CPR û neonatolojî: vejîna kardiopulmonary di nûbûyî de

By Cristiano Antonino Ev rûpel cara ghurrînikarî Jul 21, 2022

Vejîna dil-pulmonary di zarokê nûbûyî de: CPR ji bo domandina herikîna xwînê di laş de di bûyera girtina dil de tê bikar anîn.

Ev xwedan fonksiyonek dualî ye, ew oksîjenê dide tansiyonên girîng ên wekî mejî, ku bi lez bêyî oksîjenê dimire û barkirina pêşîn a ku digihîje aliyê rastê yê dil zêde dike ku ew teşwîq dike ku lêdanê ji nû ve dest pê bike.

Pêdiviyên pitikan ji yên mezinan cuda ne, ew xwedî rêjeyek nefes û rêjeya dil ya tendurist dramatîk bilindtir in.

Hevsengkirina van hewcedariyan sedem e ku pêşniyarên ji bo CPR di pitikan de ji yên mezin û zarokan cûda dibin.

Bînin bîra xwe, ewlehiya dîmenê di hemî rewşan de, tewra girtina dil jî serekî ye.

Piştrast bikin ku hûn û tîmê we berî ku hûn hewl bidin rizgarkirinê ewle ne!

JI BO DEFIBRILLATOR Û CAMÛRÊN BIDIKIYÊN LEHTÎ YA DI DINYAYÊ YA SEROK'? LI EXPOya AWARTÊ SEREDANA ZOLL BOOTH

DY: Protokola CAB ji bo CPR di pitikan de

Pitik nexweşek e ku di bin 1 salî de ye, her elementek CPR ji protokola mezinan cûdahiyên girîng hene.

Bi kurtahî, rêjeya tansiyonê bilindtir e, rêjeya nefesê bilindtir e, û rêjeya nefesê bi çewisandinê li gorî hejmara rizgarkeran diguhere.

Xwîngerî

Mîna mezinan, kalîteya pêlên sîngê diyarkera herî mezin a encama nexweş e.

Pêdivî ye ku hûn sîngê bi qasî 1/3 ji pîvana wê ya anteroposterior bişkînin.

Di pratîkê de, hûn ê hewce bikin ku ji ya ku hûn guncav hîs dikin hinekî dijwartir bişkînin.

Berevajî mezinan, rêjeya 120 lêdanên di hûrdemê de ji 100-ê ya normal tê tercîh kirin.

Ji ber mezinahiya piçûk a sîngê teknîkên compressionê yên alternatîf hewce ne.

Teknîka 2-tilî bi girtina pitikê di binê çengan de, bi karanîna her du tiliyên tiliyên sîngê û yên mayî jî ji bo piştgirîkirina pişta pitik tê kirin.

Teknîka 2 tiliyan bi danîna pitikan li ser rûyekî, 2 tiliyên li ser sîngê û bi 2 tiliyên destê din ji bo piştgiriya tiliyên li ser sîngê tê kirin.

AEDDi heman demê de dê pêlavên zarokan ên pispor jî hebin ku bi gelemperî li pêş û paşiya pitik têne danîn berevajî milê çepê û singê pêş wek zarokek mezin an mezin.

Bala xwe bidinê ku di nexweşên neonatal de, ger rêjeya dil di bin 60 bpm de be, ji bilî fişarên asayî yên sîngê yên bi nebza tunebûnê re, pêdivî ye ku meriv lêdana sîngê were hesibandin!

Berî ku hûn di neonîkek bradîkardî de dest bi kompresyonên sîngê bikin, divê hûn pê ewle bin ku ew baş têne hewa kirin.

Dê peydakirina hewaya tansiyona erênî bi gelemperî rêjeya dil di astek pejirandî de zêde bike.

Airway

Mîna ku bi mezinan re hûn ê bi serê xwe ber bi paş ve û çengê ber bi pêş ve ji bo vekirina rêya hewayê, "pozîsyona bîhnkirinê" bikar bînin, berevajî mezinan ku serê xwe pir paşde bizivirînin dikare rêya hewayê bigire, ji ber vê yekê piştrast bikin ku bi her nefesê rabûna sîngê çêdibe. .

Hawe amûrek şûştinê amade wek derzên zêde û vîzê di vê koma temenê de gelemperî ne

Şikandin

Dîsa, mîna ku di mezinan de hûn ê nefesê bi amûrek asteng an çente-valve-maskeyê bidin.

Piştrast bikin ku hûn çenteyek bi mezinahiya pitikan bikar tînin!

Bikaranîna çenteyek mezinan an zarokan di pitikan de dikare bibe sedema trawmayek girîng a pişikê.

Li gel pitikên pêşwext an piçûk an jî dema ku hûn bi maskek yekalî "dev bi dev" bikar tînin, pê ewle bin ku hûn ji çente rawestin gava ku sîng radibe raweste da ku potansiyela zirara pişikê kêm bike.

Bînin bîra xwe ku bi pitik û zarokan re dema ku bêtir ji yek rizgarker tevlê bibin, rêjeya tansiyona berbi nefesê diguhere.

Ger hûn bi tenê bin, di her 30 hilmekê de 2 pêçanan bidin (30:2), lê ger hûn bi hevjînek xwe re bin 15 çewisandinan li dû 2 nefesê bidin (15:2). Ev xalek ceribandinê ya bingehîn e ku pir caran di ezmûnan de tê dîtin.

PARASTINA DIL Û VEJÎNA DIL PIŞÎ? LI EXPOya AWARTE NIHA SEREDANA EMD112 BOOTH BIKE JI BO ZÊDE BI HÎH BIN

Single rizgarkerê nûbûyî CPR

Bersiv an Bêbersiv

Pêşî, bi şuştina sternumê an dayîna lepikên hişk li pişta pitik diyar bikin ka nexweş bersiv dide an na.

