Gardnerella yra bakterija, daugiausia perduodama per lytinius santykius, sukelianti gausias ir nemalonaus kvapo išskyras iš makšties. Kaip ji gydoma ir kokie patarimai, kaip apsisaugoti nuo infekcijos?

Kas yra Gardnerella?

Gardnerella vaginalis sukelta vaginozė tiksliau vadinama „bakterine vaginoze“, nes tai infekcija, kurios pradžioje pažeidžiamos kelios bakterijos.

Jai būdingos nemalonaus kvapo išskyros ir diskomfortas makštyje.

Tai yra pagrindinė moterų apatinių lyties ir šlapimo takų infekcinė liga: remiantis naujausiais Pasaulio sveikatos organizacijos skaičiavimais, ja serga iki 40–60 % vaisingo amžiaus moterų (18 % Italijoje), 15–20 % nėščiųjų, kurių pasikartojimo rizika 25 mėnesį yra 1%, 45 mėnesius - 3%, o 75-80 mėnesius - 6-9%.

Kas sukelia Gardnerella: priežastys

Gardnerella vaginalis yra anaerobinė bakterija (todėl ji lengviau dauginasi mažai deguonies prisotintoje aplinkoje), kurios, kaip ir kitų anaerobinių rūšių, tokių kaip Mobiluncus ir Bacteroides, yra nedideliais kiekiais sveikų moterų makšties bakterijų floroje.

Šiai bakterinei florai daugiausia būdingos laktobacilos, kurios konkuruodamos reguliuoja organo fiziologinę pusiausvyrą ir, gamindamos pieno rūgštį, apsaugo lytinių organų gleivinę nuo patogenų.

Sutrinka pusiausvyra tarp įvairių šios makšties mikrofloros, vadinamos mikrobiota, komponentų, sukelia pernelyg didelį anaerobinių bakterijų daugėjimą, o kartu drastiškai sumažėja laktobacilų skaičius arba net išnyksta.

Sumažėjus laktobacilų kiekiui, padidėja makšties pH, o dėl anaerobinių mikroorganizmų pertekliaus padidėja aminų (putrescino, kadaverino ir trimetilamino) gamyba, dėl kurių gausiai pilkšvai balta spalva skleidžia bjaurų (panašų į žuvį) kvapą. makšties sieneles dengianti leukorėja.

Rizikos veiksniai

Makšties mikroflora yra dinamiška ekosistema, jautri egzogeniniam ir endogeniniam poveikiui.

Nors Gardnerella vaginitas nelaikomas lytiškai plintančia liga, nerūpestinga seksualinė veikla ir partnerių keitimas yra rizikos veiksniai.

Kiti rizikos veiksniai, dažniau susiję su infekcija, yra cigarečių rūkymas, IUD naudojimas, dažnas dušų naudojimas.

Kaip atpažinti Gardnerella simptomus

Gardnerella vaginalis infekcijai būdinga gausi pilkšva leukorėja ir nemalonus (žuvies) kvapas.

Kvapas sustiprėja padidėjus makšties sekrecijai: po lytinių santykių, menstruacijų metu ir ovuliacijos laikotarpiu.

Daugelis besimptomių moterų diskomfortą patiria tik kai kuriomis iš šių aplinkybių.

Susiję simptomai, kurie iš tikrųjų yra minimalūs, yra deginimas lytinio akto metu arba po jo ir įtampa apatinėje pilvo dalyje.

Ši disbiozė gali sukelti ir labai svarbių komplikacijų, pvz

• infekcijos kitose urogenitalinės sistemos dalyse
• akušerinės pasekmės, tokios kaip persileidimai 2 ir 3 trimestrais, priešlaikinis membranų plyšimas, priešlaikinis gimdymas, pogimdyvinis endometritas, mažas naujagimio gimimo svoris.
• Tačiau daugeliu atvejų tai nėra rimta infekcija, nors tai labai erzina, ypač dėl stipraus kvapo, sukeliančio gėdą ir diskomfortą.

Jei negydoma, jis gali išlikti mėnesius.

Gardnerella vyrams

Vyras turi būti laikomas sveiku nešioju.

Tiesą sakant, Gardnerella nesukelia diskomforto, bet randa palankią veisimosi ir saugojimo aplinką smegmoje – medžiagoje, susidedančioje iš balkšvos sekreto, sudaryto iš gleivinių išsisluoksniavusių epitelio ląstelių, sebumo ir drėgnos medžiagos, besikaupiančios po apyvarpe.

Tik kai kuriais atvejais infekcija gali baigtis dalies paraudimu ir pirmųjų šlapimo takų sutrikimais.

Bakterinės vaginozės diagnozė

Gardnerella vaginosis kartais praeina savaime, ypač kai nėra simptomų; tačiau dažniau įgauna lėtinės ir pasikartojančios ligos požymių.

