정신 분열증: rischi, fattori 유전학, diagnosi e trattamento

da 크리스티아노 안토니노 il 18년 2022월 XNUMX일

La schizofrenia è caratterizzata da psicosi (perdita del contatto con la realtà), allucinazioni (false percezioni), deliri (falsi convincimenti), linguaggio e comportamento disorganizzati, appiattimento dell'affettionià) capacità di soluzione dei problemi) e malfunzionamento occupazionale e sociale

La causa della schizofrenia è sconosciuta, ma vi è una forte evidenza di una componente Genetica eambitale

I sintomi di solito esordiscono nell'adolescenza o nella prima età adulta.

Uno o più episodi sintomatici devono persistenceere ≥ 6 mesi prima che venga posta la diagnosi.

Il trattamento는 terapia farmacologica, terapia cognitiva e riabilitazione psicosociale로 구성됩니다.

La diagnosi precoce e il trattamento precoce migliorano il funzionamento a 룽고 터미널.

Le psicosi riguardano sintomi come deliri, allucinazioni, pensiero e linguaggio disorganizzati e compportamento motorio bizzarro ed inadeguato (compresa catatonia) che indicano perdita di contatto con la realtà.

La prevalenza, a livello mondiale, della schizofrenia è dell'1% circa

백분위 è paragonabile tra uomini e donne e relativamente costante attraverso le 다양성 문화.

Ambiente Urbano, povertà, traumi infantili, abbandono e infezioni prenatali sono fattori di rischio e c'è una predisposizione Genetica (1).

La condizione inizia nella tarda adolescenza e dura tutta la vita,tipicamente con Scarsa funzione psicosociale.

L'età media di insorgenza è nella prima parte della seconda 십년 nelle donne ed un po' prima negli uomini; circa il 40% dei maschi ha il primo episodio prima dei 20 anni.

L'esordio durante l'infanzia è raro; può insorgere anche nella prima adolescenza o durante la vecchiaia (in tal caso prende talvolta il nome di parafrenia).

리페리멘토 제네랄레

정신과 유전체학 컨소시엄의 정신분열병 워킹 그룹: 108개의 정신분열병 관련 유전자좌에서 얻은 생물학적 통찰. Nature 511(7510):421-427, 2014. doi: 10.1038/nature13595.

Eziologia 델라 정신 분열증

Anche se la sua causa speca è sconosciuta, la schizofrenia ha una base biologica, Come dimostrato dalle seguenti evidenze

Alterazioni nella struttura cerebrale (p. es., aumento di volume dei ventricoli cerebrali, assottigliamento della corteccia, diminuzione dell'ippocampo anteriore e di altre regioni cerebrali)
Variazioni nella neurochimica, in particolare l'attività alterata nei marker della dopamina e le trasmissioni del glutammato
Fattori di rischio Genetici dimostrati di 최근 (1)

Alcuni esperti sostengono che la schizofrenia si manifesti più 자주하는 이벤트 in soggetti con vulnerabilità del neurosviluppo e che l'insorgenza, la remissione e la ricorrenza dei sintomi siano il risultato delle interazioni stresses permanente.

Vulnerabilità del Neurosviluppo

Sebbene la schizofrenia si manifesti raramente nella prima infanzia, i fattori dell'infanzia 인플루엔자노 l'insorgenza della malattia in età adulta.

퀘스티 파토리 콤프레도노

유전 적 소인
자궁 내 합병증, 출생 후 알 파르토
Infezioni virusi del sistema nervoso centrale
외상 유아 및 Abbandono

Sebbene molti soggetti con schizofrenia non Mostrino un'anamnesi 친숙한 포지티브 per questo 방해, si ritieene che siano fortemente implicati fattori 유전i.

I soggetti con un parente di primo grado affetto da schizofrenia hanno un rischio di Manifestare il Disturbo pari a il 10-12%, in faceo all'1% di rischio della popolazione generale.

나는 gemelli monozigoti presentsano una concordanza del 45% circa.

