Омуртканын алдындагы омуртканын иммобилизациясы жарааттарга: ооба же жокпу? Изилдөөлөр эмне дейт?
Омуртканын иммобилизациясы - дүйнө жүзү боюнча травма оорулууларды ооруканага жеткирүүдө кеңири колдонулган ыкма. Андан тышкары, ар кандай куткаруу сценарийлеринде омуртка жана жатын моюндары Бирок, жаракат алган учурда, сын-пикирлер эмне дейт?
Оорулуулардагы көйгөйлөр жөнүндө сөз кылганга чейин immobilization, омурткага чейинки омурткаларды иммобилизациялоочу түзүлүштөрдү, мисалы, омуртка сыяктуу жана башка нерселерди эсибизден чыгарбашыбыз керек жатын крахмалдууар кандай сценарийлерде маанилүү. Бүгүнкү күндө дүйнө жүзү боюнча травмалык бейтаптар иммобилизациялык шаймандардын жардамы менен сакталууда. Кырсыкка чейинки иммобилизация маселеси бизде болуп өткөн жаракатка туш болгондо пайда болот.
Бейтап пациенттин омурткасына чейинки омуртканын импобилизациясы, жаракат алууда, жаңы клиникалык, ар кандай изилдөөлөр эмнелерди билдирет?
Биринчи далилдердин бири 2010-жылы Джон Хопкинс Medicine ок атылган жана бычактан жабыркагандардын ооруканага жаткырылган омурткасын иммобилизациялоо боюнча кагаз чыгарганда келген (макаланын аягындагы расмий изилдөөгө шилтеме). Мындай бейтаптарга иммобилизация жасоого болбойт, айрыкча а жатын акырек ал эми ок же бычак болгон учурда бейтаптын дем алуусун кыйындашы мүмкүн.
Бирок, далилдер аз жана илимий коомчулук дагы бул маселе боюнча сурак берүүдө. Чыгыш Травматология Хирургиясы Ассоциациясы (EAST) тарабынан абдан кызыктуу кагаз чыгарылды. Бул жарыяланганда, EAST ооруканага чейинки омуртканын иммобилизациясы боюнча сунуштарды түзүү үчүн мета-анализди системалуу түрдө жүргүзгөн.
Кирип жаткан жаракаттарда омуртканын алдындагы омуртканын иммобилизациясы боюнча көрсөтмөлөрдү карап чыгуу
Травма хирургиясынын Чыгыш ассоциациясы ар кандай типтеги операциясыз омуртканын иммобилизациясы мылтыктын атылышы же бычак сайылышы сыяктуу травмага пайдалуу же зыяндуу экендигин баалоону каалады. Эксперттер берген суроолор:
- омуртканын иммобилизациясы, ошондой эле омуртканын иммобилизациясы бойго жеткен травма менен ооруган адамдардын өлүмүн азайтабы?
- омуртканын иммобилизациясы жокпу, омуртканын иммобилизациясы неврологиялык тартыштыктын азайышына же потенциалдуу кайталануучу дефицитке чалдыгабы?
Бул кароону жүргүзүү үчүн Чыгыш сандык жана сапаттык талдоолорду жүргүздү. Түздөн-түз моюнунан жаракат алган бейтаптар үчүн да, өлүм жана неврологиялык жаракатта омуртканын иммобилизациясынын артыкчылыгын белгилеген эч кандай изилдөөлөр жок болгондуктан, алар жаракат алууда омуртканын иммобилизациясы жакшы чечим болбой калышы мүмкүн. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн, макаланын аягында, маалымат булактарынын тизмесинде, сиз Чыгыш тарабынан оңдолгон расмий таблицаларды таба аласыз.
Статистикалык жактан алганда, омуртканын иммобилизациясы менен иммобилизациянын ортосунда олуттуу айырмачылык жок, бирок чекиттүү жаракаттарда иммобилизация болбошу керек деп эсептешти. Изилдөөдөгү өзгөрүлмөлүүлүк изилденбеген изилдөөлөр үчүн олуттуу мааниге ээ болгон, ошондуктан статистикалык мааниге ээ болууда боштук бар.
Эгер так далилдер жок болсо, омуртканын алдындагы омуртканын иммобилизациясын енген жаракаттарда кантип кароого болот?
Кээ бир сын-пикирлер өлүмдү омуртканын иммобилизациясы менен байланыштырган деп белгилешти, бирок EAST кээде өлүмдү жаракаттын оордугу менен түшүндүрсө болот деп баса белгилеген. Башка жагынан алганда, иммобилизация, айрым учурларда жаракат алган жаракаттар жашыруун жол-жоболорго кепилдик берүү үчүн дарыланууга же жок дегенде аныкталууга тийиш болгон жараларды көмүскөдө калтырышы мүмкүн.
Дагы бир тема, бул маселени татаалдаштырган жана төрөлгөнгө чейинки иммобилизацияга шек келтирген нерсе, бир нече гана изилдөө иммобилизацияны камсыз кыла турган шаймандарды аныктоо болуп саналат. Бул ар бир божомолду анчалык делеана эмес. Макаланын башында айтылгандай, иммобилизациялык шаймандар, мисалы SAR сыяктуу медициналык тез жардам чөйрөлөрүндө маанилүү жана зарыл. Ушул макалада талданган EAST серепчиси бейтаптын абалын туура баалоо идеясын жайылтууну каалайт.
Чындыгында иммобилизация жүргүзүлүшү керек болгон айрым учурлар бар, бул фельдшер менен медициналык бирикмелердин көңүлүн буруш керек. Айрым изилдөөлөр жардам берет, бирок бейтаптын жашоосу биздин божомолдорубуздун борборунда болушу керек экендигин эсибизден чыгарбашыбыз керек.
окуган
10 Steps бир мертинүү оорулуунун Туура омуртканын Immobilization аткарууга
мертинүүгө ыктыяары менен кан куюу: ал Ирландияда кантип иштейт
Кош бойлуулуктагы травма менен эмне кылуу керек - кадамдардын кыскача тизмеси
БУЛАГЫ
Травматология Чыгыш Ассоциациясы (EAST): расмий сайты жана "Кырсыктан кийинки омуртканын иммобилизациясы / омуртка кыймылын чектөө: Практиканы башкаруу боюнча колдонмо”Таблицалары жана маалымдамалары менен.