Mëllech oder Erofhuelen kann d'Schwieregkeet vun Atemdrock verursaachen an ze klappe fir e klenge Kand. Awer nach ass iergendeng Zäit obligatoresch Loftbéi Obstructionebedoschtung Prozedur?

Et ginn e puer Leit, déi behaapten, datt "ni versicht d'Prozedur ofgeschlossene Behandlungsmoossnamen bei Liquiden oder Hallefuktiounen virzegoen", an déi déi soen "Richtlinien ze maachen, d'Prozedur ze maachen, och am Fall vu Flëssegkeeten oder hallef Liquiden ".

Wéi mir all wëssen, ass d'Ofhängegängung vun der Aphérieure eng medizinesch Praxis, déi et méiglech gemaach huet, d'Liewen vun Dutzenden ze retten, wann net Honnerte vun Bébé'en, déi hir Lëpsen an de Jore vun de Fremdkéie behindert hunn.

Awer wann gëtt pädiatresch Ofhängegkeetsentzündung iwwerholl?

D'Äntwert op dës Froen schéngt onkontrollabel einfach ze sinn, sou datt et muss sinn: duerch jiddereen ze verstoen. Egal ob Hausfrauen, Baueren, Affekoten oder Diplomaten sinn, sinn d'Richtlinne geschriwwe versteet, ob Dir Medikamenter studéiert hutt oder Dir konnt net bemierkbar sinn duerch Liese vun engem 360-Säitenhandbuch iwwer Ofhängegkeete vun der Aweiung a kardiopulmonären Réanimatioun. D'Äntwert op dës Fro ass: D'Héichwaasserbeschäftegungsofplugung muss gemaach ginn, wann d'Loftbeweegunge verhënnert ginn.

Awer wann een ka soen, datt Airways wierklech verstoppt sinn?

Wann ech entscheeden datt d'Atemwege beaflosse sinn? Wéini muss ech ufänken ze denken Aschreiwungsmodus? Engersäits sinn et déi déi mengen dat Airways ob et een auslännesche Kierper verschlued oder respektéiert gëtt. Dofir ass Regurgitatioun kann d'Atemwege behindert ginn, well et net een auslännesche Kierper ass an et ass net massiv, mä eng hallef Flëssegkeet. Engersäits sinn et déi, déi behaapten, datt hallef Stierfhëllef kann souvill Atemwege behalen, a sou tierkenneg ze handelen. Déi héchste wëssenschaftleche Kierper an der kardiopulmonären Réanimatioun an datt et net esou ass, ILCOR, datt eppes eppes liicht anescht ass, vill méi effektiv, déi ëm en ganz anere Parameter dreift: léisen.

An dat ass well den Hack ass eng automateschen Reflex vun eisem Kierper wann e friemem Objet eisen Airways blockéiert. A waat? Dir musst just Käscht maachen? Heiansdo jo, an an deene Fäll, schwätzen mir vun engem effektive Hutt. An anere Fäll leider, et ass net genuch. Do sinn wëssenschaftleche Studien déi versicht ze verstoen firwat houf - heiansdo - net effektiv ass. Et ass aus dësem ganz Uroden datt wann Aarburkenentzündungstéierungscours Da gëtt et vill vu Spekulatiounen SIDS, a Syndrom ass mat Mëllechrangurgie verbonne ginn a wat kann dozou féieren Aphyxie. Ouni technesch zevill ze konzentréieren op d'Thema vun der "Ofhängegängung vun der Aweiung jo / nee", léisst et kucken, wat geschriwwe steet am Europäescher Resolitiounsrat Richtlinnen:

• Assuréiert d'Schwéierkraaft vun der Situatioun (wéi laang huet de Puppelchen ugegraff? Wéi laang huet hien Hust?) Huet hien cyanotesch / blo gedréckt?)
• Wann d'Hust nët effikass ass an de Puppel ass bewosst ginn 5 Dorsalbléien an 5 Thoraxverdréchungen.
• Wann d'Hust nët effikass ass an de Puppel ass onbewosst ass an se net respektéieren, fänken d'Atemwege fort, gitt duerch 5 Belëftungen a start de CPR
• Wann de Puppelchen hustert an Dir gesitt datt hien nach ëmmer nach Husten uste kann, encouragéiere him ze husten ze bleiwen a behalen ze wuessen, wann iergendwéi e Zeeche vun der sensorescher Obnubilatioun ersat gëtt an ob den Hust opmaache gëtt oder wann d'Obstruction opgeklärt ass.

Also, ass et kloer?

Jo, de Prozeduren musse komplette Behënnerungen maachen wann de Puppelchen net kahuelen, Schreiwe oder Diskussioun, awer nach ëmmer bewosst. Wann hien onbewosst ass, fuert mat der kardiopulmonären Réanimatioun. Et gëtt keng Beweiser fir soss anescht ze maachen.

