Wat kéint bei engem Gasattack an der Stad geschéien?

Emergency Medical Services a Rettungsteams hunn en Albtraum: Operateuren an "net konventionell" Szenen. Wéi eng Terrorattack. Gasmasken, PPE-Schutz an Atropin. Wéi kann eng Nouthabteilung bereet sinn, e Terrorist Kricher Szenario ze konfrontéieren?

Nervgasattack a Syrien gouf vu Regierungen aus der ganzer Welt veruerteelt, an et ass e ganz staarke Grond: d'Nerve Gasen - och d'Sarin - si erschreckend Waffen déi grujeleg Effekter vu Péng op Affer verursaachen.

Leave politesch Evaluatioune liwweren, militäresch Beurdeelungen oder Uerteeler. Et gi verschidde Lektiounen ze léieren a verstanen ze wëssen, wéi Dir mat enger Nout-Situatioun handele kéint, wou en zerstéierend chemeschen Agenten benotzt gouf.

Wéi ëmmer sollt et drun erënnert ginn datt am Fall vun engem chemeschen Ugrëff d'Bedreiwergesondheet sech mat den Haaptregele vun der sécherer Szene respektéiere muss an op all Manéier probéieren, sech selwer als éischt sécher ze bleiwen. Si musse vu geféierleche Gebidder ewech bleiwen, wann net mat der passender PPE ausgestatt sinn. Dacks - wéi d'Bedreiwer déi deeglech an enger Szen intervenéieren et gutt wëssen - sinn déi éischt Crewen déi an d'Noutfall Zeen kommen Ambulanzen, net Pompjeeën (déi méi lues Nout Gefierer hunn a vill Mol a wäit ewech Plazen lokaliséiert sinn).

Wat maachen am Fall vu engem Gasattack?

Gasattack ass eppes net sou heefeg, awer déi éischt Warnung ass: gitt net an d'Géigend Hit ouni passenden Schutz. Nervegas Toxine wirklech op den Nervensystem beaflossen, well se Acetylcholinesterase (AChE) inhibitéieren an Waasser oder Liewensmëttel duerch Inhalatioun beaflossen oder kontaminéieren. E puer Aarte vu Nervegas kënnen och d'Haut beaflossen, an duerch d'Haut déiselwecht Effekter verursaachen awer op eng verbreet Manéier op de Mënsch.

Deen seriöste Problem ass datt all Nerve Agenten eng bedeitend Ëmweltpersistenz hunn: si verdampfen net an d'Luucht erop, awer bestänneg an der Regioun wou se fräigelooss goufen (mat Bommen, Minièren oder souguer Nebuliséierer).

Wann et kloer ass datt e Gas an der Regioun verbreet war, an déi éischt nëtzlech Departement vun der Pompjee ass ronderëm, de CBRNE Departementer ginn genannt. Dës Pompjeesspezialisten intervenéiere bei engem Gasattack an si kënne direkt vun ënnerscheet ginn Equipement an operationell Tools: Antigasmasken, elektrochemesch Sensoren, geféierlech Stoffer Detektere si just e puer Instrumenter vun den CBRNE Opérateuren.

Dës Équipen - 22 Departementer aktiv a ganz Italien - hunn verfügbar technesch Kenntnisser an Erfarung fir de Szenario ze stellen ouni kontaminéiert ze sinn. Am Fall vun Noutfall, och déi speziell Departementer vum Bewaffnete Gewalten kéint opgeruff ginn anzegräifen.

Zu dëser Zäit sinn et awer offiziell Gesondheetsunitéiten, déi mat kodifizéierten Tools ausgestatt sinn fir am Fall vun engem anzegräifen CBRNE TëschefallAn. De Gesondheetsarbeider muss awer waarden bis d'Gebitt vun der Pompjeeën, virun der Dier. Well et Gebidder sinn wou Zougang zu Gesondheetspersonal géife geheelt ginn. Am Fall vun engem CBRNE ManifestatiounD'Feu Brigade, an't Koordinatioun mat den aneren Interventiounskräften, divizéiert de Beräich an de sektoriséierten Gebidder.

An operationell Beräicher, nëmme Leit, déi strikt noutwendeg sinn Rettungsaktiounen kënnen Zougank hunn, wann se si mat spezifëschem ausgestatt sinn PPE. An der Rouder Zone kann et och definéiert ginn als e Gebitt, dat vu jidderengem sengem Zougang gespaart gëtt. An der oranger Regioun - sougenannte Dekontaminatioun - kommen se nëmmen op gëeegent an adequat equipéiert Crewen.

Schlussendlech fënnt déi giel Zone, dat am meeschte externen Operatiounsberäich, wärend der Verkleedung vun de Betreiber, déi an déi rout Zone mussen erakommen, an eng primär PMA ageriicht ginn. Baussent der giel Zone, eng aner Noutsituatiounen Plaz fir Logistikmanagement kann opgestallt ginn.

An Italien gëtt et e Kär vu spezieller Gesondheetsinterventioun, d'NISS baséiert zu Vicenza: dës sinn Dokteren, Infirmièren an SUEM118 Mataarbechter, déi bereet sinn, e Terrorist ze feieren an ze behandelen Affer vun Explosiounen or blesséiert duerch SchéisswaffenAn. Dokteren, Infirmièren, Chauffeuren a Spezialiste vum Suem Operations Center goufen trainéiert a bereet fir en terroristeschen Notfall ze managen, deen Explosiounen enthält a blesséiert vu Kugelen. De Projet, deen an Italien net gläich ass, gouf aus dem Wëllen vum primäre Suem, dem Dr Federico Politi gebuer, deen Noutkursen an Israel an an den USA gefollegt huet.

