Alîkariya yekem û BLS (Piştgiriya Jiyana Bingehîn): ew çi ye û meriv wê çawa bike

By Cristiano Antonino On Bila 11, 2022

Masajkirina dil teknîkek bijîjkî ye ku, digel teknîkên din, BLS, ku tê wateya Piştgiriya Jiyana Bingehîn, komek çalakiyan dike ku alîkariya yekem dide mirovên ku tûşî trawmayê bûne, wek qezayek gerîdeyê, girtina dil an elektrîkê.

BLS gelek beşan pêk tîne

nirxandina cihê bûyerê
nirxandina rewşa hişmendiya mijarê
bi telefonê banga alîkariyê;
ABC (nirxandina rêça hewayê, hebûna nefesê û çalakiya dil);
vejîna dil-pulmonary (CPR): ji masajkirina dil û nefesa dev-bi-dev pêk tê;
çalakiyên din ên piştgiriya jiyanê ya bingehîn.

Nirxandina hişmendiyê

Di rewşên acîl de, yekem tiştê ku divê were kirin - piştî nirxandina ku ew dever xetereyek din ji bo operator an zirarê nabîne - nirxandina rewşa hişmendiya mirov e:

xwe nêzîkî bedenê bikin;
Divê mirov bi milên xwe pir bi nermî were hejandin (ji bo ku bêtir birîndar nebe);
divê mirov bi dengekî bilind bête gazî kirin (ji bîr mekin ku mirov, ger nenas be, dibe ku kerr be);
Eger mirov bertek nîşan nede, wê demê ew weke bêhiş tê pênasekirin: Di vê rewşê de divê dem neyê windakirin û bilez daxwaz ji kesên nêzîkî xwe bikin ku bi hejmara telefona lezgîn a tibbî 118 û/an 112 re bigerin;

di vê navberê de dest bi ABCyan bikin, ango:

kontrol bikin ka rêya hewayê ji tiştên ku nefesê asteng dikin azad e;
kontrol bikin ka nefes heye;
kontrol bikin ka çalakiya dil bi riya karotidê heye (hûstû) an nebza radial (puls);
di nebûna nefesê û çalakiya dil de, vejîna dil-pulmonary (CPR) bidin destpêkirin.

Vejandina Cardiopulmonary (CPR)

Pêvajoya CPR divê bi nexweş re were kirin ku li ser rûyek hişk were danîn (rûyek nerm an berbi berbihevkirinê bi tevahî nepêwîst dike).

Ger hebe, otomatîk / nîvotomatîk bikar bînin defibrillator, ku karibe guheztina dil û şiyana radestkirina impulsa elektrîkê ji bo pêkanîna cardioversion (vegera rîtma sinusê ya normal) binirxîne.

Ji hêla din ve, heya ku hûn bijîşk nebin, defibrîlatorek destan bikar neynin: ev dikare rewşê xirabtir bike.

Masajkirina dil: kengê meriv wê bike û meriv çawa bike

Di nebûna çalakiya elektrîkî ya dil de, dema ku alîkarî peyda nebe û di nebûna defîbrîlatorek otomatîk/nîvotomatîk de, divê masajkirina dil, ji hêla xebatkarên ne-bijîjkî ve, were kirin.

Masajkirina dil ji gavên jêrîn pêk tê:

Xilaskar li kêleka sînga xwe, bi lingê xwe di asta milê birîndar de çok dike.
Ew cilê qurbanê jê dike, vedike an jî dibire. Manevrayê pêwendiya bi sîngê re hewce dike, da ku ji pozîsyona rast a destan piştrast bin.
Destên xwe rasterast li navenda sîngê, li jor sternum, yek li ser yê din bixin
Ji bo ku di rewşa nexweşek ku bi potansiyel ji hestiyên şikestî (temenê pêşkeftî, osteogenesis imperfecta…..) revî neyên şikandin, divê tenê kefa destan bi sîngê ve biçe. Bi teybetî, xala pêwendiyê divê palmar be, ango beşa herî jêr a kefa ku nêzî destikê ye, ku hişktir e û li ser eksê ye. Ji bo hêsankirina vê têkiliyê, dibe ku bibe alîkar ku tiliyên xwe bi hev ve girêdin û wan hinekî hildin.
Giraniya xwe ber bi pêş ve bizivirînin, li ser çokên xwe bimînin, heya ku milên we rasterast li ser destên we bin.
Destên xwe rast bihêlin, bêyî ku milan xwar bikin (li wêneya di destpêka gotarê de binêre), rizgarker bi biryar jor û jêr dimeşe, li ser pelvisê dizivire. Pêdivî ye ku lêdan ne ji rijandina destan, lê ji tevgera pêşde ya tevahiya torso were, ku bi saya hişkiya destan bandorê li sînga qurbanî dike: girtina destan xeletiyek e.
Ji bo bandorker be, pêdivî ye ku zexta li ser sîngê ji bo her pêçandinê bi qasî 5-6 cm tevgerek çêbike. Pêwîst e, ji bo serkeftina operasyonê, ku rizgarker piştî her pêçandinê sîngê bi tevahî berde, bi tevahî dûr nekeve ku kefa destan ji sîngê veqete û bibe sedema bandorek vegerê ya zirardar.
Rêjeya rast a kompresyonê divê herî kêm di xulekê de 100 pêçandin be lê di xulekê de ji 120 kompresyonan zêdetir nebe, ango her 3 saniyeyan 2 kompresyon.

