Eco-ALS ir mechaniniai krūtinės suspaudimai: taip man patinka paleisti kodą

47 ysr vyrukas žuvo ant lauko. Pirmasis ALS padalinys nustatė, kad jis buvo areštuotas VF.
Shocked 3 kartų jis atgauna apčiuopiamą centrinį pulsą.
Kai atvykome, pacientas vėl buvo sulaikytas. VF monitoriuje. Sukrėtė 4 kartus. Mechaninis krūtinės suspaudimas ir trachėjos intubacija lenta. Prieš ROSC jis gavo Epi, Amio (300+150), kalcio gliukonatą ir bikarbą (įtariamas iper K dėl inkstų nepakankamumo).
Nuo kolapso iki ROSC praėjo 15 minučių, iš kurių 7 buvo „netekėjo“ (nėra krūtinės spaudimo, ne AED iš pašalinių žmonių).
PMH: hipertenzija, inkstų nepakankamumas, sunkūs rūkaliai. Vaistų istorija nežinoma.
Jis turėjo skausmą krūtinėje prieš sunaikinimą, kaip nurodė pašaliniai žmonės.

ROSC gyvybiškai svarbūs dalykai: GCS 3 T, RR 10 MV, SaO2 100%, EtCO2 35, ŠSD 70 k./min. NIBP 100/70 12 švino EKG esant ROSC parodyta žemiau.

rosc-ima

Lauke (širdyje) atliekamas širdies aidas greitosios pagalbos automobilis bėga į ED, todėl atsiprašau dėl žemos vaizdų kokybės) patvirtino šoninės sienelės MI ir parodė išsiplėtusias IVC, B linijas abiejuose plaučiuose ir jokių aortos disekcijos požymių. Pilvo srityje nebuvo laisvo skysčio.

Įvedus hepariną ir aspiriną, pacientas atvyko į ED ir paėmė tiesiai į katakliu laboratoriją, kur buvo atlikta PTCA 50 min. Po susitraukimo.

Manau, kad didinant ultrasonografijos naudojimą šioje srityje ir naudojant jį, kai iš tiesų daro skirtumą, "Point Of Care" požiūris yra didelis žingsnis kritinių ligonių priežiūrai iš ligoninės.

Kiekvienoje priešpensijos avarinės būklės sistemoje turi būti nurodyta, kaip specialistai turi naudoti POC Ultra Sonografiją šioje srityje, ir reikalingi konkretūs "problemos sprendimo" protokolai, kurie padės jį skleisti.

tau taip pat gali patikti