Deficit nutrizionali materni ed esposizione all'influenza durante il 2o trimestre di gravidanza, peso alla nascita < 2500 g, incompatibilità Rh in una 2a gravidanza e ipossia aumentano il rischio.

Test neurobiologici e neuropsichiatrici indicano che i pazienti schizofrenici manifestano più 빈번한, rispetto alla popolazione generale, anomalie dei movimenti oculari di inseguimento, compromissione cognitiva e dell'attenzione e defect della-soppressione somato.

Tali segni si presentano anche tra i parenti di 1o grado dei soggetti con schizofrenia, e proprio in pazienti con molti altri Disturbi psicotici, e possono rappresentare una componente ereditaria della vulnerabilità.

La comunanza di queste scoperte tra i distinzioni biologiche sottostanti le psicosi (1).

Fattori di stressambientali che innescano l'esordio della schizofrenia

I fattori di stressambientali possono innescare l'esordio o la recidiva dei sintomi psicotici nelle persone vulnerabili.

I fattori stressanti possono essere soprattutto di tipo farmacologico (p. es., uso di sostanze, soprattutto marijuana) o 사회 (p. es., perdita di lavoro o impoverimento, allontanamento à da casa per studiare all'universit , arruolamento nelle forze armate).

Vi sono Prove Emergenti che gli eventiambientali possono avviare cambiamenti epigenetici che potrebbero influenzare la trascrizione genica e l'insorgenza della malattia.

I fattori protettivi che possono mitigare l'impatto dello stress sulla formazione o sul'esacerbazione dei sintomi comprendono un forte supporto psicosociale, abilità di coping ben sviluppate e farmaci antipsicotici.

Riferimenti relativi all'eziologia

신토마토로지아 델라 정신 분열증

La schizofrenia è una malattia cronica che può progredire attraverso different fasi, sebbene la durata e le caratteristiche delle fasi possano variare.

I pazienti con schizofrenia tendono ad aver avuto sintomi psicotici per un periodo medio di 12-24 mesi prima di giungere a chiedere Assistenza medica, ma il Disturbo viene oggi più spesso riconosciuto prima . nel suo decorso

I sintomi della schizofrenia comunemente compromettono l'esecuzione di complesse e difficili funzionicognitive e motorie; quindi, i sintomi spesso interferiscono in modo marcato con il lavoro, con le relazioni sociali e con la cura di sé.

Le conseguenze più 빈번한 sono la disoccupazione, l'isolamento, il deterioramento delle relazioni e lo scadimento della qualità di vita.

파시 넬라 정신 분열증

Nella fase prodromica gli individui possono non Mostrare sintomi o possono manifestare compromissione delle compenze sociali, live disorganizzazione cognitiva o alterazione percettiva, diminuita capacità di provare piacere (anedonia) e altri defect generali di coping.

Tali tratti possono esserelievi e riconosciuti soltanto a posteriori o possono essere più evidence, con compromissione del funzionamento sociale, scolastico e professionale.

Nella fase prodromica avanzata, i sintomi subclinici possono emergere; si manifestano ritiro o isolamento, irritabilità, sospettosità, pensieri insoliti, percezioni distorte e disorganizzazione (1).

L'esordio della schizofrenia (deliri e allucinazioni) può essere acuto (nell'arco di giorni o settimane) oppure lento e insidioso (diversi anni).

Nella fase iniziale della psicosi, i sintomi sono attivi e spesso peggiori.

Nella fase centrale, i periodi sintomatici possono essere episodici (con esacerbazioni e remissioni ben identificabili) o 연속성; 나는 적자 funzionali tendono peggiorare.

Nella fase tardiva di malattia, lo schema di malattia può diventare stabile ma vi è una variabilità thinkevole; l'invalidità può stabilizzarsi, peggiorare o addirittura diminuire.

범주성 종양학 nella schizofrenia

Generalmente, I sintomi sono classificati come

긍정적인 관점: una distorsione delle normali funzioni
Negativi: diminuzione o perdita delle funzioni normali e dell'affettività
Disorganizzati: Disturbi del pensiero e comportamento bizzarro
인지: 적자 nell'elaborazione delle informazioni e nella risoluzione dei problemi

나는 카테고리에 따라 신토미를 표시할 수 있습니다.

