타코츠보 심근병증(상심 증후군)이란?

일부 사람들이 상심 증후군이라고 부르는 타코츠보 심근병증은 갑작스러운 스트레스로 인한 심장 질환입니다. 심장마비는 아니지만 유사한 증상을 유발할 수 있음

정확한 원인은 아직 불분명하지만 타코츠보 심근병증은 기저 심장 질환을 나타내지 않습니다.

의사는 또한 takotsubo 심근병증을 스트레스성 심근병증 또는 정점 풍선 팽창으로 언급할 수 있습니다.

이 상태는 좌심실에 손상을 줍니다. 영상 스캔에서 의사는 일반적으로 심실의 팽창을 알아차립니다.

사람은 가슴 통증이나 숨가쁨과 같은 심장마비와 유사한 증상을 보고할 수 있습니다.

이 상태와 심장마비로 인한 사망률은 비슷합니다.

그러나 치료를 받으면 대부분의 사람들이 상심 증후군에서 회복됩니다.

takotsubo 심근병증은 62-76세 여성에게 가장 흔히 영향을 미치지만 이 질환을 가진 남성은 긍정적인 전망을 가질 가능성이 적습니다.

이 상태는 일반적으로 극심한 정서적 또는 육체적 스트레스를 겪은 직후에 발생합니다.

Takotsubo 심근병증: 무엇입니까?

연구원들은 1990년 일본에서 처음으로 다코츠보 심근병증을 확인했습니다.

의사들은 이제 그것이 상대적으로 드물다는 것을 알고 있습니다. 약 1~2% 심장으로 흐르는 혈액의 급격한 감소와 관련된 다양한 상태를 나타내는 용어인 급성 관상 동맥 증후군의 의심 사례.

이 증후군은 심장의 좌심실이 풍선 모양으로 부풀어 오르게 합니다.

모양은 일본 어부가 문어를 잡는 데 사용하는 다코츠보 냄비와 비슷합니다.

이 했다 증후군의 이름.

Takotsubo 심근병증은 일반적으로 사랑하는 사람의 죽음, 자연 재해 또는 신체적 스트레스와 같은 매우 스트레스가 많은 사건 후에 갑자기 예측할 수 없이 시작됩니다.

폐경기 여성에게 가장 흔합니다.

일부 데이터지중해와 아시아 여성이 이 질환에 특히 취약하다고 제안합니다.

타코츠보 심근병증이 있는 사람 찾을 수 있습니다 심장마비가 올까 봐 응급처치를 합니다.

그러나 타코츠보 심근병증은 다음과 같은 이유로 다릅니다. 발생할 수 있습니다 막힌 관상 동맥이 없는 경우.

타코 츠보 심근 병 치명적일 수있다.

그것의 심인성 쇼크 및 사망률은 심장마비와 같은 다른 급성 관상동맥 증후군의 경우와 유사합니다.

Takotsubo 심근병증 대 심장마비

증상만으로는 타코츠보 심근병증을 자가 진단하거나 심장마비와 구별할 수 없습니다.

그러나 중요한 차이점이 있는데, ...을 포함하여:

  • 심장병의 징후 없음: 타코츠보 심근병증을 경험한 사람이 기저 심장병을 가질 수 있지만 기저 심장병이 증상을 일으키지는 않습니다. 검사에서 이 증후군이 있는 사람들은 전형적인 심장마비 징후를 보이지 않으며 종종 심장 질환이 전혀 없습니다.
  • 더 나은 회복: 심장마비 회복은 길고 강렬할 수 있으며 사람은 여전히 ​​심각한 기저 심장 질환이 있을 수 있습니다. 이에 비해 2020년 논문에서는 다음과 같이 추정합니다. 96% 의 takotsubo 심근병증 환자가 완전히 회복됩니다.
  • 낮은 재발률: 심장 마비가 있는 사람들은 일반적으로 기저 심장 질환을 가지고 있으며, 이는 또 다른 심장 마비가 발생할 위험을 높입니다. 타코츠보 심근병증은 재발률이 상대적으로 낮습니다. 연간 2–4%.
  • 일시적인 상태: Takotsubo 심근병증은 일시적인 상태 일부 사람들은 장기적인 심장 합병증을 경험할 수 있지만 일반적으로 저절로 해결됩니다. 이와 대조적으로 심장마비는 기저 심장병 때문에 발생합니다. 안 치료되지 않은 심장마비 치명적일 수 있습니다.