Kadangi sveikų moterų makštyje mikroorganizmo yra nedideliais kiekiais, jo izoliuoti ir identifikuoti pagal bakterijų kultūrą nepatartina, nes tai lemtų pernelyg didelį gydymą.

Nemalonaus kvapo išskyros yra tipiškiausias infekcijos simptomas, kurį patvirtins kiti klinikiniai kriterijai, pvz

• vienalytės makšties išskyros, dengiančios makšties sieneles;
• tiesioginis bakterijos aptikimas mikroskopu stebint gleives, tepinėlį ant „šviežio“ stiklelio arba apdoroto specialiais dažais;
• netiesioginis aptikimas, atsirandant žuvies kvapui (dvelksmo testas) iš stiklelio, ant kurio, be gleivių, įlašinami keli lašai bazinio reagento – kalio hidroksido (KOH);
• makšties pH virš 4.5 nustatymas.

Kaip gydoma Gardnerella?

Tiek vyrai, tiek moterys gali būti besimptomiai nešiotojai, todėl gydymą antibiotikais (metronidazolu, visada skiria gydytojas) reikia skirti ir partneriui.

Esant atsparumui metronidazolui, siūlomas kitas antibiotikas – klindamicinas.

Abu vaistai yra vietiniam vartojimui (kremai arba kiaušialąstės).

Esant atsparumui antibiotikams, chroniškumui ar nėštumo metu, kai šie antibiotikai yra kontraindikuotini – nepaisant prieštaringų įrodymų – gydymas vietiniais antiseptikais (chlorheksidinu, povidono jodidu, vandenilio peroksidu) ir probiotikais taip pat atrodo veiksmingas.

Laukiant medicininės apžiūros, jei skundai vargina, galima naudoti makšties dušus su šiek tiek rūgštiniu turiniu.

Boro rūgštis dėl savo šiek tiek rūgštinio veikimo idealiai tinka pH mažinimui.

Jis randamas paruoštas naudoti levandų pavidalu 3% vandeniniame tirpale.

Prekyboje yra makšties dušų ir kremų, kurie vėlgi yra šiek tiek rūgštaus pobūdžio; kremai turėtų būti tepami išoriškai, taip paliekant galimybę gydytojui vėliau paimti makšties mėginius, jei reikia dėl diagnostikos tikrumo.

Kaip išvengti bakterinės vaginozės

Gardnerella vaginalis sukelta vaginozė yra labai paplitusi sveikų gyventojų tarpe.

Be to, simptomų trūkumas apsunkina diagnozę ir apsunkina veiksmingą prevenciją.

Naudingos rekomendacijos – prezervatyvų naudojimas nerūpestingo lytinio akto metu arba naujo partnerio atveju ir greitas gydymas, kai tik pajunta sutrikimą.

Atrankos su specialiais dažais nudažytomis stiklelėmis (Gram) naudojimas besimptomėms nėščiosioms kelia ginčų; kita vertus, verta apsvarstyti diagnostinės patikros (ty neatsižvelgiant į simptomus) taikymą nėščioms moterims, kurioms anamnezėje buvo nepalankių akušerinių rezultatų, tokių kaip priešlaikinis gimdymas arba vėlyvas abortas.

Kada kreiptis medicininės pagalbos?

Labai dažnai pacientai, sergantys gardnerella vaginalis, ieško būdo, kaip greitai pašalinti nemalonų diskomfortą patys.

Jie griebiasi kremų ar kiaušialąsčių, kurie ne tik neišsprendžia problemos, bet netgi gali atidėti tinkamą bakterijų, atsakingų už sutrikimą, aptikimą, taigi ir gydymą.

Būtent todėl būtina nemėginti bakterinį makšties uždegimą gydyti pačiam, pasikliaujant nereceptiniais vaistais ar draugo patarimais, o pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų galima anksti diagnozuoti.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Makšties mielės (kandidozė): priežastys, simptomai ir prevencija

Chlamidijos, tylios ir pavojingos infekcijos simptomai ir prevencija

Vulvodynia: kokie yra simptomai ir kaip ją gydyti

Kas yra Vulvodynia? Simptomai, diagnozė ir gydymas: pasitarkite su ekspertu

Skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje: galimos ascito priežastys ir simptomai

Skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje: galimos ascito priežastys ir simptomai

Kas sukelia pilvo skausmą ir kaip jį gydyti

Dubens varikozė: kas tai yra ir kaip atpažinti simptomus

Ar endometriozė gali sukelti nevaisingumą?

Transvaginalinis ultragarsas: kaip tai veikia ir kodėl tai svarbu

Candida Albicans ir kitos vaginito formos: simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra vulvovaginitas? Simptomai, diagnozė ir gydymas

Makšties infekcijos: kokie yra simptomai?

šaltinis:

Pagine Mediche