I sintomi positivi possono essere ulteriormente classificati come

델리리
알루시나치오니

I deliri sono convinzioni erronee che sono mantenute nonostante chiare는 모순을 증명합니다.

Esistono svariati tipi di deliri:

Deliri persecutori: i pazienti credono di essere tormentati, seguiti, imbrogliati o spiati.
델리리 디 리페리멘토: i pazienti sono convinti che passi di libri, quotidiani, testi di canzoni o altri stimoliambientali siano diretti a loro.
Deliri di furto o innesto del pensiero: i pazienti credono che altri possano Leggere la loro mente, che i loro pensieri vengano trasmessi agli altri o che i pensieri e gli impulsi vengano loro imposti da forze esterne

I deliri nella schizofrenia tendono a essere bizzarri, ossia, ben poco plausibili e non derivati da esperienze di vita comune (p. es., credere che qualcuno abbia rimosso i loro organi interni, senza cilasciare)

Le allucinazioni sono percezioni sensoriali che non sono percepite da nessun altro.

Possono essere uditive, visive, olfattive, gustative o tattili, ma le allucinazioni uditive sono di gran lunga le più frequency.

I pazienti possono udire voci che commentano il loro compportamento, che conversano una con l'altra oppure che fanno commenti 비평 e offensivi.

Deliri e allucinazioni possono essere estremamente irritanti per i pazienti.

I sintomi negativi (deficit) comprendono

Appiattimento affettivo: il volto del paziente appare immobile, con Scarso contatto culare e mancanza di espressività.
Povertà dell'eloquio: il paziente parla poco e fornisce risposte succinte alle domande, il che crea l'impressione di vacuità interiore
아네도니아: vi è mancanza di interesse nelle attività e aumento di attività afinalistiche.
사회성: vi è una mancanza di interesse nelle relazioni umane.

I sintomi negativi conducono spesso a scarsa motivazione ea una riduzione dell'intenzionalità e degli obiettivi.

I sintomi disorganizzati, che possono essere even tipo particolare di sintomi positivi, comprendono

디스터비 델 펜시에로
콤포르타멘티 비자리

Il pensiero risulta disorganizzato quando sussiste un eloquio incoerente e non finalizzato che scivola da un tema all'altro.

L'eloquio può variare da una disorganizzazione lieve sino all'incoerenza e all'incomprensibilità.

Il comportamento bizzarro può comprendere Muchità di tipo infantile, agitazione e inadeguatezza dell'aspetto, dell'igiene o della condotta.

La catatonia è un comportamento estremo di bizzarria, che può comportare il mantenimento di una postura rigida e la resistanceenza agli sforzi di essere mossi oppure la Messia in atto di un'attività motoria afinalistica e indipendente. da

나는 인지 능력이 결핍되어 있다:

주의
처리 속도
메모리아 디 라보로 오 디키아라티바
펜시에로 아스트라토
리졸루치오네 디 문제티
Comprensione delle interazioni sociali

Il pensiero del paziente può essere rigido e la sua capacità di risolvere i problemi, di comprendere il punto di vista altrui e di imparare dall'esperienza può essere ridotta.

La gravità della compromissione cognitiva è uno dei determinanti maggiori dell'invalidità complessiva.

소토티피 디 정신분열병

고전주의적 분류에 따른 정신 분열과 적자 없는 사회, 기초 사회의 기초, 신실한 정신과 엄중한 조건의 가치, 동기 부여와 디미누치오네 델라의 progettual

I pazienti affetti dal sottotipo defectario presentano sintomi negativi prevalenti non spiegabili da altri fattori (p. es., 우울증, 걱정, 앰비언트 포코 자극제, effetti avversi dei farmaci).

Quelli affetti dal sottotipo non-deficitario possono presentare deliri, allucinazioni e 방해 델 펜시에로, ma sono relativamente privi di sintomi negativi.

