Klinesch Revue: Akute respiratoresch Distresssyndrome

Akut Atmungstress Syndrom (ARDS) ass e potenziell devastéiert Form vun akuter Entzündung Hëftung Verletzung mat enger héich Short-Term Mortalitéit a bedeitend laangfristeg Konsequenze bei Iwwerliewenden.

An dëser Iwwerpréiwung gëtt d'Wichtegkeet vun der Ënnerstëtzungspfleeg diskutéiert, besonnesch déi aktuell Beweiser Basis fir gelüfteg Ënnerstëtzung an adjugive Therapien bei Patienten mat akut Otemschwieregkeeten Syndrom (ARDS).

 

Klinesch Bewäertung iwwer akut respiratorescher Nout Syndrom: en Abstrakt

Ënnerstëtzend Betreiung, haaptsächlech mat mechanesch Belëftung, bleift den Ecksteen vun der Therapie - och wann d'Ziler vun dëser Ënnerstëtzung an de leschte Jore geännert hunn - vun normale physiologesch Parameter fir e Ventilator-induzéierter Lungenverletzung ze vermeiden wärend e adäquat Gasaustausch.

Schlësselkomponenten vun esou enger Strategie enthalen d'Vermeidung vu Lunge-Iwwerdistensioun duerch d'Grenz vun Gezäitvolumen an Loftwee-Drock, an d'Benotzung vum positiven Enn-expiratoreschen Drock mat oder ouni Lunger Manöver bei Patienten mat schwéieren ARDS.

Adjektivtherapien diskutéiert ginn: pharmakologesch Techniken (zum Beispill Vasodilatore, Diuretika, neuromuskuläre Blockade) an netpharmacologesche Techniken (zum Beispill pronen Positiv, alternativ Modal vun Belëftung).

ARDS gouf fir d'éischt am Joer 1967 beschriwwen a representéiert e gemeinsame klineschen Problem bei ICU Patienten. De Syndrom ass mat enger kuerzfristeger Mortalitéit vu ongeféier 45% verbonne wéi och eng bedeitend laangfristeg Morbiditéit. Trotz datt si souwuel e wichtege klineschen Problem an e Fokus vun der Fuerschung fir déi kritesch Fleegegemeinschaft sinn, bleift ARDS schwéier ze definéieren an eng Quell vu bedeitende Kontroversen.

Mat Hëllef vun den 1994 amerikanesch-europäesche Konsensskriterien, gouf ARDS definéiert duerch verbreet Pulmonal Infiltraten op Brust-Radiograph, Hypoxämie, an de Fehlen vun erhéngte pulmonaler kapilläre Keilendrock oder aner Beweiser fir lénks atrial Hypertonie.

Déi nei Berlin Definitioun vun ARDS kategoriséiert akut respiratoresch Nout Syndrom als mëll, moderéiert oder schwéier, a gouf entwéckelt fir eng Zuel vu Problemer unzegoen déi mat der viregter Definitioun offensichtlech gewiescht sinn.

 

LIESEN ALSO

Eis Atmungssystem: e virtuellen Tour an eisem Kierper

Tracheostomie während der Intubatioun bei COVID-19 Patienten: eng Ëmfro iwwer déi aktuell klinesch Praxis

FDA stëmmt Recarbio fir Spidol-erkaaft a Ventilator-assoziéiert bakteriell Pneumonie

 

SOURCE

Dir kënnt och gär