Intracerebral Blutungen (ICH) ass eng liewensgeféierlech Aart vu Schlaganfall, déi Blutungen an de Gehirnsgewebe involvéiert. Eventer wéi Hypertonie setzen en héijen Drock op déi kleng Arterien, déi Blutt a Sauerstoff dem Gehir liwweren. Ze vill arteriellen Drock mécht dës Arterien briechen a schlussendlech d'Bluttversuergung blockéieren, wat zu Zellschued féiert.

E Schlag wéi den intercerebral Blutungen (ICH) entstinn wann de Gehir net genuch Bluttversuergung an Sauerstoff kritt, wat kann duerch bruecht ginn Kapp Trauma, finanzéieren or Blutverhältnisser. Dëst ass eng medizinesch Noutfall deen e immediate Management erfuerderlangt wat Medikamenter, Chirurgie oder einfach Interventiounen involvéiere fir Blutdrock ze reduzéieren; awer, ass den Effekt vum Blutdrock senken op intercerebral Blutungen net voll bekannt.

D'Etude iwwer d'Intercerebral Blutungen (ICH)

D'Etude vun Anderson, C. et. al. (2013) huet d'Effizienz vun der intervenéierender Intercerebral Blutungen (ICH) duerch eng séier Ofsenkung vum Blutdrock beurteelt, wou et demographesch a klinesch Feature vun de Participanten involvéiert war. Op der anerer Säit gouf d'Häerzegkeet vun hirem Schlag duerch bewäert Glasgow Coma Skala (GCS) an der National Instituter of Health Stroke Scale (NIHSS) opgeholl Basislinn, op 24 Stonnen a 7 Deeg oder zu der Zäit vun hirer Spidol.

Wärend der Bewäertung vun de Baseline Daten gouf CT Scan vum Gehir oder MRI gemaach fir de Schlag ze bestätegen deen entsprécht der existéierter Standardtechnik. Weider, op 28 Deeg oder 90 Deeg, goufen d'Patienten entweder telefonesch oder perséinlech duerch e trainéiert Lokalpersonal gefollegt, onbewosst iwwer d'Gruppengemengungen. Déi Patienten déi net déi angeblech Behandlung kréie kënnen oder déi net mat de Richtlinnen waren anhalen, goufen voll opgefollegt, souwéi hir Informatioun war an der Enquête integréiert nom "Intent fir ze behandelen" Prinzip.

Wat gouf während der Studie iwwer den Intercerebral Blutungen (ICH) verifizéiert

An der Studie hunn d'Fuerscher zoufälleg 2839 Patienten zougewisen, déi eng Geschicht vu spontaner intracerebraler Blutung bannent de virege 6 Stonnen haten an déi de systolesche Blutdrock erhéicht haten. Si hu bevorzugt eng intensiv Behandlung ze kréien fir hiren Blutdrock erofzesetzen mam Zil de systoleschen Niveau vun <140 mmHg bannent 1 Stonn erofzesetzen oder eng Richtlinn-empfohlene Behandlung mat engem Zil vum systoleschen Niveau vun <180 mmHg.

De primäre Resultat war Doud oder grouss Behënnerung, wat als Score vun 3 bis 6 op der modifizéierter Rankin Skala beschriwwe gouf (e Score vun 0 weist keng Symptomer, e Score vu 5 weist schwéier Behënnerung, an e Score vun 6 weist den Doud) bei 90 Deeg. Eng pre-spezifizéiert ordinal Analyse vum geännerten Rankin Score gouf och ausgefouert wéi och den Taux vun de schwéiere negativen Eventer gouf tëscht den zwou Gruppen verglach. Ënner de 2794 Participanten fir wiem de primäre Resultat kéint bestëmme ginn, 719 vun 1382 Participanten (52.0%), déi intensiv Behandlung kréien, am Verglach mat 785 vun 1412 (55.6%), déi eng Richtlinn-empfohlene Behandlung kritt hunn, hat eng primär Resultat Event.)

D’Mortalitéit war 11.9% an der Grupp, déi intensiv Behandlung krut an 12.0% an der Grupp, déi Richtlinn-empfohlene Behandlung krut. Net-fatal schlëmm negativ Aktiounen hunn bei 23.3% an 23.6% vun de Patienten an den zwou Gruppen, respektiv geschitt.

Am Konklusioun, bei Patienten mat intracerebral Blutungen, intensiv Senkung vum Blutdrock ass net effikass fir den Taux vum primäre Bilan vum Doud oder schwéieren Behënnerung wesentlech ze reduzéieren. Allerdings huet eng ordinal Analyse vu modifizéierten Rankin Scores op verbessert funktionell Resultater mat enger intensiver Ofsenkung vum Blutdrock uginn.

WEIDER D 'STUDIEN VUN:

Craig S. Anderson, MD, Doktorat, Emma Heeley, Doktorat, Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Dokteraarbecht, Jun Hata, MD, Doktorat, Hisatomi Arima, MD, Doktorand, et al., Fir den INTERACT2 Investigator

 

LIESEN ALS:

Blutt-Druck: Nei Wëssenschaftleche Statement fir d'Evaluatioun an de Leit

 

Wäert de nidderegen Blutdrock de Risiko vun Häerz- an Nierkrankheeten oder Schlag reduzéieren?

 

Cincinnati Prehospital Stroke Skala. Seng Roll am Noutfall Departement

 

Méi héicht Risiko vu Schlaganfall fir Veteranen mat psychesch Gesondheetsstéierungen

 

Stroke ass e Problem fir Leit mat enger laanger Aarbechtsstonn

 

Australesch éischt Stroke Ambulanz - Nei Grenz fir Liewen ze retten