나는 정신 분열증(편집증, 무질서, 카타토니시, 잔존, 무관심)이 정신 분열증에 대한 선례가 없음을 증명합니다.

자살

약 5-6%의 정신 분열증 시 자살과 약 20%의 지속 가능성; molti altri hanno un'ideazione suicidaria significativa.

Il suicidio rappresenta la principale causa di morte prematura fra gli schizofrenici e, in parte, in parte, spiega perché il Disturbo riduce in media di 10 anni l'aspettativa di vita.

Il rischio può essere particolarmente elevato per i giovani affetti da schizofrenia e Disturbi da abuso di sostanze.

Il rischio è aumentato anche in pazienti che hanno sintomi depressivi o senti di disperazione, che sono disoccupati, o che hanno appena avuto un episodio psicotico o sono stati dimessi dall'ospedale.

I pazienti con esordio tardivo e buon funzionamento premorboso, i pazienti con la migliore prognosi di remissione, sono anche quelli che presentano il piu alto rischio di suicidio.

Poiché questi pazienti conservano la capacità di provare sofferenza e angoscia, possono essere più inclini ad agire per la disperazione che nasce dal riconoscimento Realistico degli effetti del loro destroyo.

폭력

La schizofrenia è un modeto fattore di rischio per i comportamenti stormi.

Minacce di violenza e accessi aggressivi sono di gran lunga più 빈번한 rispetto a un comportamento seriamente pericoloso.

Infatti, le persone con schizofrenia sono complessivamente meno storme delle persone senza schizofrenia.

I pazienti che più verosimilmente ricorrono a violenza sono quelli che fanno Disturbi da uso di sostanze, quelli con deliri persecutori o allucinazioni imperanti e quelli che non assumono i farmaci prescritti.

Molto di rado, un soggetto gravemente depresso, isolato, paranoide aggredisce o uccide colui che egli percepisce come la sola fonte delle proprie difficoltà (p. es., un'autorità, una celebrità, il coniuge).

Riferimenti relativi ai 신토미

Tsuang MT, Van Os J, Tandon R 등: DSM-5의 약화된 정신병 증후군. Schizophr Res 150(1):31–35, 2013. doi: 10.1016/j.schres.2013.05.004.

정신 분열증 진단

임상 기준(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판[DSM-XNUMX])
È una combinazione di anamnesi, 신토미 에 세그니

Quanto prima viene fatta e trattata la diagnosi, tanto migliore sarà il risultato.

정신 분열증에 대한 비 에스토노 테스트 정의.

La diagnosi si basa su una valutazione globale dell'anamnesi, dei sintomi e dei segni.

Spesso sono Importanti le informazioni ottenute da fonti collaterali, come i membri della famiglia, gli amici, gli insegnanti ei colleghi.

Secondo il DSM-5, 정신분열증 부자의 진단에 따라 다음 조건이 적용됩니다.

≥ 2 sintomi caratteristici (deliri, allucinazioni, eloquio disorganizzato, comportamento disorganizzato, sintomi negativi) per un periodo significativo di almeno 6 mesi (i sintomi devono includere almeno uno dei primi 3)
Segni prodromici o attenuati di malattia con diminuzione del funzionamento sociale, lavorativo o della cura di sé, Manifesti per un periodo di 6 mesi, che comprenda almeno 1 mese di sintomi attivi

진단 감별

La psicosi dovuta ad altri Disturbi oa Disturbi da uso di sostanze deve essere esclusa attraverso lanamnesi e approfondimenti Clinici che comprendano test di labatorio e uno studio di neuroimaging.

Sebbene alcuni pazienti affetti da schizofrenia presentino anomalie cerebrali strutturali all'esame radiologico, suddette anomalie non sono così specifiche da avere valore diagnostico.

정신 분열증과 정신 분열증과의 상관 관계에 따라 정신 분열증과 정신 분열증 치료:

Disturbo psicoco breve
정신 착란
디스터보 시조아페티보
분열 분열증
Disturbo schizotipico di Personalità

Inoltre, in alcuni soggetti, i Disturbi dell'umore possono causare psicosi.