Di rewşa kêmbûna hevdemî ya nefesê de, piştî her 30 kompresyonên masaja dil, operator - heke bi tenê be - dê masajê bide sekinandin da ku 2 infflasyonên bi nefesê çêkirî (dev bi dev an bi maskek an devê devê) bide, ku dê bi qasî 3 çirkeyan bidome. herkes.

Di dawiya înflasyona duyemîn de, tavilê bi masajkirina dil ji nû ve dest pê bikin. Rêjeya pêlên dil bi inflasyonê re - di rewşa lênihêrkerek yekane de - ji ber vê yekê 30:2 e. Ger du lênêrîneran hebin, nefeskirina çêkirî dikare di heman demê de bi masajkirina dil re were kirin.

Dev-bi-devî nefesê

Ji bo her 30 kompresyonên masajên dil, 2 însufflasyonên bi nefesê ya çêkirî (rêjeya 30:2) bêne dayîn.

Nefeskirina dev bi dev ji van gavan pêk tê:

Birîndar di pozîsyona xwe ya paşîn de (zik jor) deynin.
Serê qurbanî ber bi paş ve tê zivirandin.
Riya hewayê kontrol bikin û laşên biyanî ji dev derxînin.

Ger gumana trawmayê NE be, çeneyê rakin û serê xwe ber bi paş bixin da ku ziman rêyên hewayê asteng neke.

If Spinal gumanbariya trawmayê heye, tu tevgerên bêserûber nekin, ji ber ku ev dikare rewşê xirabtir bike.

Bi tiliya tiliya xwe û tiliya xwe pozê qurbanê bigire. Hişyarî: jibîrkirina girtina poz dê tevayî operasyonê bêbandor bike!

Bi asayî bêhna xwe bidin û hewayê bi devê (an jî ger ne mumkin be, bi pozê) mexdûr bifirînin, kontrol bikin ku kavilê rih bilind e.

Bi rêjeya 15-20 nefesê di hûrdemê de (her 3 heta 4 çirkeyan carekê bêhnekê) dubare bikin.

Pêdivî ye ku di dema înflasyonê de serê xwe zêde dirêjkirî bimîne, ji ber ku pozîsyonek nerast rêça hewayê qurbanê dixe ber xetera ku hewa têkeve zikê, ku dikare bi hêsanî bibe sedema paşveçûn. Regurgîtasyon jî ji ber hêza lêdanê çêdibe: lêdana zêde hewayê dişîne zikê.

Nefeskirina dev-bi dev bi alîkariya maskek an devkî bi zorê hewa di nav pergala bêhnvedanê ya mexdûr de ye.

Ger maskek an devkî nehê bikar anîn, destmalek pembû ya sivik dikare were bikar anîn da ku rizgarker ji têkiliya rasterast bi devê qurbanî re biparêze, nemaze heke birînên mexdûrê xwînrêj hebin.

Rêbernameyên nû yên sala 2010-an rizgarker ji xetereyên hîperventilasyonê hişyar dikin: Zêdebûna zêde ya zexta hundurîn, xetera ketina hewayê di zikê de, kêmbûna vegera venoz a dil; Ji ber vê sedemê, înflasyon divê ne pir bi hêz be, lê divê hewayek ji 500-600 cm³ (nîv lître, di saniyeyekê de ne zêde) derxe.

Hewaya ku rizgarker berî bayê hildide, divê bi qasî ku pêkan "paqij" be, ango divê bi qasî ku ji sedî sed zêde oksîjen tê de hebe: ji ber vê yekê, di navbera derbeyekê û ya din de, divê rizgarker serê xwe rake da ku bifetisîne. mesafeyek têr, da ku ew hewaya ku ji aliyê mexdûr ve tê derxistin, ya ku oksîjena wê kêm e, an jî hewaya wî (ku bi karbondîoksîtê dewlemend e) nefeh bike.

