도를 진척시킬 수 있습니다.
  • 이는 귀하의 의료 서비스 제공자가 귀하의 아기를 보다 면밀히 모니터링하여 고통.
  • 태변 수준을 감지하고 분만 시 아기에게 필요한 의료 지원 종류를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

양막 절개술의 위험이나 합병증은 무엇입니까?

양막 절개술이 진통을 단축시키거나 진통 속도를 높일 것이라는 보장은 없습니다.

양막 절개술의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 탯줄 탈출증: 탯줄 탈출증은 탯줄이 아기보다 먼저 질을 통해 떨어지는 경우입니다. 이것은 아기의 산소 공급을 차단할 수 있습니다.
  • 탯줄 압박: 탯줄이 납작해지고 아기의 산소 공급이 제한되는 경우입니다.
  • 제왕절개 분만: 양막이 파열된 후 아기가 약자 위치에 있기 때문에 제왕절개의 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 감염: 양수가 없으면 아기가 감염으로부터 보호받지 못합니다. 아기의 감염 위험은 양수 터기와 분만 사이의 시간이 길어질수록 증가합니다.
  • 통증 증가: 어떤 사람들은 AROM 후에 더 강한 수축과 통증 증가를 느낍니다. 양수의 쿠션이 사라지면 아기의 머리와 자궁경부 사이에 패딩이 없습니다.

막을 인공적으로 파열하는 것이 안전하지 않은 경우는 언제입니까?

다음과 같은 경우 물이 깨지는 것은 안전하지 않습니다.

  • 산도에서 아기의 머리가 먼저 나오지 않습니다.
  • 아기의 머리가 골반으로 내려오지 않았습니다. 이 자세는 아기의 태아 스테이션입니다. 태아 스테이션 0은 AROM 이전에 제안됩니다.
  • 당신의 자궁 경부는 "좋지" 않습니다. 양호한 자궁경부는 부드럽고 얇으며 열려 있습니다(확장됨).
  • 전치 맥관이 있습니다. 이것은 혈관이 자궁경부를 가로지르는 경우입니다. 아기의 생명을 위협할 수 있습니다.

양막 절개술은 항상 분만 속도를 높입니까?

항상 그런 것은 아닙니다. 의료 서비스 제공자는 양막 절개술의 이점에 대해 엇갈린 감정을 가지고 있습니다.

일부 연구에 따르면 분만을 약 XNUMX시간 단축할 수 있습니다.

다른 증거에 따르면 분만 개입이 효과적이지 않으며 건강한 임신의 경우 위험이 이점보다 클 수 있습니다.

귀하와 귀하의 의료 제공자는 귀하의 임신 및 병력에 따라 최선의 결정을 내릴 것입니다.

옵션에 대해 편안하게 느낄 수 있도록 정보를 받는 것이 항상 좋습니다.

양막 절개술은 분만 중 진통 속도를 높일 수 있습니다.

모든 임신은 다르며 양막 절개술이 진통을 진행시킬 것이라는 보장은 없습니다.

어떤 경우에는 병력이나 분만 단계로 인해 이 절차가 위험할 수 있습니다.

막을 인위적으로 파열시키는 것의 위험과 이점을 이해해야 합니다.

절차에 대한 정보를 받으면 아기에게 가장 안전하고 건강한 결정이라는 확신을 가질 수 있습니다.

참고자료

  • Caughey AB, 로빈슨 JN, Norwitz ER. 양막의 조기 조기 파열의 현대적 진단 및 관리. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Obstet Gynecol 목사. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
  • 라마즈인터내셔널. 분만 중 인위적으로 물을 깨는 것은 과대평가되었습니다. 그 이유는 다음과 같습니다. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overrated-heres-why) 10년 10월 2022일에 액세스함.
  • Mahdy H, Glowacki C, Eruo FU. 양막 절개술. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021년 25월 XNUMX일. 스탯펄스 [인터넷]. 보물섬, 플로리다: StatPearls Publishing; 2021년 10월-. 10년 2022월 XNUMX일 액세스.
  • Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. 자발 분만 단축을 위한 양막 절개술. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) 코크 런 데이터베이스 SYST 계. 2013년 31월 1일;006167: CD10. 10년 2022월 XNUMX일 액세스.
  • Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. 일상적인 관리와 비교하여 XNUMX단계 자발 분만 지연의 예방 또는 치료를 위한 조기 양막 절개술 및 조기 옥시토신. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) 코크 런 데이터베이스 SYST 계. 2013년 7월 8;006794:CD10. 10년 2022월 XNUMX일 액세스.

또한 읽기

긴급 생중계를 더 많이…라이브: IOS 및 Android용 신문의 새로운 무료 앱 다운로드

분만에서 출산까지의 출산 단계

긴급 긴급 개입: 노동 합병증 ​​관리

APGAR 테스트 및 점수: 신생아의 건강 상태 평가

딸꾹질은 왜 신생아에게 흔하며 어떻게 극복할 수 있습니까?

양수 주입이란 무엇입니까?

신생아 발작: 해결해야 할 응급 상황

긴급 긴급 개입: 노동 합병증 ​​관리

신생아의 일과성 빈호흡, 또는 신생아 습성 폐 증후군이란 무엇입니까?

빈호흡: 호흡 활동의 빈도 증가와 관련된 의미 및 병리학

임신: 정의 및 구조적 초음파가 필요한 경우

임신 중 병리: 개요

임신 중 자간전증 및 자간증: 무엇입니까?

질식 초음파: 작동 원리와 중요한 이유

유산: 원인, 진단 및 치료

전치 태반: 정의, 원인, 위험 요인, 증상, 분류

유산: 환자에게 접근하는 의학적 및 심리적 측면

아기 피부의 푸르스름한 색: 삼첨판 폐쇄증일 수 있음

심장 질환: 심방 중격 결손

베이비 블루스, 그것이 무엇이며 산후 우울증과 다른 이유

산후우울증이란?

우울증을 인식하는 방법? 세 가지 규칙: 무력감, 무관심 및 무쾌감증

산후 우울증: 첫 번째 증상을 인식하고 극복하는 방법

산후 정신병: 대처 방법을 알기 위해 알고 있음

출산 및 응급 상황: 산후 합병증

긴급 긴급 개입: 노동 합병증 ​​관리

신생아 발작: 해결해야 할 응급 상황

진단 및 수술 자궁경 검사: 언제 필요합니까?

자궁경 검사를 수행하기 위한 기술 및 도구

조기 진단을 위한 외래 자궁경 검사의 사용

자궁 질 탈출증: 지시된 치료는 무엇입니까?

골반저 기능 장애: 정의 및 치료 방법

골반저 기능 장애: 위험 요인

난관염: 이 나팔관 염증의 원인과 합병증

자궁난관조영술: 검사 준비 및 유용성

부인과 암: 예방을 위해 알아야 할 사항

자궁적출술 및 수술적 자궁절제술: 정의, 포함

외음부 통증: 증상 및 치료 방법

외음부 통증이란 무엇입니까? 증상, 진단 및 치료: 전문가와 상담

출처

클리블랜드 클리닉

아래 ICO도 확인해 보세요