나는 신경 생리학, 이미지 대뇌, l'elettroencefalogramma e altri test della funzionalità cerebrale (p. es., il tracciamento oculare) non aiutano a distinguere tra i principali 방해 psicotici를 테스트합니다.

Tuttavia, la Ricerca iniziale (1) suggerisce che i risultati di tali test possano essere utilizzati per raggruppare i pazienti in 3 diversi biotipi di psicosi che non corrispondono alle attuali categorie diagnostiche Cliniche.

Alcuni Disturbi di Personalità (soprattutto il Disturbo schizotipico) causano sintomi simili a quelli della schizofrenia, sebbene solitamente siano piùlievi e non comportino la psicosi.

Riferimento relativo alla 진단

Clementz BA, Sweeney JA, Hamm JP 등: 뇌 기반 바이오마커를 이용한 뚜렷한 정신병 바이오타입 식별. Am J Psychiatry 173(4): 373-384, 2016.

예후 델라 정신 분열증

Gli studi derivati dall'iniziativa RAISE(초기 정신 분열증 에피소드 후 회복, Recupero dopo un episodio iniziale di schizofrenia) hanno dimostrato che più precocemente e aggressivamente è avviato il trattamento, migliore è (1).

Nei primi 5 anni dall'insorgenza dei sintomi, il funzionamento può deteriorarsi e le abilità sociali e lavorative possono venir meno, con Progressiva trascuratezza della cura di sé.

I sintomi negativi possono diventare piu gravi e il funzionamento cognitivo può deteriorarsi.

Da allora in poi, i livelli di 무효한 힘줄과 안정 장치.

Alcune evidenze suggeriscono che la gravità della malattia può diminuire in tarda età, in particolare nelle donne.

부정적인 인식과 부정적인 인식이 인지적 포소노 매니페스트를 방해하고 자발적인 행동이 필요하지 않으며 항시 거부할 수 없습니다.

정신 분열증은 정신 분열증과 연관되어 있습니다.

Se si associa a sintomi ossessivo-compulsivi significativi, la prognosi risulta particolarmente sfavorevole; se si associa a sintomi del disturbo borderline di Personalità, la prognosi è migliore.

80'XNUMX% dei soggetti con schizofrenia sperimenta uno o più episodi di depresse maggiore a un certo punto della propria vita.

Per il primo anno dopo la diagnosi, la prognosi è strettamente legata all'adesione alla terapia psicofarmacologica prescritta e ad evitare l'uso di farmaci ricreativi.

Complessivamente, un terzo dei pazienti consegue un miglioramento significativo e durevole; UN terzo manifesta un certo miglioramento ma con ricadute 단속적 e una residua invalidità; e un terzo resta inabilito in maniera grave e permane.

Solo il 15% circa di tutti i pazienti ritornapienamente ai propri livelli di funzionamento premorboso.

I fattori associati una prognosi favorevole comprendono

Buon funzionamento premorboso (p. es., bravo Studente, buona anamnesi lavorativa)
Insorgenza tardiva e/o esordio improvviso
Anamnesi 친숙한 긍정적인 perdisturbi dell'umore diversi dalla schizofrenia
인지 결핍 미니미
포치 신토미 네거티비
Durata piu breve della piscosi non trattata

I fattori associati a una prognosi sfavorevole comprendono

조반 에타 디 에소르디오
Scarso funzionamento premorboso
정신 분열증에 대한 Anamnesi 친숙한 긍정적 인
몰티 신토미 네가티비
마조레 두라타 델라 사이코시 논 트라타타

Il sesso maschile possiede una prognosi più sfavorevole rispetto a quello femminile; 르 돈 리스폰도노 메글리오 알 트라타멘토 콘 파마시 안티프시코티시.

L'uso di sostanze costituisce un problema significativo in molte persone con schizofrenia.

Ci sono 증명 che l'utilizzo di marijuana e altri allucinogeni è altamente distruttivo per i pazienti con schizofrenia e deve essere fortemente scoraggiato e trattato in modo aggressivo se presente.