타코츠보 심근병증의 원인

연구원 모르다 takotsubo 심근병증의 정확한 원인.

그러나 많은 사람들은 심한 스트레스를 받을 때 에피네프린과 같은 스트레스 관련 호르몬의 방출이 심장 기능을 방해하는 혈관 경련을 유발한다고 추측합니다.

이로 인해 심실이 오작동하고 좌심실이 부풀어 오릅니다.

심실이 부풀어 오르면 심장 근육이 혈액을 효과적으로 펌프질할 수 없습니다.

이것은 일반적으로 저절로 해결되지만 심실의 풍선 팽창은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

20 % 정보 의 사람들이 울혈성 심부전에 걸립니다.

이 상태는 남성보다 여성에게 훨씬 더 흔하기 때문에 연구자들은 에스트로겐과 같은 호르몬의 역할을 고려했습니다.

그들은 낮은 에스트로겐 수치가 역할을 할 수 있습니다.

이 상태의 위험 요소는 환경적이며 환경과 호르몬 수치와 같은 생물학적 요소 사이의 복잡한 상호 작용을 나타냅니다.

또한 다른 시간이나 다른 상황에서 동일한 이벤트가 다시 증상을 유발하지 않을 수 있습니다.

위험 요인 포함:

  • 가정 폭력
  • 친척의 죽음
  • 자연 재해
  • 외상
  • 사고
  • 큰 재정적 손실
  • 인수
  • 최근 심각한 질병 진단
  • 암페타민이나 코카인과 같은 각성제 사용

takotsubo 심근병증의 일부 사례는 복권에 당첨되거나 깜짝 파티를 하는 것과 같은 긍정적인 사건 이후에 발생했습니다.

Covid-19

2020 연구 COVID-19 대유행 및 이와 관련된 스트레스 형태는 스트레스성 심근병증 발병률 증가와 관련이 있을 수 있음을 시사합니다.

이 연구에는 1,914개의 다른 기간에 걸쳐 급성 관상동맥 증후군으로 오하이오의 두 병원에 보고한 XNUMX명의 개인이 포함되었습니다.

한 기간은 팬데믹 기간(1년 30월 2020일부터 XNUMX월 XNUMX일까지)이었고 XNUMX년은 그 이전 연도였습니다.

연구자들은 대유행 기간 동안 스트레스성 심근병증의 발병률이 7.8%인 반면, 대유행 전 기간에는 1.5%에서 1.8%라고 밝혔습니다.

타코츠보 심근병증의 증상

타코츠보 심근병증의 증상은 심장마비의 증상과 유사합니다.

그들은 다음과 같습니다 :

  • 불규칙 심장 박동
  • 현기증 또는 실신
  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 뇌졸중과 유사한 증상, 혼란, 신체 한쪽의 무감각 또는 안면 처짐과 같은

증상만으로는 타코츠보 심근병증을 진단할 수 없습니다.

사람은 항상 흉통을 응급 상황으로 취급해야 합니다.

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진단

의사는 심장마비를 진단하는 것과 유사한 방식으로 타코츠보 심근병증 진단에 접근합니다.

그들이 추천할 수 있는 몇 가지 테스트 포함:

  • 심장의 전기적 활동을 보기 위한 EKG
  • 심장마비와 관련된 효소를 찾기 위한 혈액 검사
  • an 혈관 조영술 심장의 혈관을 보기 위해
  • an 심 초음파 마음의 이미지를 얻기 위해
  • an MRI 스캔 마음의

의사는 다음 기준에 따라 타코츠보 심근병증을 진단할 수 있습니다.