An tatsächlech, am Suem vu Vicenza, sinn militäresch Designkits ukomm, déi Interventiounen erlaben de Blutungen ze blockéieren an d'Wonn an e puer Sekonnen ze bufferen. Leider gëtt et kee spezifescht Team wéi dat vun der englescher NHS erstallt gouf, d'HART Team, wou d'Paramediker ausgestatt sinn a trainéiert goufen, wéi wa se wieren Pompjéënan dofir kënnen Zougang zu de waarmer Gebidder kréien andeems se hir wëssenschaftlech Expertise bréngen.

Gasattack: wéi behandelt Dir Nervgas Gas Drogen?

Zousätzlech zu fataler sinn d'Effekter vum Nervegas besonnesch schmerzhaft an opfälleg. Fir ze verstoen ob eng Persoun dem Nervengas ausgesat ass, musst Dir am Patient eng enk Miosis notéieren, staark Stéierunge bei der Sich no enger stabiler Positioun (Ënnerkonft), weider Hust a Bronchokonstriktion, Bradykardie, Iwwelzegkeet, Sialorrhea, ongewollter Urinatioun an Defekatioun, Asthenie , Faszikulatiounen muskuléis an - wann den Effekt schwéier ass - Lähmung. Duerno intervenéiere Krämpungen, Koma an Doud.

An dëse Fäll muss de Retter onbedéngt d'Wäschung mat vill Waasser vum Kierper vum Affer ufänken, wou méiglech andeems d'Kleeder ewechgeholl ginn, well den Nervegas, an d'Faseren agedrängt ass, tendéiert do ze bleiwen. De medizineschen an de Fleegebäitrag ass wesentlech fir d'Verwaltung an zwou Dosen Atropin.

D'SIMG (Italienesch Gesellschaft fir Allgemeng Medizin) stellt fest datt - vun den Traitéen an Erfarungen - d'Dosen vun Atropin, déi u Patienten verwalt ginn, déi engem Gasattack ausgesat goufen, musse "heroesch" sinn oder vill méi héich wéi déi traditionell 2mg Dosis, déi an der allgemeng Benotzung klinesch. Et ass dofir wichteg datt d'Apdikten vun de lokalen Spideeler adequat equipéiert sinn.

Et ginn e puer Gebidder vun der Welt (Israel a Irak), wou Nervegas gebraucht gouf an d'Inhibitioun vu Toxin mat Pridostgmine behandelt ginn. D'Effizienz vun der Präventioun mat dësem Medikament ass bekannt an Déieren, awer net an der mënschlecher Bevëlkerung. D'Dosen kënnen ëmmer nach injizéiert ginn, no 5-10 Minuten, bis d'komplette Atropiniséierung (Erkläerung vun der Mydriasis) bis zu enger maximaler Dosis vu 100mg an 24 Stonnen.

Dofir ass d'pharmakologesch Präventioun net zouverlässeg, well ongerechteg Reaktiounen am Risiko sinn. D'Konzepter a Fro stinn aus den Tester an Israel an den 80er an 90er Joeren entwéckelt. Allerdéngs wier et net genuch Pyridostigminnewaarden an Italien fir d'Zivilbevëlkerung ze behandelen, well d'Mass-Behandlung net recommandéiert ass a well et nach ëmmer e riskante Molekül ass. Dofir gëtt Notfalltherapie mat Atropin empfohlen, déi d'Peripherie an déi zentral Ziler vun der Inhibitioun vun AChE blockéiert.

Anti-Gas KIT: Wéi sinn déi militäresch Organisatiounen?

Zënter dem Nerve Gas Attack ass statistesch méi wahrscheinlech an Krichszonen, a potenziell géint militäresch Ziler (Nerve Gas gëtt duerch global humanitäre Konventiounen verbannt) an europäesche Armee gëtt et spezifesch Kits mat Atropin 2mg an engem Reaktivéiere vun der AChE (wéi de falidoxima). Glécklech, d'Preventioun mat Atropin huet eng grouss Toxizitéit an der Bevëlkerung als Ganzt an och bei Kanner an Israel während dem Golfkrich ze weisen.

Sinn d'Spideeler prett fir en Evenement wéi e Gasattack?

Awer wann d'Militär potenziell prett ass fir eng ähnlech Bedrohung ze stellen, wéi sinn d'Spideeler organiséiert? An all italienesche Spideeler si grouss Lager vun Atropin an normale Léisunge präsent. D'Anti-Gëftzentren, déi duerch d'Hallefinsel verspreet sinn, hunn och déi entspriechend Fäegkeeten an Drogen fir all Zort Intoxikatioun ze behandelen. Et ass bekannt - bis haut - nëmmen a Frankräich eng Gesamtverdeelung vu 40mg / 20ml Injektibel Atropinsulfatléisungen ass no de schrecklechen Attacken am November 2015. An Italien ass et awer recommandéiert, am Fall wou et net méiglech ass lues Initiatiounen duerchzeféieren vun Atropin an adäquate Quantitéiten, och d'Benotzung vun intra-osseous Infusioun vun dësem Medikament.

 

 

Dir kënnt och gär