La comorbilità per uso di sostanze è un predittore significativo di esito sfavorevole e può portare a scarsa aderenza farmacologica, a reciive firmetute, a ricoveri frequency, a deterioramento del funzionamento ea ad perdita del supporto arrizinoa,

상대성 예후

올리다: 초기 정신 분열증 에피소드 후 회복 - 국립 정신 건강 연구소(NIMH)의 연구 프로젝트

트라타멘토 델라 정신 분열증

파마시 항시코티시
Riabilitazione, compresi il rimedio cognitivo, i servizi sociali e di sostegno
Psicoterapia, orientata all'allenmento alla resilienza

Il tempo tra l'esordio dei sintomi psicotici e il primo trattamento è correlato alla Rapidità di risposta al trattamento iniziale ed alla qualità della risposta al trattamento.

Quando vengono trattati precocemente, i pazienti rispondono in maniera più Rapida e completa.

Senza l'utilizzo continuativo di antipsicotici dopo un episodio iniziale, dal 70 all'80% dei pazienti presenta un successivo episodio entro 12 mesi.

L'uso continueativo di antipsicotici può ridurre il tasso di ricadute a 1 anno sino a circa il 30% o underfere con farmaci a LUNa d'azione.

Il trattamento farmacologico è Continuato per almeno 1-2 anni dopo un primo episodio.

Se i pazienti sono stati malati più longo, viene somministrato per molti anni.

La diagnosi precoce e il trattamento multimodale hanno trasformo la cura dei pazienti con Disturbi psicotici come la schizofrenia

Un coordinamento dellecure specialistiche, che comprende la formazione alla resilienza, la terapia personale e quella firme, la gestione delle disfunzionicognitive e l'occupazione supportata, è un importante contributo al recupero psicosociale.

Obiettivi Generali per il trattamento della schizofrenia sono diretti a

Ridurre la gravità dei sintomi psitici
Preservare la funzione piscosociale
Prevenire la ricomparsa degli episodi sintomatici e del deterioramento funzionale associato
Ridurre l'uso di sostanze ricreative

나는 기본적으로 trattamento sono i farmaci antipsicotici, la riabilitazione attraverso i servizi di sostegno sociale e la psicoterapia를 구성합니다.

Poiché la schizofrenia è una patologia a longo termine e ricorrente, insegnare ai pazienti tecniche di autogestione della malattia rappresenta un obiettivo generale significativo. Fornire informazioni sul Disturbo (psicoeducazione) ai genitori dei pazienti più giovani può ridurre il tasso di ricaduta (1,2). (베디안체 정신분열증 환자 치료를 위한 미국 정신과 협회의 진료 지침, 2판.)

I farmaci antipsicotici si suddividono in antipsicotici convenzionali e antipsicotici di 2a generazione in base alle loro affinità e attività recettoriale al neurotrasmettitore specifico.

Gli antipsicotici di seconda generazione offrono alcuni vantaggi sia in termini di efficacia disretamente maggiore (sebbene lateri evidenze Mostrino dubbi sul vantaggio degli antipsicotici di 2a generazione come classe) à che di riduzione diella probabilit

Tuttavia, il rischio di sviluppare una sindrome metabolism(eccesso di grasso addominale, insulino-resistenza, dislipidemia e ipertensione) è maggiore con gli antipsicotici di 2a generazione rispetto a quelli convenzionali. Diversi antipsicotici di entrambe le classi possono causare la sindrome del QT 룽고 e, infine, aumentare il rischio di aritmie fatali; questi farmaci comprendono tioridazina, aloperidolo, olanzapina, risperidone e ziprasidone.

Riabilitazione e servizi sociali di sostegno

L'addestramento alle abilità psicosociali ed i programmi di riabilitazione vocazionale aiutano molti pazienti a lavorare, Fare la spesa e prendersi cura di sé; 만테네레 우나 카사; ad avere rapporti 대인 관계; ed a lavorare con gli operatori sanitari della salute mentale.

