추천서 REC M 0031 5 월 산악 응급 치료위원회 2013에서 눈사태 환자의 소생에 대해

북아메리카와 유럽에서는 ~ 150 명은 매년 사태로 사망합니다. 국제 산악 응급 의학위원회 (ICAR MEDCOM)는 27 Population Intervention Comparator Results 워크 시트를 사용하여 눈사태 희생자를 관리하기위한 증거 기반 가이드 라인과 알고리즘을 체계적으로 개발했습니다. 권장 사항 및 증거의 분류는 미국 심장 협회 (American Heart Association) 시스템을 사용하여 순위가 매겨집니다.

치명적인 부상이 제외되고 시신이 동결되지 않은 경우 구조 전략은 눈 매장 기간에 따라 결정되며, 사용할 수 없는 경우 피해자의 중심 온도에 따라 결정됩니다. 매몰 시간 ≤35분(또는 코어 온도 ≥32ºC)인 경우 신속한 구출 및 표준 ALS가 중요합니다. 매장 시간이 35분을 초과하고 중심 온도가 32ºC 미만인 경우 부드러운 구출, 전신 단열, ECG 및 중심 온도 모니터링을 포함한 저체온 치료와 적절한 경우 고급 기도 관리가 권장됩니다. 활력징후가 있는 무반응 환자는 강제 공기 재가온과 같은 능동적 외부 재가온 및 최소 침습적 재가온이 가능한 병원으로 이송되어야 합니다. 심장이 불안정하거나 심정지가 있는 환자(기도가 있는 경우)는 체외막 산소 공급 또는 심폐 바이패스 재가온을 위해 병원으로 이송해야 합니다. 심정지 환자는 중단 없이 CPR을 받아야 합니다. 수축기의 경우, 환자가 치명적인 부상을 입거나 완전히 동결된 경우, 기도가 차단되고 매몰 기간이 >35분, 혈청 칼륨이 >12mmol L-1, 구조자에 대한 위험이 수용할 수 없을 정도로 높으면 CPR을 종료(또는 보류)할 수 있습니다. 유효한 소생 금지 명령이 존재합니다. 관리에는 다음이 포함되어야 합니다. 척추 표시된 대로 예방 조치 및 기타 외상 치료

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