Emergency Live | Effective Airway Management and Ventilation: 10 Tips

Basic vitae subsidium (BTLS) et provectae vitae subsidium (ALS) ad trauma patiente

By Antonius cristiano On Ut 12, 2022

Basic trauma vitae sustentaculum (BTLS): fundamentum vitae sustentaculum trauma (unde acronym SVT) est auxilium protocollum vulgo adhibitum ab ereptoribus et petitur ad primam tractationem de laesis qui trauma passi sunt, id est eventus causatus magna vis energiae. agens in corpore damnum

Hoc genus subsidii intenditur non solum in victimas polytraumas, quae casus gr via passi sunt, sed etiam in vulneribus submersis, electrocutis, combustis vel sclopetis, cum in omnibus his casibus iniuriae dissipatione energiae in corpus causantur.

SVT et BTLF: Hora aurea, celeritas vitam servat

Unum minutum plus minusve saepe inter vitam et mortem pro patiente discrimen est: quod etiam verius est in iis aegris, qui gravia trauma sunt passi: magni momenti est tempus inter trauma et opem, quippe brevior. temporis intervallum ab eventu ad interventum, eo maior est casus ut homo vulneratus superstes sit vel minimum damnum patiatur.

Quam ob rem notio horae aureae magni momenti est, quod instat tempus inter eventum et interventus medicorum non plus quam 60 minutarum minutarum esse, ultra quem modum notatum est incrementum in casu non salvandi aegri. vita.

Locutio autem "horae aureae" non necessario ad horam refertur, sed generalem notionem exprimit, qua: "Agitur prius actio, eo maior facultas salvandi vitam patientis".

Elementa dynamicorum maioris trauma

Cum civis vocat singularem numerum subitis, auctor aliquas quaestiones ab eo petit de dynamicis eventus, qui inserviunt.

perpendere ad magnitudinem trauma
codicem prioritatem constituere (viridis, flavis vel rubris);
mittat subsidio quadrigis sicut necesse est.

Elementa sunt quae gravius trauma supposita praedicunt: elementa vocantur 'elementa dynamicorum maiorum'.

Praecipua elementa dynamicorum majorum sunt

aetas patientis: aetas minus V et plus quam LV severitatis indicium fere est;
vis impulsus: a capite-in collisione vel eiectione alicuius a cellula vectoris sunt, exempli gratia, indicia gravioris;
collisio inter vehicula oppositae magnitudinis: bicyclus/salsator, currus/pedestres, currus/morbike exempla severitatis auctae sunt;
interficiuntur in eodem vehiculo: haec hypotheticam severitatem movet;
complex extricatio (expectata extricatio temporis plus quam viginti minutarum): si homo eg inter schedas metallicas decepta est, gravitatis hypotheticae gradus elevatur;
cadunt ab altis majoribus quam 3 metris: haec hypotheticam seueritatem erigit;
genus accidentis: electrocutionis trauma, amplissima secundi vel tertii gradus ardet, submersio, vulnera jactus, sunt omnia accidentia quae erigunt hypotheticam severitatem;
ampla trauma: polytrauma, fracturae expositae, amputationes, omnes iniuriae quae acerbitatem tollunt;
conscientiae amissio: si unus vel plures res conscientiam habent vel inexplicabilem airway et/vel comprehensionem cordis et/vel comprehensionem pulmonis, severitas gradus aliquantum attollitur.

Proposita de telephono operator

Proposita telephonica operator erit

descriptionem incidentium et signorum clinicorum interpretantur, quae saepe potius improprie exhibentur a RECENS, qui patet non semper habere rationem medicinae;
magnitudinem rei quam celerrime intelligere
mittat aptissima subsidia (unum ambulance? two ambulances? Unus vel plures doctores mitte? Item mittat ignem LEGIO, carabinieri vel vigiles^);
confirmabitque civem et quid possit, dum auxilium exspectat, ei eminus explica.

Haec proposita facile dictu sunt, sed valde implicata intuitu concitationis et motus salutantis, qui saepe in incidentibus traumaticis versatur vel ipse in illis implicatus est ideoque propria eius rei descriptio quae evenit ut infringatur ac mutetur (eg. in casu concussione, vel alcohol vel medicamento).

SVT et BTLF: iniuriae primariae et secundariae

In hoc genere eventus, damnum in damnum primum et secundum distingui potest;

damna primaria: hoc est damnum (vel damna) quod directe causatur per trauma; exempli gratia, in casu currus, primum damnum, quod homo pati potest, esse fracturae vel membrorum amputatio;
secundarium damnum: hoc est, detrimentum, quod aeger ob trauma laborat; immo energia trauma (in motu, thermarum, etc.) etiam in visceribus internis agit et plus minusve grave damnum inferre potest. Frequentissimum damnum secundarium potest esse hypoxia (defectum oxygeni), hypotension (demissio sanguinis pressurae ob impetum status offensionis), hypercapnia (incrementum dioxidis carbonii in sanguine) et hypothermia (demissio corporis temperaturae).