Çerxa 30:2 bi tevahî 5 caran dubare bikin, li dawiyê ji bo nîşanên "MO.TO.RE" kontrol bikin. (Tevgerên her cûre, nefes û nefes), dubarekirina prosedurê bêyî rawestan, ji bilî westandina laşî (di vê rewşê de heke gengaz be guhertinek bixwaze) an jî ji bo gihîştina alîkariyê.

Ger, lêbelê, nîşanên MO.TO.RE. vegere (mexdûr milekî xwe dihejîne, dikuxe, çavên xwe dihejîne, diaxive, hwd.), pêdivî ye ku vegere xala B: heke nefes hebe, mexdûr dikare di PLS (Helwesta Ewlehiya Lateral) de were danîn, wekî din. divê tenê venêran bêne kirin (10-12 di hûrdemê de), nîşanên MO.TO.RE kontrol bikin. her hûrdem heya ku nefesa normal bi tevahî ji nû ve dest pê bike (ku di hûrdemê de 10-20 kiryar e).

Ji bilî travmayê yan jî eger mexdûr zarok be, divê vejîn her dem bi çewisandinê dest pê bike: di van rewşan de 5 înflasyon têne bikar anîn, û dûv re kompresyon-inflasyon bi awayekî normal diguhere.

Ji ber ku, di rewşa trawmayê de, tê texmîn kirin ku di pişikên mexdûr de têra oksîjenê tune ku gera xwînê ya bikêr were misoger kirin; hê bêtir, wekî tedbîrek, heke mexdûr zarok be, bi înflamasyonê dest pê bikin, ji ber ku tê texmîn kirin ku zarokek ku ji tenduristiya wî ya baş e, di rewşa girtina dil de ye, bi îhtîmalek mezin ji ber trawmayê an laşê biyanî. ku ketiye rêyên hewayê.

Dema ku CPR rawestîne

Xilaskar dê tenê CPR rawestîne heke:

Şert û mercên cihan diguhere û ew ne ewle dibe. Di rewşeke xeternak de, erka rizgarker e ku xwe xilas bike.
ew ambulansê bi doktor re tê pêşewarî an jî otomobîla bijîjkî ya ku ji hêla Hejmara Lezgîn ve hatî şandin.
alîkariya bi kalîte bi bandortir tê xemil.
mirov westiyaye û hêza wê nemaye (tevî ku di vê rewşê de em bi gelemperî guhertinan dixwazin, ku divê di nîvê 30 pêçanan de pêk werin, da ku çerxa çewisandin-înflasyonê qut nebe).
mijar ji nû ve fonksiyonên jiyanî werdigire.

Ji ber vê yekê, heke girtina dil-pulmonal hebe, divê vejîna dev bi dev were bikar anîn.

LI CÎHANÊ RADYOYÊN RIZGARAN? SEREDANA RADYOYÊ EMS LI EXPOya AWARTE

Dema ku meriv vejîne nebe?

Lêçûnên tenduristiyê li Italytalyayê: barek mezin li ser malbatê

Apr 11, 2024

Hişyariya Aviary: Di Navbera Pêşkeftina Vîrus û Rîskên Mirovan de

Apr 4, 2024

Rojek di zer de li dijî endometriosis

March 28, 2024

Di Têkoşîna Li Dijî Penceşêra Pankreasê de Hêvî û Nûbûn

March 27, 2024

Rizgarkerên ne-bijîjkî (yên ku bi gelemperî li ser 118 ambûlansan in) tenê dikarin mirinê tespît bikin, û ji ber vê yekê dest bi manevrayan nakin:

di rewşa maddeya mêjî ya ji derve de xuya dibe, decerebrate (mînakî di bûyera trawmayê de);
di rewşa serjêkirinê de;
di rewşên birînên ku bi tevahî bi jiyanê re ne hevaheng in;
di mijara mijareke şewitî de;
di mijara mijarekê de di rigor mortis de.

Guhertinên nû

Guhertinên herî paşîn (wek ku ji destanên AHA-yê tê dîtin) ji prosedurê bêtir bi fermanê ve girêdayî ne. Ya yekem, giraniyek zêde li ser masajkirina dil ya zû heye, ku ji oksîjenkirina zû girîngtir tê hesibandin.