Dee wichtege Problem ass panik am Stierfhëllef, egal ob eng éischt responder oder e Retter. Firwat?

Fir d'Argument ze verbesseren, hu mir vill gefrot Anaesthesie, also konnten mir e méi komplett a wierkler Bild vun der Situatioun ubidden. Hautdesdaags sinn et Sensibiliséierung géintiwwer spuerer Manöver huet misse verschidde Tragödien méiglech maachen, awer a ville Fäll - wann d'Techniken schlecht schlecht geliwwert ginn oder eng Manéier fir Panik ze vermeiden gëtt net erkläert - Exzesser hu geschitt, déi zu echte klinesch Problematik. Tatsächlech féieren d'Donnéeë vum Ministère de Deaths déi duerch Loftbezunn entstoen, och déi déi duerch Asphyxie verursaacht ginn, Meconium Nossall or Verdauungsjofferen respektéieren. Dëst huet d'Unzuel vun der Emissioun zousätzlech erschaaft - ausser dem Recht an der Duechter - Panik och, de gréissten Deel vun der Zäit wéinst der defekter Informatioun. Déi eenzeg Donnée vun iwwer aktuelle Friemkéet Behënnerungen - an Italien - sinn déi déi vun ISTAT zur Verfügung gestellt ginn an si ginn an de Tabellen ënnen.

Wien ass richteg?

Nodeems d'Richtlinne vum ILCOR sinn, ass et kee Wee fir ze soen, wien et richteg ass a wien net falsch ass an der Ënnerscheedung tëscht Flëssegkeete / Fest as't Richtlinnen ënnerscheeden tëschent Behënnerung a keng Ënnerstëtzung. Jiddereen Dokter (a mir konsultéiert 5 vun hinnen, ier Dir dësen Artikel schreift) wäert Iech soen dass bEt geet drëms datt all Prozedur ofgeschloss gëtt, et ass néideg fir d'Situatioun gutt ze evaluéieren, well de Prozentsaz vu Flëssegkeets oder Regurgitatioun verursaacht Obstruktiounen, déi sech selwer opléisen duerch d'automatesch Reflexe dass eis Kierper déi eng Bewegung setzen ass ganz héich. Et ass ënnerschiddlech, op der anerer Säit, fir auslännesch Kierper Hindernissen (kuckt Batterien, Oliven, etc.). Op alle Fall hunn d'Richtlinnen, op der Säit 117, festgehalen datt Ursaachen vun Aarbëchtsbehandlung sinn:

"Airway Obstruktioun kéint deelweis oder komplett sinn. Et kann op all Niveau geschéien, vun Nues bis Mond, bis Trachea. An engem onbewosst Patient sinn déi méi heefeg Plazen vun der Loftweeër Obstruktioun de mëllen Gaum an d'Epiglottis. D'Verstopptung kann och verursaacht ginn iwelzeg oder Blutt (gastric regurgitation oder Trauma) oder duerch auslännesch Kierper. Eng Kehlkopfstéierung kéint sekundär sinn fir Ödem ze verbrennen, Entzündung oder Anaphylaxie. Stimulatioun vun den ieweschte Airways kéint e Kehlkopf verursaachen. Airways Obstruktioun ënner dem Kehlkopf ass manner heefeg, awer kéint entstoen am Fall vun exzessive bronchial Sekretioun, Schleimhaut Ödem, Bronchospasmus, Lungenödem oder Saug vum Magengehalt.

Also, soll ech all Aweiungsbezeechnung Manöver probéieren oder net?

Jo, Atemsiichtsversécherung Manövers muss gemaach ginn, wann Dir sécher sidd datt de Puppelchen net respektéiert an keen Hues op eng effektiv Manéier vun der Verhënnerung vun him selwer ze läschen, wat kloer Erklärungen ze änneren. An et muss gemaach ginn ouni ouni ze ginn Panik, wat ass de richtege Feind vun all éischte responder. Wann Dir maacht mat engem Puppelchen mat deelweis oder komplette Behënnerung, am wichtegsten ass et roueg ze halen, waacht op d'kloer Zeeche vun der Opléisung, déi d'Start vun den offiziellen Entblockingsprozeduren erméiglecht, an an der Zwëschenzäit den Opfer an Hëck ze encouragéieren. Panik an Interventiounsaspéiere sinn d'Täter vun net erfollegräicht Ofhängegängermanöver. A si kënne eis onnéideg schwéier Huesen op der Réck kriss, déi kéint husten oder Traumatiséierunge ginn an de Puppelchen verursaachen, wat e ganz ganz geféierleche Zoustand verursaacht; de sougenannten gerutscht Baby Syndrom. Always muss vläicht vläicht an net verwiesselt sinn: suivéieren de Richtlinnen a verléieren nie ze änneren.