Ger ew bersiv bidin, ji bo xetereyên jiyanê yên din ên potansiyel binirxînin. Ger bersiv tune be, ji bo nebza li ser karotidê kontrol bikin.

Pergala bersivdana acîl bi radyoyê ji bo piştgiriya ACLS çalak bikin û heke hebe, AED bistînin.

Pulse Check

Ger bersiv nebe, di heman demê de nebza karotîd û nefesa xuyayî ya bi riya bilindbûna sîngê ji 10 çirkeyan zêdetir kontrol bikin.

Bala xwe bidinê ku gazbûn an qîrîn ne nefes e.

Nebza diyar + nefes ne bes: 1 hilma rizgarkirinê 2-3 saniye.
Nebza diyar + nefes bi bandor: çavdêrî bikin heya ku yekîneya ALS were.
Bê pulse an jî nebza li jêr 60 bpm + apneîk: cil û bergên xwe ji sîngê derxin û dest bi CPR bikin.
Ger di pitikan de nebza ji 60 lêdan di xulekê de kêmtir be, dest bi kompresyonê bikin.

AED bistînin

Rêbernameyên AHA (û yên din) diyar dikin ku ewlehiya defibrîlatorên nîv-otomatîk AED di zarokên di bin 1 salî de ne diyar e.

Lêbelê, pitikek 31-rojî girtina dil ya li derveyî nexweşxaneyê bû û hate xilas kirin ji ber ku defibrîlatorek nîv-otomatîkî peyda bû û di nav 5 hûrdemên pêşîn de hate bikar anîn.

Ew doz ji hêla Beşa Pediatrîkê ve li Navenda Bijîjkî ya Zanîngeha Vanderbilt, Nashville, Tennessee hate xwendin.

AED dê di her gavê de gava ku were hêz kirin rêberiya we bike.

Bawer bikin ku hûn bi baldarî li her fermanê guhdarî bikin û li gorî wê bişopînin.

Her AED padsên defibrillator hene. Ger hûn cîhê ji bîr bikin, rêwerzan bişopînin û wêneyên li ser paçan bikar bînin.

Her çend ne îdeal be jî, pêlên mezinan dikarin bi danîna yek li pêşiya pitik û yekî din di navbera tiliyên milan de werin bikar anîn.

AED ji karûbarên EMS û gel re her ku diçe berdest dibin.

Bi tevahî BLS Tîm dê AED-ê hilgirin, heke yek di we de tune be ambulansê Dê bi gelemperî li gelek deverên gelemperî yên wekî navend, balafirgeh, werzîş, kampusên zanîngehê, û malên teqawidbûnê hebin.

Heke tavilê ne diyar e ku meriv AED-ê li ku derê bistîne, divê hûn bersiva acîl çalak bikin, CPR bidin destpêkirin, û bi taybetî rê bidin yek an çend temaşevanan ku li AED-ê bigerin.

Ji bo dîtina girtina dil, pêlên AED bi sînga tazî ya nexweş ve girêdin.

Di vê demê de destê xwe nedin nexweş ji ber ku AED diyar dike ka şokek tê pêşniyar kirin.

Ger şokek neyê şîret kirin, zû dest bi pêçandina sîngê ya bi kalîte ji bo 2 hûrdeman bikin û her 2 hûrdem carekê ritmek ji nû ve kontrol bikin heya ku ekîba ALS were an nexweş dest bi tevgerê bike.

Divê AED ji we re bipirse ku hûn vê yekê bikin.

Şok şîret kirin

Ger şokek were destnîşan kirin, dema ku AED tê şarjkirin, kompresyonan ji nû ve bidin destpêkirin.

Heya ku bişkok neyê pêlkirin dê AED şokek nehêle, ji ber ewlehiyê, kesê ku di wê gavê de pêlên sîngê dide divê ew be ku bişkoka şokê bikire.

Dema ku AED bar kir, STAND CLEAR paşê bişkojkê bikirtînin da ku şokê radest bikin.

Ji bo 2 hûrdeman tavilê ji nû ve dest bi komkirina sîngê bikin.

AED ji we re destnîşan dike ku hûn kengê rawestin da ku rîtmê ji nû ve analîz bikin.

RADYOYA RIZGARÊN DINYAYÊ? SEREDANA RADYO EMS BOOTH LI EXPO AWARTE

Rizgarkerê ducar li hember CPR ya pitikan a rizgarker yekane

Berevajî rêwerzên mezinan ên nû yên ku her gav rêjeyek pêvekirina 30:2 tê pêşniyar kirin.

Di nexweşên pediatrîkî de, karanîna rêjeya 15: 2 tê gotin dema ku rizgarkerek duyemîn heye.

Ev ji ber hewcedariya zêde ya oksîjenê ji bo nexweşên ciwan û kêmbûna qebareya xwînê ya gerok e.

Wekî din, rizgarkerê 2. dikare:

pergala bersiva acîl çalak bike;
ji bo ewlehiya dîmenê komek çavek zêde be;
AED bistînin û alîkariya yekem kit;
dema ku nefes di navbera pêçanan de têne rêve kirin, pêlên AED girêdin;
her 2 hûrdeman di pêkanîna pêlên sîngê yên bi kalîte de cihgir bikin;
dema ku ji hêla AED ve hatî destnîşan kirin vekolînên pulsê bikin;
we teşwîq dike ku hûn pêlên sîngê çêtir bikin, CPR-ya kalîteya bilind misoger bikin;
arîkariya karên din ên ku hewce ne ji bo xweşbînkirina saxbûna nexweşan.