Ji ber vê yekê rêzik ji ABC (rêya hewaya vekirî, nefes û gerguhêz) guherî CAB (cirkulasyon, rêça hewaya vekirî û nefesê):

bi 30 pêlên sîngê dest pê bike (ku divê di nav 10 çirkeyan de ji naskirina bloka dil dest pê bike);
dest bi manevrayên vekirina rêyên hewayê û dûv re jî hewayê bikin.

Ev tenê hewara yekem bi qasî 20 saniyeyan dereng dixe, ku bandorek neyînî li ser serkeftina CPR nake.

Wekî din, qonaxa GAS-ê hate rakirin (di nirxandina qurbanî de) ji ber ku dibe ku gaziya agonal hebe, ku ji hêla rizgarker ve hem wekî hestek nefesê li ser çerm (Sento) û hem jî bi bihîstinê (Ascolto) tê fêm kirin, lê nahêle hewaya pişikê ya bi bandor ji ber ku ew spasmodîk, hûrik û pir kêm e.

Guhertinên piçûk bi frekansa pêlên sîngê (ji dor 100/min heya bi kêmanî 100/min) û karanîna tansiyona krîkoîdê ji bo pêşîgirtina li înflasyona mîdeyê ve girêdayî ne: Divê ji zexta krîkoîdê dûr were girtin ji ber ku ew ne bandorker e û dibe ku bi zêdekirina wê zirarê bide. zehmet e ku meriv amûrên nefesê yên pêşkeftî yên wekî lûleyên endotracheal hwd.

PERWERDEYA ALÎKARIYA YEKEMÎN? LI PÊŞANGEHA AWARTE SEREDARÊ DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH

Positiona ewlehiyê ya alî

Ger nefes vegere, lê nexweş hîn jî bêhiş be û gumana trawmayê çênebe, divê nexweş di pozîsyonek ewlehiyê ya alikî de were danîn.

Ev tê de çokê yekî xwar dike û lingê heman lingê di bin çoka lingê dijber de tîne.

Destê ku li hember lingê xwarkirî ye, divê li ser erdê were şûştin heya ku ew ji torso re perpendîkular be. Destê din divê li ser sîngê were danîn, da ku dest li kêleka stûyê be.

Dûv re, pêdivî ye ku rizgarker li aliyê ku destê xwe ber bi derve ve dirêj neke bisekine, milê xwe bixe navbera kevana ku ji hêla lingên nexweş ve hatî çêkirin û milê din bikar bîne da ku serê xwe bigire.

Bi karanîna çokan, nexweş bi nermî li kêleka milê derve, bi tevgera serê xwe re bizivirînin.

Dûv re serê xwe tê dirêj kirin û di vê pozîsyonê de tê girtin û destê milê ku li erdê nagire di bin çeng de tê girtin.

Armanca vê pozîsyonê ew e ku rêça hewayê zelal bihêle û pêşî li derketina ji nişka ve bigire verişîn ji girtina rêya hewayê û ketina pişikê, bi vî awayî zirarê dide yekitiya wan.

Di pozîsyona ewlehiyê ya paşîn de, her şikilê ku derdikeve ji laş tê derxistin.

ALÎKARIYÊN DERVÎKAL, KEDS Û AIDSÊN NEXWEŞIYÊN NEXWEŞAN? SEREDANA SPENCER'S BOOTH LI EXPO AWARTE

Alîkariya yekem û BLS di zarok û pitikan de

Rêbaza ji bo BLS di zarokên ji 12 meh heya 8 salî de mîna ya ku ji bo mezinan tê bikar anîn e.

Lêbelê, cûdahî hene, ku kapasîteya pişikê ya kêmtir a zarokan û rêjeya nefesdana wan a zûtir digirin ber çavan.

Digel vê yekê, divê were ji bîr kirin ku pêdivî ye ku pêlav ji yên mezinan kêmtir kûr bin.

Em bi 5 inflasyonê dest pê dikin, berî ku em dest bi masajkirina dil bikin, ku rêjeyek wê ya çewisandinê bi inflasyonê 15:2 heye. Li gorî kezeba zarokê ve girêdayî, kompresyon dikare bi her du lingan (di mezinan de), yek lingê tenê (li zarokan de), an jî tenê bi du tiliyan (tiliyên nîşan û navîn di asta pêvajoya xiphoid di pitikan de) were kirin.

Di dawiyê de, divê were ji bîr kirin ku ji ber ku rêjeya dil ya normal di zarokan de ji ya mezinan zêdetir e, heke zarokek xwedî çalakiya gera xwînê ya bi rêjeya dil kêmtir ji 60 lêdan/min hebe, divê wekî di rewşa girtina dil de tevbigerin.