Berawirdkirina Pîvana Pêşnexweşxaneyê Ji bo Pêşbînkirina Girtina Keştiya Pêşiyê ya Mezin di Mîhenga Ambulansê de

Pîvana pêşnexweşxaneyê û bikêrhatina wan di ambûlansan de, lêkolînek ku li Jama hatî weşandin bi vê pirsê dest pê dike: rêjeyên performans û pêkaniyê yên pîvanên pêşbîniyê ji bo girtina keştiya pêşiyê ya mezin çi ne dema ku ji derve ve were pejirandin û serî bi serî di mîhengê karûbarên bijîjkî yên acîl de bidin hev?

Di vê lêkolînê de li ser nexweşên ku kodên stroke akût wergirtine, 7 pîvanên pêşbîniya pêşnexweşxaneyê têne analîz kirin.

Di vê lêkolîna kolektîf a 2007-an de nexweşên ku kodên derbeya akût wergirtine, 7 pîvanên pêşbîniyê pûanên rastbûna baş, taybetmendiya bilind, û hesasiyeta nizm nîşan dan, ji hêla îstatîstîkî ve Pîvana Motora Los Angeles û Pîvana Nirxandina Teqandina Bilez a Arterialî xweş kirin.

Rêjeyên fîzibilîteyê pîvana Xirabiya Strokê ya Tevdîr a PêşNexweşxaneyê xweş kir.

Encamên heyî destnîşan dikin ku cûdahiyên piçûk lê ji hêla îstatîstîkî ve girîng di rastiyan de xuya dikin ku di nifûsa mezin de ji bo kêmkirina derengiya dermankirinê, digel encamên klînîkî yên çêtir ên paşerojê, ji hêla klînîkî ve watedar xuya dikin, û ku pêdivî ye ku berî pêkanîna pîvanek guncan were hesibandin.

KEFEFN, BOOXWNE BOOXWNE BPXWNE BPXWNE BERXWNE

Girîngiya pîvanên pêş-nexweşxaneyê di ambûlansan de

Bandoriya trombektomiya endovaskuler (EVT) ji bo vegirtina damarên pêşiyê yên mezin ên nîşankirî (sLAVO) bi demê re bi tundî kêm dibe.

Ji ber ku EVT li navendên stroke yên berfireh, pêşnexweşxane tê sînordar kirin tîr ji nexweşên bi kodên stroke akût ji bo sLAVO pir girîng e, û her çend çend pîvanên pêşbîniyê jixwe têne bikar anîn, pejirandina derveyî, berhevoka serî-bi-ser, û daneyên fîzîlîbûnê kêm in.

Armanc: Di mîhenga karûbarê bijîjkî ya acîl (EMS) de erêkirina derveyî û berhevokên serî-bi-serî yên 7 pîvanên pêşbîniya sLAVO-yê di mîhengê karûbarê bijîjkî ya acîl (EMS) de û nirxandina pêkaniya pîvanê ji hêla paramedîkên EMS ve.

Vê lêkolîna hevrêzê ya paşerojê di navbera Tîrmeh 2018 û Cotmeha 2019 de li navendek bajarî ya mezin a li Hollandayê ku bi nifûsa xwe nêzî 2 mîlyon kes e û tê de 2 EMS, 3 navendên stroke berfireh, û 4 navendên stokê yên bingehîn pêk hat.

Beşdar nexweşên li pey hev ên 18 salî an mezintir bûn ku ji bo wan kodek derbeya akût a EMS-ê hatî destpêkirin hate çalak kirin.

Ji 2812 kodên stroke akût, 805 (28.6%) hatin derxistin, ji ber ku serîlêdan nehat bikar anîn an daneyên klînîkî tune bûn, 2007 nexweş di analîzan de hiştin.

CONêwirmendiya bijîjkî ya ji bo bûyeran û rahênana arîkariya yekem

Pîvanên pêşbîniya pêşnexweşxaneyê hatine analîz kirin

Serlêdanên bi çavdêriyên klînîkî yên ku ji hêla paramedîkên EMS ve hatî dagirtin ji bo her kodek lêdanê ya akût ku ji nû ve avakirina 7 pîvanên pêşbîniya jêrîn pêk tîne: Pîvana Motora Los Angeles (LAMS); Rapid Occlusion Evalusion Arterial (RACE); Cincinnati Stroke Triage Assessment Tool; Ber Nexweşxaneyê Acute Stroke Severity (PASS); çav-rû-çeng-axaftin-dem; Stroke Assessment Field Triage for Emergency Destination; û awir, asîmetrîya rû, asta hişmendiyê, wendabûn/bêbaldarî.

Encamên seretayî û navîn ên plansazkirî sLAVO û rêjeyên fezîbilîteyê bûn (ango, rêjeya kodên derbeya akût ku pîvana pêş-nexweşxaneyê dikare ji nû ve were çêkirin).

Pîvanên performansa pêşbînî rastbûn, hesasiyet, taybetmendî, navnîşa Youden, û nirxên pêşdîtinê hene.

Ji 2007 nexweşên ku kodên stroke akût (navgîna [SD] temenê, 71.1 [14.9] sal; 1021 [50.9%] mêr), 158 (7.9%) sLAVO bûn.

Rastiya pîvanan ji 0.79 heta 0.89 veguherî, bi pîvanên LAMS û RACE yên ku herî zêde puan didin.

Hestiyariya pîvanan ji% 38 heta 62%, û taybetmendî ji% 80 heta 93% bû.

Rêjeyên pêkaniyê yên pîvanê ji 78% heya 88%, bi rêjeya herî bilind ji bo pîvana PASS.

Vê lêkolînê dît ku hemî 7 pîvanên pêşbîniyê rastbûnek baş, taybetmendiya bilind, û hestiyariya kêm bûn, digel ku LAMS û RACE pîvanên herî bilind in.

Rêjeyên fîzîbîlîte di navbera 78% û 88% de ye û divê berî pêkanîna pîvanek were hesibandin.

jamaneurology_nguyen_2020_oi_200086_1612851442.47901

Bixwînin:

Meriv Çawa Bi Tavilê And Bi Rastî Li Nexweşxaneyek Preh nexweşxaneyê Nexweşek Kuştî ya Akut Nasdike?

Ji Bo Nîşaneyên Stroke Ne Daxwaza Rewşa Awarte Dike, Pirsgirêka Kî Jî Ji Bo Girtîgeha COVID Tenê Dijî

Girîngiya Gazîkirina Hejmara Awarte ya Herêmî an Neteweyî ya Di Rewşa Strokeya Gumanbar de

Sertîfîkaya Lênihêrîna Stroke Ji bo Nexweşxaneya Memorial Of Freemont

Xetereya Stroke ya Mezin Ji Bo Veteransên Bi Nexweşiyên Tenduristiya Giyanî

Stroke Ji bo Kesên Bi Veguherîna Saetên Karê Dirêj Pirsgirêkek e

Pîvana Stroke Stroke ya Cincinnati. Rola Wê Di Beşa Lezgîn de

Kanî:

JAMA

Hûn dikarin jî bixwazin