상처 치료 지침 (1 부분) - 드레싱 개요
상처 치료의 복잡한 경우에 직면했을 때 많은 초보 또는 초보 의사가 '이 상처는 무엇입니까? 어떤 드레싱을 사용해야합니까? 이 상처는 어떻게 치유 될까요? '
측면의 상처 관리 종종 간과되는 것은 상처 자체를 정의하는 것입니다. 상처 치료의지도 원칙은 항상 상처를 정의하고, 치유 과정에 영향을 미칠 수있는 관련 요인을 식별 한 다음, 목표를 충족하고 치료를 돕기 위해 적절한 상처 드레싱 또는 치료 장치를 선택하는 데 초점을 맞춰 왔습니다. 치유 과정.
상처 치료 관리에서 가장 흔한 오류가 상처 병인, 조직 유형 및 즉각적인 목표에 실제로 생각하지 않고 최신의 가장 큰 새로운 상처 드레싱을 선택하기 위해 서두르고 있기 때문에 이러한 구조화 된 접근법은 필수적입니다.
이 상처와 드레싱 개요는 가장 흔한 상처 유형 중 일부를 식별하고 치료 목적을 설정하고 그 목적을 달성 할 수있는 제품이나 장치를 선택하는 데 도움이 될 것입니다.
HEIDI 전체 론적 평가
XNUMXD덴탈의 우선 상처를 다루기 전에해야 할 일은 환자의 전반적인 평가를 수행하는 것입니다. 이 프로세스를 단계별로 안내하는 데 사용되는 약어는 다음과 같습니다. 하이디:
- 연혁
환자의 의학적, 외과 적, 약리학 적 및 사회적 역사 - 시험
환자 전체; 상처에 집중 해 - 조사
어떤 피, 엑스레이, 스캔을하면 도움을 줄 수 있니? - 진단
- 실시
진료 계획 중
따라서이 점을 염두에두고 철저한 전반적인 평가를 완료 한 상처 평가 이제 수행 할 수 있습니다.
상처 관리 평가 개요
상처 평가에서 고려해야 할 5 가지 매개 변수는 다음과 같습니다.
- 조직 유형
- 상처 삼출물 (유형, 양 및 일관성)
- 청결 상태 (상처 가장자리에서 XNUMX 센티미터 떨어진 부위)
- 통증 수준 (드레싱 변경시, 간헐적으로 또는 지속적으로)
- 크기 (길이, 폭 및 깊이)
드레싱 외과 상처
대부분의 수술 상처는 다음의 정상 경로에서 치유됩니다.
- 염증
- 증식 (봉합 된 상처를 치유하는 아주 작은 과정)
- 상피화
- 성숙 / 수축
대부분의 수술은 두 그룹으로 분류 할 수 있습니다. 임의로 선택할 수 있는 ( '황어 무리') 및 비상 사태 (이것은 종종 '더러운'). 후자의 외과 적 상처는 열개 또는 합병증의 빈도가 높습니다.
해열 로 정의된다 '수술 상처의 층 분리, 그것은 부분적이거나 단지 표면적 일 수도 있고, 모든 층과 전체적인 붕괴의 분리로 완료 될 수도있다. (Miller-Keane Encyclopedia와 Medicine, 간호 및 연합 건강 2003 사전).
과체중, 고령 / 고령, 영양 부족, 당뇨병, 흡연 및 이전에 해당 지역에서 방사선 요법을받은 적이있는 등 상처 열개로 이어질 수있는 잘 알려진 위험 요소가 많이 있습니다. 선택 사례는 이러한 위험 요소 중 일부를 수정할 기회가 있지만 긴급 사례에는 그러한 기회가 없을 수 있습니다.
간단하고 직설적이다. 봉합선 소량의 예상 염증성 삼출물을 관리하고 방수 피복재를 제공하는 드레싱으로 일반적으로 치료됩니다.
모든 수술 상처에는 지원이 필요하며 이는 부종을 줄이고 환자의 편안함을 보장하는 데 중요한 요소입니다. 이러한 유형의 드레싱은 일반적으로 XNUMX ~ XNUMX 일 동안 그대로 두었다가 봉합선 검사를 위해 제거하며, 처방 된대로 스테이플 또는 봉합사를 제거 할 수 있습니다.
단순한 봉합선의 목표를 달성하기 위해 제안 된 드레싱은 다음과 같습니다. Opsite ™ 과 Mepore Pro ™. 이 간단한 봉합 라인의 관리는 지속적인 지원과 수분 공급이 필요합니다. 이를 위해 일부 외과의 사는 접착 성가요 성 테이프 진행중인 흉터 수화 (예 : Fixomull ™ 과 Mefix ™.
열개 된 외과 적 상처는 이물질, 감염 및 / 또는 괴사 조직의 존재뿐만 아니라 관련된 충치 또는 구조에 대한 철저한 평가가 필요합니다. 이러한 매개 변수가 고려되면 목표를 설정할 수 있습니다.
괴사 조직 제거 및 감염 관리는 상처 치유 단계로 넘어가는 데 가장 중요합니다. 외과 적 debridement는 큰 구멍이나 원시 조직의 영역을 남길 수 있으며, 이는 이상적으로 국부적 인 부정적인 압력 장치. 이 상처 관리 '진공 청소기'는 과도한 삼출물을 제거하고 상처 표면에서 떨어진 용기에 담아 보관합니다. 부정적인 압력으로 인해 상처 가장자리가 그려져 상처 표면을 신속하게 감소시키는 데 도움이됩니다. 이것은 또한 상처 치료의 모든 사례에서 고려해야 할 중요한 부분 인 부종을 감소시킵니다.
