종골 척추 란 무엇입니까? 석회성 골부염의 원인, 증상 및 치료
과학적으로 석회성 유착염(calcific enthesitis)으로 알려진 종골 척추는 발뒤꿈치 바로 아래 족저 근막 힘줄의 기점에 칼슘 염이 침착되는 것입니다.
주로 40세 이상의 여성에게 영향을 미치며 칼슘 생산의 생리적 변화(골다공증)의 영향을 받기 때문에 폐경 전 여성에게 더 흔합니다.
종골 척추의 원인
종골 척추 형성의 원인은 모든 것이 시작되는 곳, 발뒤꿈치의 전면에서 시작되는 족저 근막에서 찾을 수 있습니다.
근막의 초기 부분을 구성하는 힘줄은 비정상적인 장력이 가해지면 늘어나거나 원래 위치에서 '찢어지는' 경향이 있습니다.
방어를 위해 우리 몸은 칼슘 염을 침착시켜 자연적인 위치를 '강화'하고 원래의 균형을 회복하기 시작합니다.
종골 척추 : 증상
그러나 문제는 이 칼슘염이 결정체처럼 날카롭고 불규칙한 모서리를 갖고 있어 통각 신경 말단에 닿거나 가까이 있으면 피험자에게 원인이 됩니다.
- 강렬하고 타는 듯한 통증;
- 발바닥-종골 부위의 지속적인 따끔거림으로 인해 걷기와 같은 가장 단순한 움직임을 하지 못하게 됩니다.
통증은 전신의 압력이 발에 가해질 때만 발생하며 활동 초기에 더 강하게 느껴집니다. 오래 앉아 있다가 일어서면 통증이 생각보다 훨씬 강합니다. 걷는 도중에 있을 때.
석회성 유착염에서 통증은 척추의 크기에 비례하지 않습니다. 때때로 다른 목적으로 촬영한 엑스레이에서 길이 2-3cm의 무증상 척추가 우연히 발견됩니다.
길이가 몇 밀리미터에 불과한 다른 것들은 급성 통증을 유발할 수 있습니다.
그것은 모두 이 칼슘염이 침해수용성 신경의 신경 종말에 어떻게 영향을 미치는지에 달려 있습니다.
진단 방법
종골 척추의 진단은 상태의 전형적인 정확한 징후(예: 통증)를 감지하여 정형외과 의사나 족과 의사가 임상적으로 수행할 수 있습니다.
진단의 확실성을 높이기 위해 가장 정확한 도구 검사는 척추 자체의 존재와 크기에 대한 정보를 제공하는 간단한 X-레이로 표시됩니다.
종골 척추의 치료
통증이 심하지 않으면 견디기 쉽지만, 통증이 심하면 어떻게 치료해야 할까요?
이러한 경우의 수술 적응증은 흔하지 않습니다.
그러한 수술이 수행되는 경우는 매우 드뭅니다.
치료는 일반적으로 보수적입니다.
구제
발 뒤꿈치가 앞뒤로 움직이는 진자와 같다고 상상해 봅시다.
뒤쪽으로는 삼두근(종아리)에 의해 당겨지고 앞쪽으로는 XNUMX개의 족저근막에 의해 유지됩니다.
목표는 발바닥 근막의 삽입에 영향을 주지 않고 발뒤꿈치를 덜 당기는 것입니다.
이렇게 하려면 특정 보조 도구가 필요합니다.
- 적절한 신발;
- 특정 깔창;
- 충격파.
종골에 적합한 신발
적절한 신발의 사용과 관련하여 주요 표시는 항상 최소 굽 높이를 유지하는 것입니다.
- 남성의 경우 최소 2cm 높이
- 여성의 경우 최소 3-4cm 높이.
발뒤꿈치는 더 안정적이고 힘줄이 이완되고 팽창하는 데 도움이 되기 때문에 넓어야 합니다.
굽이 있는 신발은 사람의 필요에 따라 약 6개월에서 XNUMX년 동안 계속해서 신을 수 있습니다.
발뒤꿈치에 다시 염증이 생기면 다시 신을 수 있습니다.
안창
통증이 지속되면 특정 환자 전용 보조기(깔창)로 중재해야 합니다.
다양한 유형이 있습니다.
- 충격 흡수 기능이있는 발 뒤꿈치 쿠션 깔창은 발 뒤꿈치를 충격으로부터 보호하고 통증 증상을 줄입니다.
- 맞춤형 풋베드는 발바닥 아치의 형성을 조절하여 발을 가장 정확한 위치에 두는 것이 목적입니다. 이 외에도 Viladot의 쉼표 모양의 콘센트가있는 후방 충격 방지 패드를 삽입하여 보행 중 힘줄을 당길 때 힘줄의 염증을 방지합니다.
충격파
충격파 치료는 일반적으로 주기당 3회의 세션(1주 간격)으로 이루어지며, 그 후 XNUMX개월의 휴식, 다른 주기, 또 다른 달의 휴식, 마지막 주기가 이어집니다.
충격파는 칼슘염의 가장자리를 부드럽게 하고 둥글게 만들어 통증을 줄여줍니다. 이런 식으로 염증이 제거됩니다.
그러나 주의하십시오. 통증의 원인을 해결하지 않고 충격파를 수행하는 것은 도움이 되지 않습니다. 힘줄에 계속 염증이 생길 것이기 때문입니다.
이러한 이유로 굽이 있는 신발이나 보조기를 나란히 신어야 합니다.
종아리 박차에 대한 족부 전문의의 조언
종아리 척추 문제에 대해 수행할 수 있는 운동은 없습니다.
염증이 있는 근막을 쉬게 하고 통증이 있는 부위에만 국한된 찬물 샤워(족욕 아님)로 하루에 두 번 진행하여 더 큰 완화를 제공해야 합니다.
하지만 그게 다가 아닙니다.
- 맨발로 걷는 것은 절대 금합니다. 밤에 일어나 물 한 잔을 마시더라도 반드시 굽이 있는 슬리퍼를 신어야 합니다. 해변에서도 발뒤꿈치가 더 많이 가라앉아 염증이 더욱 악화되기 때문에 항상 적절한 신발을 신는 것이 좋습니다.
- 너무 낮은 신발(예: 발레리나)은 금지됩니다. 항상 최소 굽이 있어야 합니다(아마도 내부 굽이 있을 수 있음).
- 체중에 주의하십시오. 과체중이 종골에 중요한 문제임이 분명합니다. 발에 더 많은 체중을 실을수록 종골로 인한 통증이 더 커지기 때문입니다.
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