SVT et BTLF protocolla: Trauma superstes catenae

In eventu trauma, ratio est ad actiones liberandas componendas, quae catena trauma superstes appellatur, quae in quinque gradus principales dividitur.

subitis vocatio: praenuntia per numerum repentinum (in Italia est Unius Emergency Number 112);
triage perpendere de rei severitate et multitudine personarum;
mane basic vita firmamentum;
prima centralisatio apud Trauma Centre (intra horam auream);
primo provectae vitae subsidium activation (vide ultimo paragrapho).

Omnes nexus in hac catena pro felici interventu aeque magni momenti sunt.

Eripe quadrigis

Bigas agens in SVT debet consistere ex tribus saltem hominibus: Team Dux, Primum Responder et Libera Coegi.

Sequens schema est mere ideale, prout nauta variari potest secundum ordinationem, legem regionalem liberationem et genus necessitatis.

Manipulus princeps est fere peritissimus vel senior servator et administrat et disponit operationes quae in servitio exercendae sunt. Manipulus princeps est etiam ille qui omnia censibus peragit. In quadrigis, in quibus nutrix 112 vel medicus adest, munus ducis ipso facto ad eos transit.

Liberator, praeter vehiculi opem pulsis, salutem missionis curat et alios liberatores adiuvat. immobilisation secum cursusque instruxit.[2]

Primum Responder (ducem etiam decurrere dicitur) stat ad caput trauma patientis et immobilitat caput, eamque in neutra positione usque ad immobilisationem tenens. medulla Board absolvitur. In casu, quod aeger galeatus est, primus servator et collega remotionem tractant, caput quam maxime retinent.

Manete & ludere vel uncus & currunt

Duo sunt consilia ad aegrotum accedendi et eligenda secundum proprietates aegroti et loci sanitatis;

trudere & currere consilio: hoc consilium applicari debet ad aegros criticos aegros qui interventus in-site prodesse non possunt, etiam cum Provectus vitae Support (ALS), sed immediatam hospitalizationem et patientem curationem requirunt. Conditiones trullae & Curre requirentes vulnera penetrantia ad truncum (pectus, abdominis), membri radicem et collumid est, situs anatomicus, quorum vulnera efficaciter comprimi non possunt;
sede & ludere consilio: hoc consilium indicatur iis aegris qui stabilizationem in situ requirunt antequam transferantur (hoc fit cum haemorrhagiae graves compressibiles vel graviores quam urgentes condiciones).

BLS, vitae trauma subsidium: duo censibus

Vita fundamentalis subsidium homini vulnerato incipit ab iisdem principiis normalibus BLS.

BLS homini vulnerato involvit duos aestimationes: primam et secundariam.

Immediata cognitio trauma conscientiae victimae essentialis est; si id absens est, BLS statim applicandum protocollum.

In casu incarcerati, celeri aestimatio vitae fundamentalis functionum (ABC,) crucialus est et necesse est ut equos expediendos dirigat vel celeri extricatio (in casu ignaro vel imminutione unius VFs) vel conventionalis extricationis utentis. KED extricandi fabrica.

Primarium taxationem: regula ABCDE

Post taxationem rapidam et extractionem, si opus sit, taxatio prima exhibetur, quae in quinque puncta dividitur: A, B, C, D, E;

Airway and Spina Control (airway and ceruical spine stabilisation)

Primus Responder se tenet in capite stabiliendo manualiter dum Dux Team applicat torquem ceruicis. Manipulus princeps statum conscientiae aestimat vocando personam et contactum physicum constituendo, puta eorum umeros tangendo; si status conscientiae mutetur, de ratione cito certiorem 112 est.

Etiam in hac scaena, dux manipulus pectus aegri detegit et deprimit airway, cannulam oro-pharyngeam ponens si aeger est inscius.

Magni interest ut semper dolor in altum fluit (12-15 litres/minutae) casui administrare, sicut semper censetur esse in concursu hypovolaemico.

B - Spiritus

Si aeger est inscius, post vigilantes 112, manipulus princeps procedit cum GAS (Vide, Audi, Sentio) manoeuvre, quod assidere solet an spirans sit.

Si respiratio non est, classic BLS peragendo duas ventilationes (fortasse conectendo ampullam se expandendo ad cylindrum oxygenii, quod liberat ad rates fluxus altas), et deinde ad C gradationem tendit.

Salutem in Italia impendio: grave onus in familia

Apr 11, 2024

Aviarium erecti: Inter Virus Evolutionis et Humani Risks

Apr 4, 2024

A die in flavo contra endometriosis

Mar 28, 2024

Spes et Innovatio in Pugna contra Cancrum Pancreaticum

Mar 27, 2024

Si respiratio adest vel si aeger est conscius, persona collocatur, oxygenii administratur et OPACS (Vide, Palpate, Audi, Comes, Saturimeter) exercetur.