Il Lavoro Assistito, in cui i pazienti vengono collocati in una situazione lavorativa competitiva e vengono forniti di un tutorial in loco per favorire l'adattamento al lavoro, può rivelarsi particolarmente util.

Con il tempo, il 가정교사 lavorativo Serve solo come sostegno per la risoluzione dei problemi o per la comunicazione con gli altri impiegati.

나는 molti pazienti affetti da schizofrenia di rimanere nella collettività에 동의합니다.

Sebbene la maggior parte dei pazienti possa vivere in modo indipendente, alcuni necessitano di alloggi Supervisorati, in cui è presente un membro dello staff per assicurare l'aderenza farmacologica.

I programmi forniscono un livello graduale di Supervisione in the strutture Residencezialid, che va da un supporto di 24 ha Visite domiciliari Periodehe.

Questi programmi aiutano a promuovere l'autonomia del paziente pur fornendocure enoughi a rendere minima la possibilità di ricadute e la necessità di ospedalizzazione.

I programmi intensivi di trattamento comunitario forniscono servizi a casa del paziente o in altre strutture Residentnziali e si basano su un'elevata proporzione Personale-paziente; le équipe di trattamento forniscono direttamente tutti o quasi tutti i servizi di cura necessari.

In caso di gravi ricadute possono essere necessari il ricovero oppure la gestione delle crisi in unambiente alternativo a quello ospedaliero e può rendersi necessario il ricovero obbligatorio se il se paziente costituisce un pericolo.

Nonosante i miglioramenti nei servizi riabilitativi e di sostegno nella comunità, una piccola percentuale di pazienti, in particolare quelli affetti da defect cognitivi gravi e quelli scarsamente responsivi alla terapia farmacologica, richiede support.

La Cognitive Remediation Therapy è di aiuto in alcuni pazienti.

Questa terapia è stata progettata per migliorare la funzione neurocognitiva (p. es., l'attenzione, la memoria di lavoro, le funzioni esecutive) e per aiutare i pazienti a imparare o imparare di nuovo a. eseguire i compiti

Questa terapia può portare il paziente sentirsi meglio.

정신 요법

L'obiettivo della psicoterapia nella schizofrenia Consie nello sviluppare una relazione di collaborazione tra i pazienti, i membri della famiglia e il medico, in modo che i pazienti possano imparare a comprendere e gest 스트레스 해소 효과.

Sebbene la psicoterapia Individuale associata alla terapia farmacologica sia l'approccio comune, sono disponibili poche linee guida empiriche.

La psicoterapia più efficace è probabilmente quella che inizia individuando i bisogni fondamentali del paziente rispetto ai servizi sociali, fornisce sostegno e informazioni circa la natura della à malattia, promuovebasave eprofazio

Molti pazienti hanno bisogno di un sostegno psicologico empatico per adattarsi a quella che è spesso una malattia cronica, che puòlimitare in modo sostanziale il funzionamento.

Oltre alla psicoterapia Individuale, vi è stato un significativo sviluppo della terapia cognitivo-comportamentale per la schizofrenia.

Per empio, questa terapia, fatta in un contesto di gruppo o Individuale, può concentrarsi sui modi per diminuire i pensieri deliranti.

Per i pazienti che vivono in famiglia, gli interventi psicoeducativi firmi possonoridurre il tasso di recidive.

I gruppi di sostegno e le associazioni di firmi, come il 정신병에 관한 전국 연맹, 가족을 위한 소노.

Riferimenti relativi al trattamento Generale

Correll CU, Rubio JM, Inczedy-Farkas G 등: 정신분열증 환자에서 항정신병 단독요법에 추가된 42가지 약리학적 동시치료 전략의 효능. JAMA Psychiatry 74 (7):675-684, 2017. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.0624.

왕SM, 한C, 이SJ: 정신분열증 치료를 위한 연구용 도파민 길항제. Expert Opin Investig Drugs 26(6):687-698, 2017. doi: 10.1080/13543784.2017.1323870.