  • 최근 스트레스가 많은 사건
  • 폐쇄성 관상 동맥 질환이 없거나 최근에 흑사병이 파열된 증거가 없음
  • 화학적 트로포닌의 약간 상승
  • EKG 이상
  • 심장 염증인 심근염의 징후 없음
  • 좌심실의 풍선

치료

타코츠보 심근병증이 있는 사람은 좌심실이 회복될 때까지 병원 환경에서 지지 치료가 필요합니다.

그들은 종종 며칠 동안 병원에 입원해야 합니다.

완전한 회복이 필요할 수 있음 3-4 주 이상.

의사가 타코츠보 심근병증을 치료하기 위해 일반적으로 사용하는 약물에는 베타 차단제와 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제가 있습니다.

이 약물은 심장 근육 회복을 촉진합니다.

의사는 때때로 뇌졸중을 예방하기 위해 혈액 희석제를 권장할 수 있습니다. 특히 사람이 심장 부정맥이 있거나 발생할 위험이 있는 경우.

스트레스 호르몬의 방출을 조절하기 위해 장기간 항불안제 또는 베타 차단제를 복용해야 할 수도 있습니다.

장애를 유발하는 역할을 했을 수 있는 스트레스를 완화하거나 관리하는 것도 중요합니다.

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타코츠보 심근병증의 합병증

Takotsubo 심근병증 자체는 대부분 양성 상태입니다. 그러나 다른 질환이 발병할 위험이 증가합니다. ...을 포함하여:

  • 심장 마비
  • 심한 심장 부정맥
  • 혈전
  • 심장 판막 문제
  • 심장 성 쇼크

심장 전문의와의 긴밀한 후속 치료는 심장을 모니터링하는 데 중요합니다.

의사는 takotsubo 심근병증의 장기적인 영향을 모릅니다

그러나 연구자들은 기저 심장 질환이 이 증후군을 일으키지 않는다는 것을 알고 있습니다. 대신 그들은 말을 믿지 스트레스는 심장에 급성 위기를 일으키고 염증과 혈관 손상을 유발하여 좌심실의 일시적인 팽창을 유발합니다.

대부분의 사람들은 치료를 받지 않아도 완전히 회복됩니다.

그러나 많은 사람들이 지속적인 심장 손상을 경험합니다. 20% 울혈성 심부전이 발생합니다.

연구에 따르면 병원의 상태로 인한 사망률은 다음과 같이 높을 수 있습니다. 5%.

예방

의사들은 스트레스가 많은 사건이 일부 사람들에게 이 증후군을 유발하는 이유를 이해하지 못합니다.

그들은 또한 일부 사람들이 스트레스가 많은 사건이 없는데도 증상이 나타나는 이유를 모릅니다.

이러한 이유로 확실한 예방 전략이 없습니다.

하지만 사랑하는 사람의 지원을 포함하여 스트레스를 더 잘 관리하면 일부 사람들에게 도움이 될 수 있습니다.

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요약

전문가들이 그것이 무엇인지 또는 무엇이 원인인지에 대한 명확한 답변이 거의 없기 때문에 여전히 takotsubo 심근병증을 둘러싼 질문이 있습니다.

의사는 특정 그룹의 사람들이 이 상태의 위험이 증가한다는 것을 알고 있지만 고급 경고 징후가 있는지 여부를 알지 못하며 어떤 특정 개인에게 발병할지 예측할 수 없습니다.

대부분의 사람들은 타코츠보 심근병증에서 회복되지만 일부는 울혈성 심부전을 비롯한 심장 건강 문제에 계속 직면합니다.

이러한 문제 중 일부는 생명을 위협할 수 있습니다.

신속한 치료는 결과를 개선하고 기저 심장 질환이 있는 사람이 올바른 치료를 받도록 할 수 있습니다.

참조 :

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출처:

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