Cum hoc tumultu, ductor manipulus varios parametri patientis taxat: imo pectore inhibito observat et palpitans nullas esse lacunas vel abnormitates, audit respirationem inhibitum nullas gurges vel crepitus, ratem respiratoriam et numerat. saturimetro utitur ad oxygenationem perpendendam in sanguine.

C - Circulation

In hoc tempore sedatur an haemorrhagias ingentes habuerit quae haemotasim immediatam requirunt.

Si haemorrhagiae massivae non sunt, vel saltem postquam corruptae sunt, variae parametri circa circulationem, cor rate et color cutis et temperies aestimantur.

Si aeger in phase B est nesciens et non spirans - duabus evacuationibus faciendo - ad Pascha C transivimus, quod est inhiberi coram pulsu carotidis ponendo duos digitos super arteriam carotidem et ad 10 secundas computando.

Si nullus pulsus est, movemur ad resuscitationem cardiopulmonalem quae in BLS exercetur, massa cardiaca faciendo.

Si pulsus est et nullus spiritus est, adiuvatur respiratio faciendo circiter 12 insufflationes per minutas cum vesica auto-expansis coniuncta cum cylindro oxygeni quod fluit altum liberantem.

Si pulsu carotidis abest, hic taxatio primaria cessat. Aegrotus conscius aliter curatur.

Pressio sanguinis aestimatur uti sphygmomanometro et pulsu radiali: si haec abest, maxima (systolica) pressio sanguinis minor est quam 80 mmHg.

Ab anno 2008, phases B et C in unum tumultum demersae sunt, ut probatio praesentiae pulsus carotidis simultaneus cum spiritu.

D - IMPOTENTIA

Dissimilis initialis taxatio ubi status conscientiae attenditur per usura AVPU scale (nutrices et doctores uti Ascendite Glasgow COMA) in hoc tempore status hominis neurologicus aestimatur.

Servator quaerit simplex quaestiones perpendendis

memoria: quaerit si recordetur quod factum est;
spatio-temporalis sexualis: Quaeritur aeger, quid sit annus, an sciat ubi sit;
neurological damnum: assident scalae Cincinnati utentes.

E - Patefacio

In hoc tempore aestimatur utrum plus minusve iniurias passa sit aeger.

Manipulus princeps aegrum deponit (si opus est vestimenta secans) et aestimationem facit a capite ad calcem, reprehendo pro iniuriis vel cruentis.

Protocolla vocant etiam ad reprimenda genitalia, sed id saepe fieri non potest vel propter voluntatem vel quia facilius est quaerere aegrum, si quis ipse dolorem senserit.

Eadem ratio est in qua vestimenta praecidenda sunt; fieri potest, ut contra id aegrum sit, nonnumquam ipsi liberatores facere statuunt, si dolorem aeger non referat, membra bene moveat et caveat, ne in aliqua parte corporis aliquid patiatur.

Post capitis pedis inhibitionem, aeger linteo calido operitur hypothermia ne fieri possit (hoc in casu paulatim oriri debet in temperatus).

In fine huius periodi, si aeger semper conscius est, dux manipulus omnes ABCDE parametros communicat ad centrum operationum 112, quae docebit quid ageret et quod valetudinarium aegrum transportaret. Quoties mutationes substantiales in parametri aegri sunt, turmae princeps 112 statim certiorem facere debet.

Secundarium iudicium

Censeo:

motus eventus;
mechanism trauma;
historiae patiens. Post aestimationem primariam peractam et subitis Numerum condicionis erectionem, centrum operationum decernit utrum aegrum ad nosocomium transportandum sit an alterum ut vehiculum liberandum mitteret, ut ambulance.

Secundum PTC protocollum, super spinam columnam oneratum, fieri debet cum lecto cocleari; alii autem artifices litterae et feretrum tradunt, quam minimum motus quam maxime fieri oporteat ideoque in spinae columnae oneratione fieri debere cum Log volumine (pedes simul ligato primo), ut dorsum quoque inspici possit.

Provecta vitae subsidium (ALS)

Provecta vitae subsidia (ALS) est protocollum medicinae et baculi nutricationis pro extensione adhibitum, non substitutum ad sustentationem vitae fundamentalis (BLS).

Finis huius protocolli est vigilantia et stabilizatio patientis, etiam per administrationem medicamentorum et exsecutionem decursiones invasivorum, usque ad adventum in nosocomium.

In Italia, hoc protocollum doctoribus et nutricibus reservatur, cum in aliis civitatibus, applicari etiam potest per personas quae "paramedics" vocantur, figurae professionalis absentis in Italia.